急診護理流程對急性腦梗塞患者急救作用探討

宋佳　郭偉

【摘 要】目的：探討在對急性腦梗塞患者急救中開展急診護理流程的應用效果。方法： 于本院2019年4月-2020年2月急救中心收治的急性腦梗塞患者中，隨機選取54例作為研究對象，根據急診護理流程上存在的差異，將其分組展開實驗。按照以往的常規急診護理流程，醫護人員有序開展各項護理工作，護理對象共27例，將其歸為對照組。通過對以往的急診護理工作的實施情況進行分析，總結經驗、吸取教訓，在原有急診護理流程的基礎上進行優化，并實踐于觀察組患者。結果：從兩組患者的急救總時間、急救分診耗時、MESSS評分等各項觀察指標的比較上來看，觀察組患者的急診護理效果更好，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：為了讓急性腦梗塞患者得到及時的搶救，應不斷對急診護理流程進行優化，在急救過程中，做到分工明確，使用規范性的操作，快速完成各項急救工作，提高急診護理工作的質量和效率。

【關鍵詞】急性腦梗塞患者;急診護理流程;優化;效果

【中圖分類號】R473.74【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0198-02

前言：臨床護理是我國醫療工作中的重要組成部分，在患者救治過程中發揮著較大的作用。對于急救中的急性腦梗塞患者，由于疾病發展速度快，醫護人員需合力進行搶救。以敏捷的動作完成相關護理操作，減少時間上的浪費，在最短的時間內完成患者的病情評估、分診、科室裝運等環節，所用于的急診護理干預方式也應具有更好的針對性和及時性才行。為確保在對急性腦梗塞患者急救中各項急救護理工作得到有效的開展，需要規劃處完善的急診護理流程，明確護理要點和其他注意事項，控制住患者的病情發展速度，達到良好的救治效果。本次選取了我院54例急性腦梗塞患者進行實驗，分別選用了常規急診護理流程、優化急診護理流程，觀察各自的應用效果，希望能夠為急性腦梗塞患者急診護理工作的開展提供更多的參考意見。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象共52例，均選自我院2019年4月-2020年2月急救中心收治的急性腦梗塞患者，根據急診護理流程上存在的差異，將其分組展開實驗。其中，觀察組共27例，男女人數分別為15例、12例，年齡平均值為（67.54±2.47）歲。對照組患者中男性16例，其余11例均為女性，年齡平均值為（67.85±2.41）歲。在頭顱CT、MRI各項檢查方式下，所有患者均符合急性腦梗塞疾病的診斷標準?；颊叩男母文I功能正常，無惡性腫瘤、精神類疾病，在急診救治過程中，均采取常規溶栓處理，從患者的年齡、性別等基本資料的整理上來看，無統計學意義（P<0.05）。

1.2方法

將常規急診護理流程用于對照組。待患者移送至醫院后，醫護人員按照相關制度規定，合理開展各項急診護理工作，對患者的病情進行評估，實施生命體征監測、溶栓處理等[1]。

通過對以往的急診護理工作流程開展情況進行分析，找出不足，并采取相應的整治措施，對常規急診護理流程進行優化，用于觀察組患者的急救治療當中。首先，待患者移送至醫院后，觀察患者的臨床癥狀，對患者的生命體征進行監測，初步完成患者病情情況的評估?？紤]到患者的病情較為危及，隨時會面臨著生命的危險，應立即開通綠色急救通道，在醫護人員的相互協作下，將患者搬運至急救室，由臨床影像學診斷醫師、腦卒中急救醫生完成患者影像學檢查，獲取更多的疾病信息，進一步了解患者的病情情況，制定后續急救診療方案。其次，在對患者急救過程中，需合理應用緊急溶栓藥物，按照藥物的使用規范科學給藥，確保藥效得到充分的發揮。此外，醫護人員應嚴格遵守相關急診護理制度中的要求，在明確護理要點和方向的前提下，有秩序性的開展各項急診護理工作，使其更具針對性和及時性。其次，在院內運轉護理過程中，為患者建立靜脈通道，嚴密監測患者的各項生命指標，給予患者吸氧處理，確?；颊吆粑槙?，以最快的速度將患者移送至相關科室進行檢查。在此期間，還需對患者的心理進行疏導，給予患者更多的鼓勵，與患者進行交流，使其保持意識清醒狀態[2]。

1.3 觀察指標

在神經功能缺損程度量表（MESSS）的應用下，對患者的神經功能缺損情況進行評估，對患者急救總時間、急救分診耗時、再次并發腦梗塞率等各項觀察指標進行比較。

1.4統計學處理

本次研究數據整理依靠SPSS20.0統計學軟件來完成，（-x±s）為計量單位，使用t進行檢驗，%為計數單位，使用x2進行檢驗，當組間差值符合P<0.05的要求時，視為具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者在急救總時間、急救分診耗時、MESSS評分和再次病發腦梗塞率四項觀察指標上占據明顯優勢，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。詳細數據請見表1.

3 討論

對于患有腦血管疾病且處于中晚期的患者，往往有著較高的腦梗塞并發癥發生風險[3]。在患病期間，臨床表現主要以患者局部性神經功能缺損，并且患病人群中老年患者居多，若患者沒有得到及時、有效的治療，嚴重情況下可能會危及到患者自身的生命安全。為了控制住患者疾病的發展速度，在臨床治療中，通常以改善梗塞病灶區域血供，降低梗塞病灶程度為主要目的，使得患者的病癥得到緩解，達到良好的治療效果。不過，由于急性腦梗塞病癥所具備的發病急、病情進展速度快等特點，在對患者急救過程中，擁有科學、合理的急診護理方案，對于患者的急救成功率也起著重要性作用。為此，應不斷對急診護理流程進行優化，合理安排各項急救工作，在具體操作上，做到快速、準確、靈敏，盡可能的縮短急救分診所消耗的時間，提高急救效率，將患者從死亡的邊緣拉回，達到良好的救治效果[4]。

在本次研究當中，觀察組患者的急救總時間與急救分診耗時分別為2.54±0.24h、0.67±0.31min，對應數值低于對照組（3.78±0.34h、2.45±0.38min），在MESSS評分與再次病發腦梗塞率兩項指標的比較上，觀察組患者依然占據優勢，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，在對急性腦梗塞患者急救中，優化后的急診護理流程使用價值較高，適宜推廣與采納。

參考文獻

龔敏，高虹.急診護理流程優化對急診患者急救效果及護理滿意度的影響[J]. 中國臨床研究，2015，28（09）：1248-1251.

王秀錦，于京華.急診護理流程優化在提高急診患者搶救效率中的應用效果研究[J]. 中國實用醫藥，2017，12（34）：177-178.

余瑛，夏秋燕.優化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果及不良事件發生率的影響[J].

當代護士（上旬刊），2019，26（11）：121-123.

耿金玲.急診護理流程優化在急診患者搶救過程中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（04）：106.