護理干預對抑郁癥患者抑郁狀態和睡眠質量的影響評價

潘艷 熊玉香 吳盛熒

摘要?目的：分析抑郁癥患者展開護理干預對患者抑郁狀態和睡眠質量的影響。方法：選取2018年7月至2019年6月福州市神經精神病防治院收治的抑郁癥患者50例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組25例。2組均開展常規護理，觀察組增加護理干預。結果：對比對照組及觀察組臨床數據，觀察組護理態度評分、健康宣教滿意度、護理后抑郁狀態、護理后睡眠質量、護理后生命質量均更加理想，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：抑郁癥患者展開護理干預，在改善患者抑郁狀態及睡眠質量方面，效果顯著。

關鍵詞?抑郁癥;護理干預;抑郁狀態;睡眠質量

Evaluation?of?the?Effect?of?Nursing?Intervention?on?Depression?and?Sleep?Quality?in?Patients?with?Depression

PAN?Yan，XIONG?Yuxiang，WU?Shengying

（Fuzhou?Neuropsychiatric?Hospital，Fuzhou，Fujian?350007，China）

Abstract?Objective：To?analyze?the?effects?of?nursing?intervention?on?depression?and?sleep?quality?in?patients?with?depression.Methods：A?total?of?50?cases?of?depression?were?randomly?selected?from?our?hospital?from?July?2018?to?June?2019?and?was?divided?into?control?group?and?observation?group?according?the?random?number?table?method.Each?group?included?25?patients.Both?groups?underwent?routine?nursing.The?observation?group?was?given?the?nursing?intervention?on?the?basis?of?control?group.Results：Compared?with?the?clinical?data?of?the?control?group?and?the?observation?group，the?nursing?attitude?score，health?education?satisfaction，post-care?depression?status，post-treatment?sleep?quality，and?post-care?quality?of?life?were?more?ideal（P<0.05）.Conclusion：The?intervention?of?nursing?intervention?in?patients?with?depression?is?effective?in?improving?the?depression?status?and?sleep?quality?of?patients.

Keywords?Depression;?Nursing?intervention;?Depression?status;?Sleep?quality

中圖分類號：R749.4;R338.63文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.064

抑郁癥是臨床上常見的精神疾病之一，近年來發病率逐年增加。多數抑郁癥患者存在睡眠障礙，為患者提供常規護理是必要環節，患者心理舒適、生理舒適、社會舒適將會得到有效滿足，抑郁狀態及睡眠質量也會有所改善[1]，因此臨床上對如何有效護理抑郁癥患者進行了相應研討及分析，目的是改善患者抑郁狀態及睡眠質量。本文全面分析了50例抑郁癥患者展開護理干預對患者抑郁狀態和睡眠質量的影響，現將結果報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2018年7月至2019年6月福州市神經精神病防治院收治的抑郁癥患者50例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組25例。對照組中男15例，女10例;年齡22～55歲，平均年齡（36.50±0.81）歲，病程3個月至7年，平均病程（2.20±0.43）年;觀察組中男14例，女11例，年齡23～56歲;平均年齡（36.01±0.34）歲，病程4個月至6年，平均病程（2.32±0.49）年。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?護理方法?2組患者均開展常規護理：護士應與患者進行主動溝通，了解患者內心想法，干預患者不良心理，為患者提供一般基礎護理，做好患者病情觀察、問題解答等工作，積極落實各項護理措施。觀察組增加護理干預：1）護士應在患者生活上進行相應干預，保證患者所處住院環境舒適安靜，盡量減少聲刺激，避免噪聲對患者造成影響，避免患者焦慮感加重，護士應保證患者所處病房空氣清新、通風良好，做好患者保暖工作，對患者營養進行強化，促使患者機體免疫力大大提升。2）護士應做好患者心理干預工作，對于抑郁癥患者來說，存在悲觀焦慮等不良情緒，護士應對患者心理疏導進行強化，根據患者心理狀態，為患者講解抑郁癥相關疾病知識，加深患者對于疾病的正確認知，保證患者具備戰勝疾病的強大信心[2]，促使患者積極配合治療及護理。3）護士應做好患者用藥干預，對于抑郁癥患者來說，應長期用藥，依從性較低，部分患者抗拒用藥，因此，護士應詳細為患者及其家屬說明用藥必要性，告知患者注意事項，監督患者用藥，若出現不良反應，應及時對癥處理。4）護士應將患者睡眠干預做好，將患者白天睡覺時間減少，為患者安排有益娛樂活動，對患者抑郁狀態進行明顯改善，晚上睡前半小時，為患者提供熱水泡腳，為患者提供足部按摩，可對患者睡眠質量起到明顯改善作用。

1.3?觀察指標?健康宣教滿意度、護理后抑郁狀態：利用調查問卷（自擬）、HAMD評分表進行數據統計[3]。

1.4?統計學方法?采用SPSS?19.0統計軟件對數據進行分析，計量資料采用均值±標準差（±s）表示，進行t檢驗;計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

與對照組進行比較，觀察組護理態度評分、健康宣教滿意度、護理后抑郁狀態、護理后睡眠質量、護理后生命質量均更加理想，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組中，護理態度評分、健康宣教滿意度、護理后抑郁狀態、睡眠質量分別是96.00%（24/25）、96.00%（24/25）、（8.21±1.58）分、（9.17±0.72）分，對照組中，護理態度評分、健康宣教滿意度、護理后抑郁狀態、睡眠質量分別是76.00%（19/25）、76.00%（19/25）、（13.12±2.55）分、（11.44±0.91）分（χ2=4.152?8，4.152?8，t=8.183?8，9.781?2）。觀察組中，情感功能、社會功能、生命質量總分分別是（86.91±4.55）分、（93.16±6.21）分、（88.33±1.81）分，對照組中，情感功能、社會功能、生命質量總分分別是（72.11±6.99）分、（80.46±3.12）分、（74.11±7.99）分（t=8.872?4，9.137?0，8.678?7）。

3?討論

臨床上較為常見心理障礙包括抑郁癥，主要臨床癥狀是持久心境低落，對于多數患者來說，存在睡眠障礙，主要表現是易醒、入睡困難、多夢等。對于抑郁癥患者來說，睡眠障礙及負性情緒可相互影響，構成惡性循環，因此，臨床應為患者提供積極治療，同時需要對患者心理及睡眠護理進行有效加強。

分析得出，為抑郁癥患者開展常規護理，需要對患者基礎護理進行強化，效果不夠理想，因此，臨床上提出了護理干預，從舒適角度為患者提供心理舒適護理、生理舒適護理、社會舒適護理，目的是有效提高患者護理質量。

護理干預具有全面性，是一種有效護理手段，可為患者提供無微不至的人文關懷，構建和諧護患關系，引導患者對心情進行放松，提高患者信任醫護人員的程度，促使患者主動配合各項治療及護理工作。為抑郁癥患者實施護理干預，可根據患者睡眠習慣及睡眠特點，為患者構建良好睡眠環境，對患者不良睡眠行為進行有效糾正，促使患者睡眠質量顯著提升，另外，利用護理干預，可對患者生理及心理需求進行有效滿足，可顯著提高患者治療依從性，可對患者病情改善起到加速作用，可有效減輕患者痛苦程度，將患者療程縮短，促使患者滿意護理服務程度更高，經濟效益及社會效益均較為良好。在護理服務過程中，護士首先應全面了解抑郁癥患者疾病特點、發病原因、治療方法、護理要點及注意事項等，其次需要做好患者健康宣教工作，引導患者將心情放松，指導患者如何調節不良情緒，促使患者治療疾病信心大大增加，另外，護士應不斷學習及培訓，了解護理干預相關內容，為患者提供優質護理服務，促使患者整體治療效果大大提升，促進患者疾病快速恢復。

本組實驗結果：觀察組護理態度評分、健康宣教滿意度、護理后抑郁狀態、護理后睡眠質量、護理后生命質量均更加理想。

綜合以上數據得出，為抑郁癥患者實施護理干預，可行性較高，可對患者睡眠質量及與狀態進行明顯改善，可促進患者生命質量大大提高，可顯著提高護理整體服務質量，值得臨床推薦。

參考文獻

[1]張媛媛.綜合性心理護理干預對抑郁癥患者治療依從性及生活質量的影響[J].中外醫療，2018，37（28）：154-156.

[2]趙亞，許嬋娟，康暉，等.基于循證理論的中醫特色護理干預對抑郁癥伴睡眠障礙患者的影響[J].國際精神病學雜志，2018，45（5）：150-153.

[3]李梅.心理護理干預對抑郁癥患者情緒與自我接納的影響研究[J].中國醫藥指南，2018，16（29）：255-256.