無張力疝修補術治療腹股溝疝58例臨床療效觀察探究實踐

尹耀平

【摘 要】目的：觀察無張力疝修補術治療腹股溝疝的臨床效果。方法：隨機選取2017年6月至2019年10月我院收治的116例腹股溝疝的患者，將其按照簡單隨機化法均分為對照組和觀察組，對照組應用傳統手術，觀察組應用無張力疝修補術，兩組手術時間、住院時間、疼痛時間、下床活動時間及并發癥發生率對比。結果：觀察組手術時間、住院時間、疼痛時間及下床活動時間均短于對照組，且觀察組并發癥發生率低于對照組，具有統計學意義，P<0.05。結論：對腹股溝疝患者應用無張力疝修補術進行治療可以縮短其手術時間，降低患者的疼痛，并且其并發癥也較少，值得應用。

【關鍵詞】腹股溝疝;無張力疝修補術;治療療效

【中圖分類號】 R656.21 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0271-02

腹股溝疝是腹股溝區形成的包塊，其病程時間較長，它會隨著時間的發展越來越嚴重，不僅對其泌尿、消化系統會造成影響，還會導致患者出現腸梗阻等，嚴重威脅其生命安全[1]。目前這種疾病主要是通過手術進行治療，以往使用傳統腹股溝疝修補術有較好的治療效果，但是患者在治療后容易出現感染、陰囊積液等并發癥，并且也很容易復發，所以需要選擇一種安全、有效的治療方法[2]。本次研究主要對2017年6月至2019年10月我院收治的58例腹股溝疝的患者應用無張力疝修補術的治療效果進行探究。

1 臨床與資料

1.1一般資料

隨機選取2017年6月至2019年10月我院收治的116例腹股溝疝的患者，將其按照簡單隨機化法均分為對照組和觀察組，對照組男性52例，女性6例，年齡50-75歲，平均年齡（53.6±6.8）歲，觀察組男性54例，女性4例，年齡52-75歲，平均年齡（55.3±6.5）歲，通過對比兩組顯示無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應用傳統手術，對患者實施麻醉后，自腹股溝韌帶中點上方2cm處至恥骨結節作一平行于腹股溝韌帶的長約5cm的切口，將患者的皮膚、皮下脂肪及筋膜切開后使用拉鉤使其暴露，然后利用剪刀將其腹外斜肌腱膜切開，將疝囊與周圍的精索完全分離徹底將疝囊暴露，將其切開并將內容物推到患者的腹腔，對其頸部結扎并進行修補，完成后關閉切口。

1.2.2觀察組

觀察組應用無張力疝修補術，對患者實施麻醉并自腹股溝韌帶中點上方2cm處至恥骨結節作一平行于腹股溝韌帶的長約5cm的切口[3]，分離皮下組織并切開腹外斜肌腱膜，將疝囊完全暴露，將疝囊切開后恢復其內容物的位置并進行結扎，將疝平片根據患者的具體情況修剪至合適的大小，最好將其展開后能將患者溝管后壁完全覆蓋，然后將其外側切開，在精索后植入，完成后對其進行縫合并固定。

1.3評價指標

兩組手術時間、住院時間、疼痛時間、下床活動時間及并發癥發生率對比。并發癥包括：急性尿潴留、低熱、感染、陰囊積液。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS20.0處理研究數據，計量資料：（-x±s），t檢驗;計數資料：（n，%），x2檢驗。P<0.05：差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組手術時間、住院時間、疼痛時間及下床活動時間對比

觀察組手術時間、住院時間、疼痛時間及下床活動時間均低于對照組，具有統計學意義，P<0.05。如表1所示。

2.2兩組并發癥發生率對比

觀察組并發癥發生率低于對照組，具有統計學意義，P<0.05。如表2所示。

3 討論

腹股溝疝在臨床中較常見，尤其是老年人群，隨著年齡增長其身體各機能在不斷退化，再加上老年人容易出現其他疾病，如便秘、前列腺增生等疾病，就增加了腹股溝疝形成的幾率。目前對于這種疾病是使用手術進行治療，其有較好的治療療效，臨床中經常應用腹股溝疝修補術進行治療，其治療效果較好，但是在手術過程中，它將其組織縫合在一起反而會增加患者的疼痛，并且其手術的時間也比較長，患者在手術后有極大可能會出現并發癥，這就會對其后期的恢復造成影響[4]。

隨著醫療技術的進步，無張力疝修補術已經應用于臨床腹溝股疝氣患者的治療中，它能避免對患者組織造成的損傷，本次研究中使用平片修補術對患者進行治療，將平片根據患者的情況修剪至合適大小并將其覆蓋在患者的腹股溝后壁處，這種補片它可以和人體組織進行融合，并且也會使患者產生疼痛，同時其手術時間較短，患者術后出現的并發癥也較少，有利于患者的快速恢復。本次研究結果顯示觀察組手術時間、住院時間、疼痛時間及下床活動時間均短于對照組，且觀察組并發癥低于對照組，由此看來與傳統手術治療相比，無張力疝修補術對腹股溝疝患者的治療效果較好。

綜上所述，對腹股溝疝患者應用無張力疝修補術進行治療可以縮短其手術時間，降低患者的疼痛，并且其并發癥也較少，值得應用。

參考文獻

張成生.疝環填充式無張力疝修補術與傳統疝修補術治療腹股溝疝的效果對比[J].基層醫學論壇，2019，23（35）：5081-5082.

陳志山，洪黎清，楊昌毅.手術方式及補片材質對腹股溝疝術后慢性疼痛的影響[J].中國實用醫刊，2018，45（17）：86-88.

黃志強.外科手術學（第3版）[M].人民衛生出版社，2010.

劉紅，無張力疝修補術治療腹股溝疝氣116例臨床療效觀察探究實踐[J]，2017，21（16）：2104-2106.