四聯活菌腸溶膠囊治療慢性腹瀉的效果

楊宇

【摘 ?要】目的：對四聯活菌腸溶膠囊在慢性腹瀉患者中的治療效果進行調查。方法：以某部醫院64例慢性腹瀉患者為調查樣本，將其隨機分為均等的2組，對照組給予雙歧三聯活菌治療，觀察組患者給予四聯活菌腸溶膠囊治療，比較兩組患者治療效果。結果：觀察組患者療效評估有效率為93.75%（30/32），對照組患者療效評估有效率為84.38%（27/32），統計有差異（P<0.05）。觀察組有1例頭痛、1例頭暈病例，對照組有3例頭暈、2例頭痛和2例尿常規異常病例，并發癥發生率分別為6.25 %、21.88 %，統計有差異（P<0.05）。結論：四聯活菌腸溶膠囊在慢性腹瀉患者中的治療效果更理想。

【關鍵詞】四聯活菌腸溶膠囊;慢性腹瀉;雙歧三聯活菌

【中圖分類號】R573.6??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）06-0267-01

慢性腹瀉患者病程較長，患者病情較為復雜，且患者疾病由于病因不同臨床中也會出現不同的表現。本病多為急性腹瀉遷延而來，患者臨床中主要以大便次數增多、大便不成型為主，部分患者會出現血便甚至膿血便癥狀。小腸病變的患者多以腹部不適、大便量增多、餐后病情加重為表現，而直腸病變者則多以里急后重為主要表現[1]。對患者來說，長期慢性腹瀉會增加營養不良、貧血的發生率，因此要積極開展治療。四聯活菌腸溶膠囊是一種新型益生菌制劑，本次研究將針對其治療效果進行調查。

1資料與方法

1.1一般資料

以某部醫院64例慢性腹瀉患者為調查樣本，本次研究時間為2019年1月-2020年1月。所有患者均符合慢性腹瀉診斷;患者發病時間均超過2周;患者無消化系統惡性腫瘤者;患者知情且同意參與調查。

對照組：患者年齡平均（39.5±6.8）歲，男性患者19例，女性13例，患者病程平均（26.9±5.8）天。

觀察組：患者年齡平均（40.2±6.4）歲，男性患者18例，女性14例，患者病程平均（27.3±5.4）天。

1.2一般方法

對照組：患者給予雙歧三聯活菌腸溶膠囊口服治療，一日3次，每次2粒，患者治療時間為2周。

觀察組：患者給予四聯活菌腸溶膠囊口服治療，一日3次，每次2粒，患者治療時間為2周。

1.3觀察指標[2]

結合患者排便情況、患者臨床表現以及大便狀態評估患者治療效果。顯著：患者治療后排便次數為1-2次/日，無腹痛表現且大便成型者;改善：患者排便次數為3-5次，輕度腹痛，大便基本成型;無效：未達到上述標準。評估有效率=顯著率+改善率。統計患者不良反應發生率。

1.4數據統計

采用SPSS 21.0軟件處理文中數據，計量資料采用（±s）表示，t為檢驗值;計數資料采用%表示，卡方檢驗，P<0.05視為具有統計學差異。

2結果

2.1療效評估

觀察組患者療效評估有效率為93.75 %（30/32），對照組患者療效評估有效率為84.38%（27/32），統計有差異（P<0.05）。

2.2不良反應發生率

觀察組有1例頭痛、1例頭暈病例，對照組有3例頭暈、2例頭痛和2例尿常規異常病例，并發癥發生率分別為6.25%、21.88%，統計有差異（P<0.05）。

3討論

慢性腹瀉的發生與多種因素相關，例如腸道感染、消化酶缺失、腸道運輸功能差等等。腸道感染、消化酶缺失患者均存在腸道菌群失調表現，腸道菌群失調則會降低機體免疫力，影響消化功能。消化酶缺失也會增加多種胃腸道疾病的發生，例如慢性胰腺炎、慢性胃炎等，對患者健康十分不利。腸道運輸功能差的患者可能存在先天瀉癥，而出現慢性腹瀉后單純使用抗生素治療效果并不理想，甚至會導致腸道功能紊亂惡化。

人體消化道內存在多種微生物，而不同的微生物菌群構成了腸道菌群，一旦腸道菌群失衡就會失去相互制約作用，導致菌群數量失衡，無法保持動態平衡，進而引發多種消化系統疾病。慢性腹瀉的發生也是不同因素引發了腸道菌群失衡所導致的癥狀?；颊邥霈F腹瀉、黑便、大便頻繁、腹痛癥狀，長期腹瀉會導致營養不良、貧血癥狀發生。常規抗生素治療雖然能夠改善患者感染癥狀，但不同調節腸道內菌群，甚至會破壞腸道菌群，導致病情加重，因此需要聯合其他方式進行治療。

益生菌調節制劑是近年來臨床中針對胃腸道疾病研究的新型治療藥物。雙歧桿菌、腸道桿菌以及乳桿菌是消化系統中最為主要的菌群，雙歧桿菌其能夠對體內微生態系統進行調節，進而維持機體生態動態平衡，其對機體免疫力也有直接的影響。腸道桿菌能夠與其他細菌共存，保證機體功能正常運轉。乳桿菌則能夠對不同的酶進行分解，同時能夠促進蛋白質分解、消化。但患者疾病發生后雖然乳桿菌等能夠進行生理性調節，但效果有限，因此患者病情改善并不理想。

四聯活菌膠囊相比雙歧三聯桿菌增加了芽孢桿菌，芽孢桿菌對機體生理性菌群的生長有著促進的作用，且此種作用是其他三種細菌所不具備的，芽孢桿菌同時還能夠促進其他三種細菌相互作用，提升四種細菌的合作能力，因此四聯活菌腸溶膠囊相比雙歧三聯桿菌效果更理想。結果可見，觀察組患者腹瀉治療效果更理想，且患者不良反應發生率更低，證明四聯活菌腸溶膠囊在慢性腹瀉中具有更高的安全性和有效性，能夠促進胃腸道菌群恢復平衡，值得推廣。

參考文獻

[1] 楊杰.慢性腹瀉應用四聯活菌腸溶膠囊治療的療效及安全性分析[J].醫學理論與實踐，2017，30（06）：831-833.

[2] 王秋爽.雙歧桿菌、腸球菌、乳桿菌和芽孢桿菌四聯活菌腸溶膠囊治療慢性腹瀉的效果分析[J].中國醫藥指南，2017，14（24）：168-169.