參芪扶正注射液輔助化療治療晚期非小細胞肺癌的臨床療效觀察

平煤神馬醫療集團總醫院（467000）朱亞蕊 吳亞男

由于非小細胞肺癌（NSCLC）患者早期臨床癥狀不典型，許多患者確診時已經處于中晚期，此時手術治療效果不佳，臨床多采用藥物化療的方式進行治療，但化療藥物毒副作用較大[1]。如何有效提高化療效果、降低藥物毒副作用是目前腫瘤內科醫生的關注重點，此次研究在我院行化療治療的80例晚期NSCLC患者為研究對象，探討參芪扶正注射液輔助治療的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機將80例晚期NSCLC患者分為A、B兩組（A=40，B=40）。A組男23例，女17例，年齡47～71歲，平均年齡（59.71±3.77）歲。B組男22例，女18例，年齡45～69歲，平均年齡（59.85±3.91）歲。兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者簽署知情同意書。

1.2 治療方法 A組接受常規DP化療方案治療，B組接受參芪扶正注射液（麗珠集團利民制藥廠 國藥準字Z19990065）輔助治療：250mL/次，1次/d，化療開始前3d開始用藥。兩組均連續用藥3個月治療周期。

附表 兩組治療前后免疫功能對比（±s）

附表 兩組治療前后免疫功能對比（±s）

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1.3 觀察指標 對比兩組治療前后CD3+、CD4+水平；統計兩組疾病緩解率，完全緩解（CR）：病癥消失，維持4周以上；部分緩解（PR）：病灶最大單徑之和減少≥50%，維持4周以上；無效（NC）：病灶最大單徑之和減少＜50%或病灶最大單徑之和增大＜20%；進展（PD）：病灶最大單徑之和增大≥20%。疾病緩解率=（CR+PR）/總例數×100%；統計兩組不良反應發生率。

1.4 統計學方法 使用統計學軟件SPSS22.0和Excel進行數據分析，定量資料以±s表示，行t檢驗。定性資料以n%表示，行χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 疾病緩解率比較 B組疾病緩解率（80.00%）高于A組（57.50%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 免疫功能比較 治療后B組CD3+、CD4+水平均高于A組（P＜0.05），見附表。

2.3 不良反應發生率比較 B組惡心嘔吐、血小板減少、白細胞減少發生率分別為27.50%、27.50%、22.50%，均低于A組的47.50%、50.00%、45.00%（P＜0.05）。

3 討論

DP化療是目前臨床治療中晚期NSCLC的常用化療方案，該化療方案由多西他賽和順鉑兩種藥物組成，可有效殺滅癌細胞，縮小病灶[2]。但遠期雖然結果顯示中晚期NSCLC患者化療后五年生存率不足仍極低，這與短期化療無法有效殺滅癌細胞有關，而長期化療又會導致患者已經受損的免疫功能進一步遭到破壞[3]。參芪扶正注射液是一種中成藥制劑，其主要由黨參、黃芪萃取而成，具有氣扶正之功效[4]，而現代藥理學研究顯示參芪扶正注射液中患有黃芪皂苷、黨參炔苷、芒柄花素等多種有效活性成分，其在抗癌抑瘤、增強機體免疫力、改善血液循環等多種方面均有較好的臨床療效。此次研究結果顯示接受參芪扶正注射液輔助治療的B組疾病緩解率較高，這表明參芪扶正注射液輔助DP化療治療晚期NSCLC臨床療效較好，而B組化療后CD3+、CD4+均高于A組亦證實參芪扶正注射液具有較好的免疫調節作用，可有效降低化療藥物帶來的免疫損傷。這亦在一定程度上降低了患者化療期間不良反應發生風險，故B組治療期間不良反應發生率亦較低。

綜上所述，參芪扶正注射液輔助化療治療晚期NSCLC臨床療效較好，可有效改善患者免疫功能，具有臨床推廣價值。