尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值體會

季蒙蒙

【摘 ?要】目的：分析尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值。方法：選擇我院2018年1月-2019年12月接收的184例糖尿病患者作為本次研究的對象，以數字隨機法將其分作兩組，各組92例。甲組患者采用尿液檢驗法，乙組患者采用尿液檢驗聯合生化檢驗法，對兩組患者不同檢驗方式下的效果進行比較。結果：甲組患者誤漏診率顯著高于乙組，甲組患者檢驗有效率、檢驗滿意度以及診斷準確率顯著低于乙組，P<0.05。結論：針對糖尿病患者采取尿液檢驗聯合生化檢驗的效果顯著優于單純使用尿液檢驗的效果，不僅可以提升診斷準確率，還可以提高患者滿意度，該方法值得推廣及應用。

【關鍵詞】糖尿病診斷;生化檢驗;尿液檢驗;

【中圖分類號】?R446.1;R587.1??????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0249-01

糖尿病是老年患者當中常見的一類疾病，近年來逐漸趨向于年輕化，還有一部分人因遺傳所致，其屬于內分泌系統疾病，主要因機體胰島素分泌缺陷以及胰島素抵抗力缺失所致，針對糖尿病早期患者，初期診斷尤為重要，可以采取藥物治療的方式便能對血糖加以控制，達到對患者健康狀況的穩定。但從糖尿病的診斷方式上來看，所選擇的診斷方式不通過，結局也會不一樣[1]?；诖?，本次主要針對糖尿病患者采取尿液檢驗聯合生化檢驗效果進行分組對比研究，現總結如下。

1.臨床資料和方法

1.1臨床資料

甲組包括52例男性和40例女性，年齡介于45歲至81歲之間，年齡平均在（59.87±5.89）歲，病程介于0.5年至11年之間，病程平均在（5.17±2.34）年;乙組包括55例男性和37例女性，年齡介于46歲至82歲之間，年齡平均在（58.32±6.19）歲，病程介于1.5年至11.5年之間，病程平均在（6.81±3.07）年。兩組糖尿病患者的臨床資料對比（性別、年齡、病程）沒有顯著的差異，可以實施進一步對比，P>0.05。

1.2方法

甲組患者采用尿液檢驗法：將集尿杯發放給所有需要進行檢驗的患者，讓其清晨取10ml中段尿液，然后使用愛科來AX4030型號儀器來進行尿蛋白、紅細胞、白細胞以及尿糖檢測。

乙組患者采用尿液檢驗聯合生化檢驗方法：常規尿液檢驗方法與甲組相同，生化檢驗方法：取患者清晨空腹狀態下靜脈血，采血前晚叮囑患者禁飲禁食，共兩管，一管為黃帽生化管（3ml血）使用貝克曼AU5400生化儀來進行血糖檢測，另一管為紫帽EDTA-2K管（2ml血）采用G8糖化血紅蛋白測試系統高效液相色譜法來進行糖化血紅蛋白檢測。

1.3指標觀察及效果評定

（1）比較兩組患者診斷準確率：包括確診率和誤漏診率。（2）對比兩組檢驗滿意度：使用醫院自制的問卷調查表進行，主要圍繞服務態度和檢驗技術方面來實施調研，總分值為100分，若得分越低則表示滿意度越低。（3）觀察比較兩組患者的檢驗效果：以口服耐糖試驗結果作為參照，若檢驗結果與之越接近則表示檢驗效果越好。

1.4數據統計處理

本研究所獲的所有數據均通過統計學軟件SPSS19.0統計處理，計數資料用“[例（%）] ”表示，用“χ2”檢驗;用“（±s）”表示計量資料，選擇“t”進行檢驗，若P<0.05，提示差異有統計學意義。

2.結果

乙組患者診斷準確率、檢驗滿意度以及檢驗有效率均顯著高于甲組，誤漏診率顯著低于甲組，對比具有統計學意義，P<0.05，詳見表1：

3.討論

隨著人們生活方式的改變，糖尿病的發病率呈現逐年上升的趨勢，除老年人群外，逐漸趨向于年輕化，且男性患者居多。糖尿病是一種慢性疾病，會累及機體多個器官以及影響器官功能，甚至引起多種并發癥，給患者生活質量以及生命健康帶來嚴重的影響。臨床癥狀表現為乏力、多尿、多飲多食以及身體消瘦等。

糖尿病屬于終身性疾病，只能通過對血糖的控制來促進病情的穩定。針對該病癥的患者，常用的病情分析和檢驗方式有口服糖耐量試驗、尿液檢驗以及生化檢驗等方式，但尿液檢驗法的檢驗過程比較繁瑣，操作容易受到限制，檢驗結果往往存在一定的誤差，會對患者的治療時機造成延誤。但生化檢驗方法不僅操作方便，而且檢驗時間比較短，能夠促進病情的提早診斷[2]。

本次研究結果顯示：乙組患者診斷準確率97.83%、檢驗滿意度（93.21±5.18）以及檢驗有效率96.74%均顯著高于甲組的80.43%、（81.31±4.28）、77.17%、，誤漏診率顯著低于甲組，P<0.05，本次檢測結果與葛美層[3]的研究結果一致。從本次研究結果來看，乙組患者尿液檢驗聯合生化檢驗當中，主要進行了血糖和糖化血紅蛋白兩方面的檢驗。臨床相關研究顯示，生化指標在糖尿病檢驗當中的診斷價值顯著，其主要是針對患者機體當中的耐糖量、甘油三酯以及糖化血紅蛋白等指標實施檢驗，尤其耐糖量作為糖尿病診斷的一個非常重要的指標，若耐糖量下降，又未能及時采取治療，很有可能進展為糖尿病。在本次研究中還進行了糖化血紅蛋白檢驗，是整體評估患者血糖水平控制情況的一個重要指標。從本次甲乙兩組所使用的檢驗方法所得出的檢驗結果來看，二者之間差異顯著，且乙組患者檢出率較高，由此表明生化檢驗法具有更高的準確率及臨床應用價值。

綜上所述，將生化檢驗法用于糖尿病診斷中臨床價值顯著。

參考文獻

[1] 吳春波. 生化檢驗與常規檢驗在糖尿病診斷中的臨床比較[J]. 臨床合理用藥雜志，2020，13（07）：139-140.

[2] 盧琪. 生化檢驗指標用于糖尿病診斷中的臨床價值分析[J]. 基層醫學論壇，2019，23（10）：1430-1431.

[3] 葛美層. 臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗應用的價值對比分析[J]. 醫學理論與實踐，2018，31（05）：731-733.