依那普利葉酸治療H型高血壓的療效

徐慧

【摘 要】目的：探討依那普利葉酸應(yīng)用在H型高血壓患者中的臨床療效。方法：在本院2016年1月至2018年1月期間收治的H型高血壓患者中選擇98例分為兩組，對(duì)照組、觀察組分別行氨氯地平片、依那普利葉酸片治療，觀察兩組療效。結(jié)果：觀察組治療有效率相比對(duì)照組顯著更高（p<0.05）;治療后，觀察組血管內(nèi)皮功能各指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)H型高血壓患者采用依那普利葉酸治療可進(jìn)一步控制患者血壓水平，對(duì)改善血管內(nèi)皮功能效果較好。

【關(guān)鍵詞】依那普利葉酸;H型高血壓;血管內(nèi)皮功能

【中圖分類號(hào)】R541.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0130-01

H型高血壓作為臨床最為常見的慢性疾病之一，治療目的只有是穩(wěn)定血壓水平，緩解不適癥狀[1]。氨氯地平片對(duì)控制血壓具有一定的效果，但針對(duì)伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓療效有限。依那普利葉酸可有效控制血壓，且可降低血漿同型半胱氨酸水平[2]。本次研究對(duì)依那普利葉酸應(yīng)用在H型高血壓患者中的臨床療效，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2016年1月至2018年1月期間收治的H型高血壓患者中選擇98例作為資料，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字抽取表法分組分49例，均經(jīng)生化檢驗(yàn)檢查，且滿足《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。對(duì)照組患者年齡在60～82歲，平均（72.05±4.16）歲，男28例，女21例，病程2～16年，平均（9.16±2.24）年;觀察組患者年齡60～80歲，平均（72.07±4.23）歲，男26例，女23例，病程2～18年，平均（9.08±2.35）年。兩組患者基本資料經(jīng)比較無明顯差異，p>0.05。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組 給予氨氯地平片（生產(chǎn)廠家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020468）口服治療，1次/d，依據(jù)血壓水平控制劑量，為2.5～10mg，連續(xù)治療2個(gè)月。

1.2.2 觀察組 給予馬來酸依那普利葉酸片（生產(chǎn)廠家：深圳奧薩制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥1.0片/次，連續(xù)治療2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

通過顯效、有效及無效幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估治療總療效。治療有效率=顯效率+有效率。測(cè)定血管內(nèi)皮功能指標(biāo)變化，包含一氧化氮（NO）、血管內(nèi)皮素（ET-1）等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均輸入到SpSS20.0中進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（X±S）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較行卡方檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異為p<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果分析

兩組治療總有效率見表

2.2 兩組血管內(nèi)皮功能指標(biāo)變化分析

兩組治療前、后血管內(nèi)皮功能各項(xiàng)指標(biāo)水平對(duì)比見表2。

3 討論

H型高血壓是指為伴有高同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓，即患者血漿半胱氨酸水平≥10μmol/L，若不及時(shí)控制則可能引起外周血管疾病、腦血管疾病、高血壓性心臟病及血栓形成等，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。當(dāng)前對(duì)高血壓疾病治療以藥物控制為主，其中依那普利葉酸作為復(fù)方制劑[3]。根據(jù)相關(guān)研究可知，依那普利葉酸可在降低血漿半胱氨酸水平外，改善血管平滑肌功能，預(yù)防血栓形成，避免血管壁彈力層及膠原纖維受到破壞。血管內(nèi)皮素作為動(dòng)脈硬化的始動(dòng)因子，可促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞凋亡與功能障礙，而血漿可溶性細(xì)胞間粘附分子1則為血管內(nèi)皮損害因子。采用依那普利葉酸治療對(duì)降低血管內(nèi)皮素水平和血漿可溶性細(xì)胞間粘附分子1水平均具有明顯的作用，利于延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。除卻藥物控制外，還應(yīng)確保其保證良好的生活習(xí)慣，保證健康飲食、適宜運(yùn)動(dòng)，確保血壓控制，合理控制病情。本次研究結(jié)果顯示觀察組治療有效率顯著高于對(duì)照組;表明采用依那普利葉酸治療可有效控制患者的血壓水平，確保舒張壓或收縮壓降低至正常水平，獲得良好的療效。治療后觀察組血管內(nèi)皮功能各指標(biāo)改善顯著優(yōu)于對(duì)照組，表明采用依那普利葉酸治療對(duì)改善血管內(nèi)皮功能有明顯作用，對(duì)穩(wěn)定病情效果顯著。

綜上所述，依那普利葉酸用在H型高血壓治療，療效顯著，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

楊若娟，呂吉元.依那普利葉酸聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療H型高血壓的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2016，（10）：1149-1150.

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