觀察與分析利妥昔單抗聯合化療治療慢性淋巴細胞白血病的臨床效果

何兆英　王述明

【摘 要】目的：探究在慢性淋巴細胞白血病治療中利妥昔單抗聯合化療治療方法所展現出來的臨床治療效果。方法：選取于2018年8月份至2019年9月份在醫院中進行慢性淋巴細胞白血病治療的患兒共72例，隨機分組法將患者分成2組，每組各36例。對照組給予患者化療治療方法，觀察組給予患者利妥昔單抗聯合化療治療方法。結果：不良反應發生率對比觀察組低于對照組，臨床治療有效率觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在慢性淋巴細胞白血病治療中應用利妥昔單抗聯合化療治療方法，有助于降低患者的不良反應發生率，提升疾病臨床治療效果。

【關鍵詞】利妥昔單抗;化療;慢性淋巴細胞白血病;不良反應;治療效果

【中圖分類號】R733.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0026-02

慢性淋巴細胞白血病作為一種血液系統腫瘤疾病，在中老年患者中有著較高的發病率，應在疾病發病的早期階段對患者進行治療，一旦治療成功將無需終身進行治療[1]。因此，選取合理的臨床治療方法具有必要性。本文將于2018年8月份至2019年9月份在醫院中進行慢性淋巴細胞白血病治療的72例患兒作為研究對象，探究在慢性淋巴細胞白血病治療中利妥昔單抗聯合化療治療方法所展現出來的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取于2018年8月份至2019年9月份在醫院中進行慢性淋巴細胞白血病治療的患兒共72例，隨機分組法將患者分成2組。對照組有36例，男18例，女18例，年齡為41-78歲，平均年齡為（62.5±3.5）歲。觀察組有36例，男19例，女17例，年齡為42-79歲，平均年齡為（63.2±3.2）歲。一般資料對比兩組患者無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

給予患者化療治療方法，給予患者注射長春新堿（國藥準字H20043326，海正輝瑞制藥有限公司），靜脈滴注，用藥劑量為1.4mg/m2，每日3次。多柔比星（國藥準字H33021980，浙江海正藥業股份有限公司），靜脈滴注，用藥劑量為60mg/m2，每日1次。環磷酰胺（國藥準字H20084627，浙江海正藥業股份有限公司），靜脈滴注，用藥劑量為600mg/m2，每日3次。潑尼松片（國藥準字H33021207，浙江仙琚制藥股份有限公司），口服，用藥劑量為100mg，每日3次，以3周為一個治療周期。

1.2.2觀察組

給予患者利妥昔單抗（國藥準字J20080053，F.Hoffmann-LaRocheLtd.）聯合化療治療方法，化療治療方法同對照組一致，給予患者利妥昔單抗治療方法，用藥劑量為375mg/m2，每日1次，以3周為一個治療周期。

1.3觀察指標

對兩組患者的白細胞下降、食欲減退、骨髓抑制、肝腎功能異常、貧血等不良反應發生率進行對比;對兩組患者的臨床治療有效率進行對比。臨床治療效果判定標準：顯效：CT結果中顯示，淋巴直徑<1cm，穿刺及活檢檢查結果為陰性，無異常骨髓形態出現。有效：患者淋巴細胞的減少率為≥50%，病灶縮小率≥50%，血紅蛋白量為>110g/L，血小板為>100×109/L。無效：病灶的增加面積>50%，亦或是出現新病灶[2]。

1.4統計學處理

用SPSS20.0軟件，以數（n）或率（%）表示計數資料，以x2檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1不良反應發生率對比

不良反應發生率對比觀察組低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2臨床治療有效率對比

臨床治療有效率觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，慢性淋巴細胞白血病發病率呈現出逐年上升發展趨勢，患者的臨床癥狀主要表現為出血、貧血、淋巴結腫大及感染等，疾病預后治療效果較差，不利于患者身體早日恢復健康。在疾病治療中采用化療治療方法，有助于降低患者疾病復發率[3]。但是通過對化療治療方案的臨床治療效果進行分析可知，患者極易產生耐藥性，并且疾病復發率較高。因此，為了降低患者病死率，改善疾病預后治療效果，應在化療治療方法的基礎上，給予患者利妥昔單抗治療方法，該種藥物屬于一種分子靶向藥物，在慢性淋巴細胞白血病治療中效果顯著，進入到人體內可與CD20抗體相結合，CD20不會以游離抗原形式在血漿中循環，并且也不會與抗體競爭性結合，取得了良好的疾病臨床治療效果[4]。

本文研究結果顯示，觀察組患者的不良反應發生率為5.56%，低于對照組的25.00%。觀察組患者的臨床治療有效率為97.22%，高于對照組的77.78%。說明在慢性淋巴細胞白血病治療中應用利妥昔單抗聯合化療治療方法具有可行性，是一種安全性較高的治療方法，患者不良反應發生率明顯下降，疾病臨床治療效果顯著。

綜上所述，在慢性淋巴細胞白血病治療中應用利妥昔單抗聯合化療治療方法，有助于降低患者的不良反應發生率，提升疾病臨床治療效果。

參考文獻

李建勇，夏奕，徐衛.新藥時代慢性淋巴細胞白血病的治療選擇[J].山東大學學報（醫學版），2019，57（07）：21-30.

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李姮，熊文婕，劉慧敏等.利妥昔單抗聯合化療治療慢性淋巴細胞白血病的療效分析[J].中國醫學科學院學報，2017，39（06）：800-805.

陳麗.利妥昔單抗、氟達拉濱聯合環磷酰胺治療慢性淋巴細胞白血病患者80例[J].河南醫學高等專科學校學報，2017，29（04）：331-332.