綜合性醫(yī)院檔案的分類管理與發(fā)展趨勢(shì)分析

摘 要：信息時(shí)代的到來(lái)給各種機(jī)構(gòu)檔案管理系統(tǒng)建設(shè)帶來(lái)了發(fā)展契機(jī)的同時(shí)也帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。目前，檔案管理呈現(xiàn)顯著的電子化和一體化趨勢(shì)，對(duì)機(jī)構(gòu)而言有利有弊。綜合性醫(yī)院作為一個(gè)集醫(yī)療、科研、護(hù)理等多種功能為一體的大型機(jī)構(gòu)，其部門龐雜交叉、人員數(shù)量巨大，且處理的事物類型呈現(xiàn)較強(qiáng)的多元化。綜合性醫(yī)院檔案的分類管理不僅能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的工作提供一個(gè)良好有效的參考，而且能夠有效避免和處理醫(yī)患矛盾，具有重要意義。本文基于對(duì)綜合性醫(yī)院檔案的分類管理所存在的弊端和未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)加以分析，從而提出加強(qiáng)綜合性醫(yī)院檔案分類管理的措施。

關(guān)鍵詞：綜合性醫(yī)院;檔案;分類管理;管理措施

一、綜合性醫(yī)院檔案的分類管理現(xiàn)狀

1.1管理人員思想意識(shí)缺乏

目前，許多檔案資料管理人員沒(méi)有意識(shí)到綜合性醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)患者和其他各項(xiàng)資料進(jìn)行保存和更新的重要性，從思想上沒(méi)有認(rèn)識(shí)到各種檔案對(duì)于綜合性醫(yī)院的重要性，沒(méi)有意識(shí)到檔案是綜合性醫(yī)院的無(wú)形資產(chǎn)，能夠?yàn)獒t(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和避免各種矛盾提供強(qiáng)有力的保障，這是導(dǎo)致各大綜合性醫(yī)院檔案分類管理不完善的主要原因。綜合性醫(yī)院的檔案記錄著各科室的發(fā)展情況、科室的人員情況、患者詳細(xì)的治療記錄，這是保障醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)、避免發(fā)生醫(yī)患矛盾的重要依據(jù)。然而，綜合性醫(yī)院的檔案管理人員思想意識(shí)匱乏、管理能力有限以及重視程度低等問(wèn)題都嚴(yán)重阻礙了綜合性醫(yī)院檔案管理變革的進(jìn)程。

1.2檔案材料收集工作分工模糊

綜合性醫(yī)院的特點(diǎn)是科室多、人員多、功能齊全等。綜合性醫(yī)院檔案的分類管理是一項(xiàng)十分繁復(fù)的工作。在患者就醫(yī)的過(guò)程中，對(duì)于入院、接受治療到出院等流程，其經(jīng)手的醫(yī)護(hù)人員較多，這就導(dǎo)致了在檔案收集方面的分工模糊問(wèn)題。往往一份材料會(huì)經(jīng)過(guò)多人之手，在此情況下，在檔案收集和記錄方面出現(xiàn)的問(wèn)題就很難追究到個(gè)人。除此之外，許多綜合性醫(yī)院的檔案管理人員專業(yè)能力缺乏，業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)，加之組織內(nèi)部崗位流動(dòng)較大，醫(yī)院檔案收集和保存人員的分工不夠清晰，責(zé)任界限模糊等現(xiàn)象導(dǎo)致綜合性醫(yī)院的各項(xiàng)檔案材料有缺失等情況，嚴(yán)重降低了檔案材料的完整度。

1.3系統(tǒng)性意識(shí)不強(qiáng)

綜合性醫(yī)院的功能十分齊全，這就勢(shì)必會(huì)對(duì)綜合性醫(yī)院的檔案管理提出巨大的挑戰(zhàn)。雖然許多綜合性醫(yī)院已經(jīng)意識(shí)到檔案分類管理的重要性，但是卻沒(méi)有很好的運(yùn)用，且嚴(yán)重割裂了整體和局部的關(guān)系。對(duì)于功能不同的科室的檔案要進(jìn)行分類管理，但是在進(jìn)行分類管理時(shí)要意識(shí)到檔案管理是一個(gè)系統(tǒng)性的工作。對(duì)于許多相通的、流程性的工作就可以朝著一體化的方向進(jìn)行。除此之外，許多綜合性醫(yī)院由于沒(méi)有意識(shí)到檔案分類管理的重要性，因此在很在程度上存在著檔案資料更新不及時(shí)、時(shí)效性差、缺失等情況。這對(duì)于綜合性醫(yī)院的發(fā)展造成了嚴(yán)重的阻礙力量。

二、綜合性醫(yī)院檔案分類管理的發(fā)展趨勢(shì)

2.1信息化

信息技術(shù)的快速發(fā)展給綜合性醫(yī)院檔案的分類管理帶來(lái)了巨大的發(fā)展機(jī)會(huì)。綜合性醫(yī)院檔案的分類管理詩(shī)歌巨大的工程，如果僅用人工力量來(lái)完成則需要投入巨大的人力資本，提高了綜合性醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。而且人工還存在顯著的弊端就是準(zhǔn)確性不高以及效率低。信息化的發(fā)展能夠很好的解決這些問(wèn)題。信息化技術(shù)的運(yùn)用能夠顯著提高檔案管理效率的同時(shí)提高了檔案管理的準(zhǔn)確性，也提高了檔案調(diào)取上的實(shí)效性。

2.2數(shù)據(jù)化

大數(shù)據(jù)的發(fā)展使得許多信息以數(shù)據(jù)的形式存在于電腦中。數(shù)據(jù)化的檔案管理能夠帶來(lái)許多便捷之處。首先，數(shù)據(jù)化的檔案管理能夠有效降低檔案管理的成本。普通的紙質(zhì)檔案管理不僅需要投入大量的人力和設(shè)備資本，還需要一定的空間成本，而數(shù)據(jù)化的檔案管理只需要專業(yè)的技術(shù)人員來(lái)進(jìn)行這項(xiàng)工作即可。其次，數(shù)據(jù)化的檔案管理有效避免了檔案因時(shí)間問(wèn)題而存在的折舊問(wèn)題。紙質(zhì)版的檔案隨著時(shí)間的流逝會(huì)逐漸破損和遺失，而數(shù)據(jù)化的檔案則有效的改善了這一弊端。

三、綜合性醫(yī)院檔案分類管理的改進(jìn)措施

3.1加強(qiáng)思想建設(shè)，樹立醫(yī)院檔案管理意識(shí)

對(duì)綜合性醫(yī)院而言，首先應(yīng)該加強(qiáng)檔案管理人員素質(zhì)，提升檔案管理人員專業(yè)能力，切實(shí)提高檔案管理人員對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)檔案的重視程度。綜合性醫(yī)院可以通過(guò)加強(qiáng)檔案管理人員素質(zhì)和專業(yè)能力培養(yǎng)來(lái)提高檔案人員的專業(yè)水平，還可以通過(guò)開展專題講座來(lái)讓檔案管理人員了解檔案缺失所帶來(lái)的一系列重大后果，通過(guò)開展相關(guān)培訓(xùn)來(lái)保證檔案管理人員的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)。通過(guò)這種方法從思想上提高檔案管理人員對(duì)檔案管理的重視程度，保證綜合性醫(yī)院檔案管理高效、持續(xù)健康的發(fā)展。

3.2推進(jìn)實(shí)施綜合性醫(yī)院檔案管理電子化、規(guī)范化

綜合性醫(yī)院在加強(qiáng)和重視檔案的分類管理時(shí)要注重與時(shí)代發(fā)展特色相結(jié)合，順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展趨勢(shì)，綜合利用多種相關(guān)技術(shù)來(lái)加強(qiáng)醫(yī)院的檔案分類管理，以實(shí)現(xiàn)檔案分類管理的規(guī)范性和系統(tǒng)性。信息技術(shù)和大數(shù)據(jù)的快速發(fā)展為綜合性醫(yī)院檔案的分類管理帶來(lái)了重大的發(fā)展機(jī)遇。將大數(shù)據(jù)和信息技術(shù)運(yùn)用到綜合性醫(yī)院檔案的分類管理中不僅能夠有效的降低成本，而且對(duì)于檔案的調(diào)取、查閱都帶來(lái)了巨大的便利性。除此之外，醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)化能夠有效避免時(shí)間流逝所導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失等問(wèn)題。

四、結(jié)論

綜合性醫(yī)院是我國(guó)社會(huì)發(fā)展的一個(gè)重要機(jī)構(gòu)，其檔案的分類管理對(duì)于提高醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率和促進(jìn)社會(huì)和諧具有重要的意義。因此，綜合性醫(yī)院應(yīng)該綜合利用多種信息化手段來(lái)促進(jìn)檔案分類管理的現(xiàn)代化。

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作者簡(jiǎn)介：

劉霞（1987.04-），女，漢，重慶市南岸區(qū)，檔案室職員，檔案館員，本科，檔案管理，彭水縣苗族土家族自治縣人民醫(yī)院

（作者單位：彭水縣苗族土家族自治縣人民醫(yī)院）