老年糖尿病個人護理模式與評價

席嬌 劉從從 劉格格

摘 要：作為現代最常發的疾病之一，對于糖尿病的治療需要盡早對患者采取預防措施，那么就可能會造成嚴重的并發癥，并且危及患者生命健康，因此在現代醫療的過程中，如何保證糖尿病老年患者的日常個人護理，確保老年患者身心上的健康發展是本文研究的重點，通過對其護理模式的研究和評價，減輕身心痛苦，降低并發疾病的發生率，提高患者健康狀態具有直接的意義和提供有效的借鑒。

關鍵詞：糖尿病;個人護理;評價

現代社會不健康的生活方式例如長期的大魚大肉以及缺乏運動的上班族也使得糖尿病的患病率越來越高，也越來越年輕化。糖尿病屬于典型的慢性疾病，特別是在老年患者身上，基本伴隨終身，而且極容易引起并發癥，嚴重的危及患者生命。需要提高患者對高血糖損害的認識，保持良好心態和良好的生活行為習慣，在自我管理的基礎上實現內外共同治療，通過幫助老年患者平和心態，正確對待糖尿病的治療護理，幫助其實現身體素質的提升。本文中通過對糖尿病患者相關護理知識進行探討研究，幫助患者從精神和身體上緩解疼痛和不安，幫助患者增強自身身體素質，加強對抗疾病的能力和信心，為其護理實踐提供有效的借鑒意義。

一、飲食護理

飲食是治療措施里面最普通也是最關鍵的一步，主要目的在于通過對患者健康習慣的養成從而使其養成良好的生活習慣和態度，增加新陳代謝并且達到減脂減重的效果。飲食是老年糖尿病患者最需要注意的一個方面，血糖的控制與其飲食有著直接的關系，因此需要根據老年患者自身的身體各項指數，計算器所需要的熱量值，對應現代膳食營養標準選擇合適的餐飲。在配合藥物進行物理治療之外，內在的調理和注重飲食調攝也是十分關鍵的。選擇低熱量綠色食物，少鹽少油少辣是需要遵循的重要原則。三餐的熱量攝入需要遵循一定的比例，以均衡飲食為主，可以按照各三分之一的分量，選擇粗糧、高蛋白食材作為患者經常食用的食物，對于含糖量較高的食品嚴格控制甚至禁止。

二、運動指導

適量的運動是可以增強老年患者的身體素質，并能夠有效的控制體重，提高胰島素的分泌，患者可以采取增加運動的方式來增強自身的免疫力，通過運動不僅可以改善體質，對于個人的心理調節都具有重要的意義。可以對于心肺功能、新陳代謝都具有重要的矯正功效;但是運動也需要結合根據患者的個體差異進行適當的安排，應有針對性的對患者制定運動方案，患者要以運動后輕微出汗或未感到疲憊為佳，同時也需要隨時監測患者的脈搏跳動次數，建議的數量是不超過170次/min為宜。可以采用的運動方式包括健身操、瑜伽、慢跑或者輔助有一些器材的使用等。要注意在用餐一個小時之后才能進行運動，而且運動的時間不宜過長，控制在半個小時左右即可，次數也是控制在每天二次以內。而且在運動中最好備著一些點心和日常飲用水防止出現低血糖。

三、心理護理

糖尿病在老年人身上比較常見，且基本上就是終身需要依靠藥物治療或者飲食運動控制，特別是糖尿病經常會引起其他并發癥，包括高血壓、冠心病等，因此在這個過程中，很多老年人會有較大的心理負擔，給老年患者的后續治療帶來不利影響。因此需要增強患者治療的信心，讓患者保持一個良好的心態來配合醫生完成相應的治療程序。醫院也需要和患者建立良好的交流機制，用溫暖和關懷撫慰患者，環節其心理壓力和負擔。同時在治療期間護理人員需要對患者講解有關此病的相關信息，傳播正能量，以一個健康樂觀的心態去應對疾病，同時也與患者家屬之間做好溝通交流，老年患者家屬了解糖尿病基本的護理知識，并且關注老年患者的心理狀況，對于患者產生的緊張焦躁不安恐懼等心理要及時進行疏通，陪伴好老年患者共同開展治療。護理人員也需要提升關注度，并且主動與患者及家屬進行有關疾病現狀或者心理狀態的有效溝通，通過講解使得患者以及家屬對整個疾病的治療過程有一個初步的認識，不會因為不了解而產生慌亂的心理，從家庭氛圍中塑造一個安定祥和的養病環境，從而有效的控制疾病的反復發生，使得患者能夠積極樂觀的應對疾病的挑戰。

四、用藥護理

很多老年人記憶力減退，對于用藥等可能會出現時間、次數或者用量上的記憶不清，需要護理人員以及家屬增加關注度，囑咐老年患者需要嚴格遵醫囑用藥，避免引起血糖和血壓波動。切勿濫服藥物，注意觀察藥物的不良反應。糖尿病患者的藥物治療需要一個長時間且不間斷的過程，患者不可未在醫生指導下就擅自停藥或者增改藥量，而是需要嚴格按照醫生的囑托和專業的指導下進行服藥，從而確保自身身體素質得到逐步的改善。由于治療的藥物品種較多，因此老年患者在進行服藥時常常發生服錯藥種或者露服以及時間出錯等問題，從而造成治療后效果不佳的情況，因此在這種情況下，需要增強患者的治療依從性。同時還要定期做血糖監測并且進行記錄，觀察病情的變化以調整治療護理方案，餐后2小時后血糖含量需低于7.2mmol/L，醫生在進行詳細的檢查之后需要根據患者的身體素質進行用藥，并且適當配合胰島素注射的治療。

五、自我監測護理

自我檢測也是進行治理的重要步驟，需要患者以及家屬的配合。早發現早治療，做好自我評價是預防糖尿病惡化的最好方式，保持室內的空氣轉換順暢、新鮮、清靜，光線以柔和舒適為主。同時在生活中早睡早起，生活規律，不吸煙、不飲酒，適當運動，勞逸結合，保證八個小時左右的睡眠時間。保注意飲水量的足夠以及食用粗纖維的食物促進胃腸的蠕動，防止長時間便秘。保持排泄通常，及時排除體內的毒素，提高身體的免疫力。

六、預防糖尿病足

由于患者在糖尿病之后往往伴有神經病變，對周圍環境的感知能力降低，因此需要時常觸摸足背動脈搏動，注意是否發生足部病變。 發現足背動脈搏動減弱或消失，并且伴有嚴重的腳部疾病，那么就需要到正規醫院進行檢查和治療。同時在日常穿著方面，患者也需要注意盡量不要穿過于緊繃的襪子和鞋，選擇透氣性較強和舒適度較高的鞋子以保護足部。可以多泡熱水腳，以此來增加足部的血液循環，增強足部的活動能力和靈活程度，以此來預防足部疾病和減少足部受傷的危害。

綜上所述，糖尿病在醫學界至今并無徹底根治方法，一旦患病則可能隨時復發或者伴隨終身，故對于老年糖尿病患者的護理意義則十分重要。通過良好地護患溝通，通過有效的信息溝通來降低或者消散患者對于疾病的不良情緒，從飲食、運動、心理、用藥等多個方面完善護理方式，采取更加科學合理的模式，幫助老年患者增強疾病治愈信心，實現身心的健康。

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