換位思考在孤殘兒童護理中的應用探討

趙傳靜 李德偉

【摘 要】目的：研究換位思考在孤殘兒童護理中的應用效果。方法：2018年1月到2019年1月我院的孤殘兒童50例作為研究對象，采用換位思考完成對其的護理，比較分析干預前后孤殘兒童的抑郁情緒評分，并觀察兒童自殘行為發生情況。結果：干預后孤殘兒童的抑郁情緒均明顯改善，數據差異顯著（P<0.05）。結論：換位思考在孤殘兒童護理中的應用能明顯改善其心理狀態，促使其更好地開展日常活動，將其身體殘疾對其生活質量的影響，具有較高價值。

【關鍵詞】換位思考;孤殘兒童;護理;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

孤殘兒童在福利院中相對較多，其通常是因為天生殘疾而被家屬拋棄。根據福利院日常工作中對孤殘兒童的觀察，其通常會因為缺乏親人的關懷且不能正常開展日常生活而存在各種不良情緒，尤其以抑郁情緒最為常見，很多孤殘兒童因此而形成孤僻的性格，并且可能導致其出現人格缺陷，影響其身心的健康成長。本研究針對福利院孤殘兒童的實際情況，以50名孤殘兒童為例對換位思考在其護理中的應用效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院2018年1月到2019年1月期間在院的孤殘兒童50例納入研究，其中包含29例男性兒童和21例女性兒童，其年齡處于4～14歲，平均（7.92±1.68）歲。其中腦癱20例，癲癇14、精神運動發育遲緩13例，其它3例。

1.2方法

對所有孤殘兒童實施換位思考護理，其中首先應給予孤殘兒童環境護理。孤殘兒童在生理和心理方面均存在不同程度的殘疾，其在日常生活中對他人的幫助需求較大，并且無法正常使用相關的設備設施。護理人員應根據孤殘兒童的實際情況為其營造舒適干凈的生活環境，準備各種輔助設備和設置，根據其年齡大小和性別合理分配房間，并對床欄進行加高處理，衛生間誰知防滑墊，并在生活區域安裝扶手等支持設施。同時，護理人員應合理滿足孤殘兒童的生活需求，站在孤殘兒童的角度考慮其日常生活中可能受到的阻礙，盡量為其準備各種輔助生活設備，讓其能更好地完成日常活動;其次，應為孤殘兒童提供有效的心理護理。孤殘兒童的心理通常較為孤僻，其在日常生活中通常會有不同程度的抑郁情緒，并且可能會因為心理狀態較差而產生極端思想，導致其出現自殘或自殺等危險行為。護理人員應密切觀察孤殘兒童的心理狀態變化情況，站在孤殘兒童的角度思考其日常生活中可能影響心理狀態的因素，在其出現不良情緒或異常行為時及時給予其心理干預，引導其進行情緒舒緩，并給予其關懷和鼓勵，幫助其消除各種不良情緒，避免其出現各種異常行為和極端思想;再者，護理人員應給予孤殘兒童康復護理。主要是針對孤殘兒童的孤殘情況不同，制定相應的康復訓練計劃，然后指導其進行相應的訓練。訓練過程中應充分考慮孤殘兒童的精神運動發育遲緩情況，考慮其可能存在的問題，并根據實際情況幫助其解決，以此確保康復訓練的效果達到預期;另外，還要為孤殘兒童組織社會群體活動，增加其與社會的接觸，并在活動時讓其感受優美的風景和豐富的社會活動，引導其在開展社會活動時樹立良好的環保意識。并培養其社會公德，以此讓孤殘兒童的性格及心理缺陷得到改善，提升其社會適應能力。

1.3評價指標

對孤殘兒童干預前后的抑郁情緒進行評分，并統計其自殘行為。

1.4統計學方法

SPSS軟件處理數據，x2檢驗和t檢驗數據差異，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

對孤殘兒童的抑郁情緒進行評分，干預前為（48.52±5.94）分，干預后為（27.15±4.03）分，干預后明顯低于干預前且差異顯著（P<0.05）。所有孤殘兒童中出現自殘行為的兒童有1例，但其自殘程度并不嚴重。

3 討論

孤殘兒童是社會弱勢群體中的重要組成部分，其缺少親人的關懷且自身身體存在殘疾，日常生活能力較弱并且心理較為脆弱，在福利院生活的過程中容易因各種原因產生不良情緒，影響其生活質量，甚至會導致其出現自殘等情況。對于孤殘兒童的護理，福利院的工作人員通常以常規的方法完成，其中包含協助孤殘兒童開展日常生活，給予其更多關懷等，這樣能在一定程度上讓其心理狀態及生活質量得到改善，但孤殘兒童實際生活中還會有很多地方可能對其心理狀態造成影響[1]。因此，在采用常規方式對孤殘兒童進行護理時，并不能滿足其生理及心理各個方面綜合發展的需求，不利于其正常成長。換位思考是臨床護理中的一種護理方式，其要求護理人員在開展日常工作時應全面了解患者的實際情況，站在患者的角度思考，以此更好地掌握患者的實際情況，并為其制定針對性的護理方案，讓護理工作質量得到有效提升，并以此讓患者的治療效果得到提升[2]。對于孤殘兒童而言，其日常生活中的影響因素較多，其中尤其是精神運動發育遲緩及失去親人對其心理狀態的影響較大，容易導致其產生各種不良心態，嚴重時甚至會導致其出現自殘的情況[3]。因此，福利院工作人員在對孤殘兒童進行護理時應充分考慮其內心感受，站在孤殘兒童的角度思考其在日常生活中的需求，并以此為基礎給予針對性的護理，讓其日常生活中的問題得到有效解決，并促使其心理狀態改善[4]。相關研究表明，換位思考在孤殘兒童中的應用通常能更好地拉近與孤殘兒童的距離，讓護理工作的實施更加順利，并且能讓孤殘兒童得到更多心理關懷，避免各種不良情緒持續存在導致其出現各種危險行為，還能有效彌補孤殘兒童的親情缺失，讓其感受到更多溫暖，對其身心的健康成長均有很大幫助[5]。

本研究對換位思考在孤殘兒童護理中的應用效果進行分析，結果顯示護理后孤殘兒童的抑郁情緒得到明顯改善，并且能有效防止患兒發生自殘行為，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 彭麗溫.社會福利機構中孤殘兒童的心理康復護理探析[J].黑龍江中醫藥，2018，47（06）：164-165.

[2] 聶磊，趙冬梅，趙塔娜，等.有效溝通和換位思考在兒科醫療中的重要意義[J].科技創業月刊，2017，30（09）：125-126.

[3] 李雪梅.孤殘兒童護理中換位思考的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（09）：112+115.

[4] 魏珠妹.換位思考在慢性腎衰竭病人護理中的應用[J].全科護理，2016，14（23）：2425-2426.

[5] 李志英.換位思考在門診輸液患者中的應用效果分析[J].中外醫學研究，2015，13（02）：63-64.