江西省萍鄉市上栗縣中醫院(337009)黃艷輝 劉堂之 謝格
無痛人工流產術在臨床中具有較高應用價值,通過靜脈麻醉實施刮宮術,可緩解患者疼痛。但手術具有創傷性,使患者生理、心理受到不良影響,影響術后康復,因此應采用合理護理干預,促進患者康復[1]。本研究選取20例無痛人工流產術患者,探討康復護理應用價值??偨Y如下。
1.1 一般資料 選取2017年2月~2018年7月20例無痛人工流產術患者,按就診順序分成觀察組(n=10)和對照組(n=10)。入選者在了解實驗目的后都同意參加實驗研究,同時報醫院倫理委員會后獲得批準。觀察年齡22~34歲,平均(28.36±1.57)歲。對照組年齡22~35歲,平均(29.32±1.58)歲。兩組基礎資料無差異(P>0.05)。
1.2 方法 對照組實施常規護理,監測患者生命體征,采用抗感染藥物等。觀察組在對照組基礎上實施康復護理,包括:①術后將患者送入休息室,保持平臥,通常10min左右會清醒,注意為患者保暖,且觀察是否出現不良反應,例如嘔吐、眩暈等,若有異常應及時處理。②術后加強與患者溝通,指導患者合理飲食,保證充足營養,禁食刺激性食物。加強外陰清潔,30d內禁性生活,半年內禁孕。③心理護理:術后密切注意患者心理情緒波動,針對性疏導,調整患者心態,預防不良情緒對術后康復造成不良影響。尤其是單獨前來接受手術治療的患者,需要由專業心理護理人員進行心理疏導,提高其生活積極性,轉移其注意力,使之保持情緒穩定。④保宮按摩:對子宮進行合理保宮按摩,促進血液循環,利于子宮恢復。實施保宮按摩過程中,可播放輕柔音樂,使患者身心放松,通過熱毛巾對腹部熱敷,順時針方向按摩腹部,每次20min以上。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者術后疼痛,總分0~10分,分值越高說明疼痛越嚴重[2]。觀察兩組術后出血情況。
1.4 統計學方法 采取SPSS20.0實施研究數據的錄入分析,采取t對計量資料予以檢驗,采取x2對計數資料予以檢驗,P<0.05顯示存在差異。
2.1 兩組術后疼痛評分 觀察組術后2h、6h、12h疼痛評分低于對照組,有顯著差異(P<0.05)。見附表1。
附表1 兩組術后疼痛評分比較,分)

附表1 兩組術后疼痛評分比較,分)
組別(n=10) 術后2h 術后6h 術后12h觀察組 1.26±0.21 1.76±0.25 1.73±0.24對照組 3.61±0.23 3.75±0.34 3.43±0.31 t 23.861 14.911 13.712 P 0.000 0.000 0.000
2.2 兩組術后出血量 觀察組患者術后出血量低于月經量比例高于對照組,有顯著差異(P<0.05)。見附表2。

附表2 兩組術后出血量對比[n(%)]
人工流產術對患者具有一定侵襲性,導致患者需要承受一定痛苦,而且有的患者,尤其未婚女性,在此過程中承受了較大的心理壓力,有的還會出現嚴重心理障礙。與過去相比較,醫學理念發生明顯轉變,在對患者身體進行治療的同時,關注患者心理變化,消除患者負面情緒,對身體康復具有明顯促進作用。在實施無痛人工流產術后,對患者實施合理護理,可使患者能夠快速康復。
經研究可知,觀察組術后2h、6h、12h疼痛評分低于對照組,觀察組患者術后出血量低于月經量的比例高于對照組。由此可知,觀察組采用康復護理,可明顯緩解疼痛,減少術后出血量??祻妥o理在臨床中具有廣泛應用價值,可充分滿足患者生理、心理需求。通過對患者進行心理護理、健康指導、保宮按摩,可有效緩解術后疼痛,預防不良反應的發生。在實施子宮按摩時,可使盆腔肌肉有效收縮,對子宮韌帶運動功能具有明顯改善作用,利于子宮中血液及時有效排出,可使子宮收縮能力得到改善,對其恢復具有明顯促進作用。而且,對患者實施康復護理,可有效降低心理應激反應,指導患者合理飲食,確保身體營養充足,保持良好的生活習慣,避免子宮受到傷害,可提高患者生活質量,對臨床康復具有明顯促進作用。
總之,康復護理在無痛人工流產術后護理中的價值顯著,可有效緩解疼痛,合理控制出血量,具有較高的臨床應用價值。