麻醉影響智力?感冒不能手術?聽聽麻醉科專家怎么說

王軍民

手術治療是改善患者病情的重要舉措，但是在人們的認知中，手術麻醉會導致智力下降，感冒并不會影響手術治療，這種先入為主的概念，使患者面對手術經常會存在抑郁、焦慮的心理，尤其針對小兒患者，家屬的擔憂更為嚴重，那么麻醉是否影響治療，感冒患者是否可以進行手術，我們聽一聽麻醉專家如何講述。

一、麻醉是否影響智力

在手術的過程中，采用麻醉方案可以減輕患者的疼痛感，使患者喪失感覺，幫助患者放松肌肉群，以便手術的順利進行。但是許多人認為麻醉會對患者的大腦產生損害，降低患者的智力，那么麻醉到底會不會對智力產生影響？麻醉專家指出，當前臨床上應用的麻醉方案主要有3種，即局部麻醉、腰部麻醉、全麻。局部麻醉主要是指在患者需要進行手術的部位進行麻醉處理，麻醉藥物并不會參加到血液循環中，在整個手術過程中，患者的大腦均處于清醒狀態，所以局部麻醉并不會對患者的智力產生的影響。腰麻是一種半身麻醉，常用于剖腹產、闌尾切除術等腰腹部以及下肢手術患者中，在腰麻的過程中，患者的下半身失去知覺，但是全程患者均處于清醒狀態，通常情況下，腰麻不會影響大腦，只有患者在手術的過程中出現嚴重的并發癥時，才會使麻醉藥物進入血管，使得大腦缺乏氧氣、血液的供應，但是這種情況的發生風險極低，一般不常見。而在全身麻醉中，患者整個手術過程都沒有意識，如果麻醉用藥過多，可能會使患者的腦部出現血液與氧氣供應不足的情況，引發腦損傷，但是隨著臨床醫學技術的發展，因麻醉藥物所帶來的不良反應已經越來越小，并且在手術過程中，可以對患者的生命體征進行監測，所以通常情況下，麻醉是安全的，不易出現影響患者智力的情況，并且麻醉藥物起到藥理作用，如果患者在手術治療后，出現智力下降的情況，也是由手術應激事件、醫院住院經歷等多種因素引起的，并不是有麻醉這一單一因素所致。所以在發生疾病時，應該聽從醫生的囑咐進行及時的治療，不能因為擔心麻醉藥物所帶來的影響，延誤手術時機，使得病情惡化。

二、感冒患者是否可以進行手術

感冒也被稱為呼吸道感染，主要是指患者的呼吸道分泌物增多，氣道出現高反應性，許多患者認為感冒并無大礙，不會對手術造成任何影響。但是手術本身對患者就有一定的創傷，在疾病的基礎上，對患者進行手術，容易使患者出現代謝失常，增加感染以及呼吸道不良事件的發生率，臨床上主要以喉痙攣、支氣管痙攣為主，這主要是由于感冒患者會將氣道不良刺激傳到中樞腦干，在喉返神經、迷走神經的傳出通路中，使喉內肌的收縮力度加重，導致喉痙攣的并發癥的發生，如果病情不能得到及時控制，會使患者出現呼吸衰竭。所以應該將感冒作為患者手術的危險因素，在術前應該詳細的觀察患者的病情狀況，對患者的身體狀況進行檢查，如果患者出現感冒的臨床癥狀，需要對患者進行抗感染治療，在患者的臨床癥狀消失后，再安排患者進行手術。如果上感患者的手術具有急迫性，在開展麻醉手術中，需要制定好搶救方案，與家屬溝通可能出現的風險，在取得家屬的同意之后，立即開展手術治療。

綜上所述，麻醉方案是手術過程中的重要環節，主要目的是降低患者的痛感，以便于手術順利進行，綜合各種醫學者的報道來看，麻醉對患者的智力并無顯著的影響，尚沒有明確的報道說明麻醉一定會導致患者的智力下降。而小感冒在麻醉專家看來屬于重要的危險因素，所以感冒患者需要經過麻醉醫生的詳細評估后判斷是否可以進行手術治療，如果最終決定對感冒患者進行手術，需要獲得患者于家屬的支持，并且要做好麻醉與術中管理。

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