高艷霞 陳美云


【摘 要】目的:探討健康體檢老年人群單次尿液與腎功能檢查結果。方法:2018年9月—2019年11月,將60名到體檢中心進行體檢的老年人作為老年組,同期選取體檢健康的60名青年人作為青年組。對比兩組受試者單次尿液與腎功能檢查結果。結果:兩組受試者尿常規(guī)檢測異常率分別為21.67%、3.33%(P<0.05)。兩組受試者血清肌酐、血清尿素水平差異顯著(P<0.05)。結論:健康體檢老年人群單次尿液與腎功能檢查,能夠準確的檢測出受試者異常指標以及疾病類型,能夠提高腎臟病的診斷率。
【關鍵詞】健康體檢;老年人群;單次尿液;腎功能;檢查結果
【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714(2020)05-0097-02
作為臨床上十分常見的多發(fā)病,慢性腎臟病(CKD)一般是在各種因素的共同作用下引起的慢性腎臟結構以及功能障礙,同時也成為了嚴重威脅人們身心健康的重要的慢性疾病。腎臟病在發(fā)病早期沒有典型的癥狀以及體征變化,加之具有較長的潛伏期,以至于無法及時進行診治,耽誤了最佳的治療時機[1]。作為診斷腎臟疾病的重要方法,健康體檢老年人尿液、腎功能,能夠提高對疾病的診斷準確率,從而為后續(xù)治療方案的制定提供了準確依據(jù)。本文以2018年9月—2019年11月到健康體檢中心體檢的60名老年人單次尿液與腎功能檢查結果,掌握健康體檢老年人群中尿檢異常、腎功能減退的檢出情況,旨在提高對腎臟病的診斷。
1 資料與方法
1.1一般資料
2018年9月—2019年11月,將60名到體檢中心進行體檢的老年人作為老年組,其中男性、女性分別為28例、32例,年齡(67—82)歲,平均(74.5±1.3)歲。同期選取體檢健康的60名青年人作為青年組,其中男性、女性分別為37例、23例,年齡(19—42)歲,平均(30.5±1.3)歲。
1.2方法
1.2.1單次尿液檢查
采集體檢者5ml中段尿液,隨后利用干化學試紙帶法以及尿液全自動生化分析儀()進行尿生化檢測,并將標本放置到離心機內(nèi)進行離心,離心速度應控制在每分鐘1500轉,離心時間為10分鐘,然后取沉渣進行顯微鏡檢查。
診斷標準:尿蛋白陽性診斷顯示為蛋白尿,紅細胞大于3個/HP診斷顯示為血尿;白細胞大于5個/HP診斷顯示為白細胞尿。
1.2.2腎功能檢測
早晨空腹狀態(tài)下抽取靜脈血5ml,在離心后對血清進行分離,利用全自動生化分析儀()對生化指標進行測量,并用堿性苦味酸法對血清肌酐(SCr)、血清尿素(SU)水平進行檢測。
腎功能減退標準采用兩種,即腎臟早期評估項目標準(KEEP)、全國健康以及營養(yǎng)檢查調(diào)查標準(NHANES),內(nèi)容分別為男性>133umol/L(1.5mg/dl),女性>115umol/L(1.3mg/dl);老年男性≥115umol/L(1.3mg/dl),女性≥88.4umol/L(1.0mg/dl).
1.3 觀察指標
記錄受試者尿常規(guī)檢查情況,內(nèi)容包括蛋白尿、血尿、白細胞尿。統(tǒng)計受試者腎功能檢查情況,包括血清肌酐水平(SCr)、血清尿素(SU)水平。
1.4統(tǒng)計學方法
SPSS 21.0軟件處理相關數(shù)據(jù),名義變量資料、定量資料分別經(jīng)(%)表示,行X2檢驗、經(jīng)(-x±s)表示,行t檢驗;存在差異(P<0.05)。
2 結果
2.1對比兩組受試者尿常規(guī)檢測情況
兩組受試者尿常規(guī)檢測異常率分別為21.67%、3.33%(P<0.05),見表1。
2.2對比兩組受試者腎功能檢測結果
兩組受試者血清肌酐、血清尿素水平差異顯著(P<0.05),見表2。
3 討論
作為嚴重威脅人們身體健康的慢性疾病,慢性腎臟病由于發(fā)病時的臨床癥狀具有較長的隱匿性,導致大部分患者病情發(fā)展到晚期才被確診,以至于對患者的生活造成了嚴重影響。腎臟其功能主要是過濾機體內(nèi)血液中的雜質(zhì),保持機體內(nèi)水電解質(zhì)處于動態(tài)平衡,最后把代謝產(chǎn)物經(jīng)尿道排除體外[2]。當前,伴隨著城市化進程的快速發(fā)展,使得老齡化趨勢日益加劇,同時也導致老年人的腎功能逐步降低,特別是在發(fā)生腎功能障礙時,極易對損傷腎功能,嚴重者甚至造成尿毒癥,從而嚴重影響了患者的身心健康[3]。作為診斷腎臟疾病的重要指標,尿常規(guī)以及腎功能能夠及時反映出患者腎功能減退情況。在尿常規(guī)檢查時,蛋白尿可直接顯示受試者是否發(fā)生腎臟損傷,葡萄糖水平可直接說明受試者機體是否存在代謝異常。尿常規(guī)檢查一旦發(fā)生尿異常,可直接判斷是腎臟或尿路疾病,具有較高的診斷價值[4]。腎功能檢查通常是檢測血清肌酐、血清尿素水平,如果血清肌酐水平升高,則說明腎臟遭受損傷。通過對健康體檢老年人群單次尿液與腎功能檢查,能夠充分了解自身的健康情況,從而也為后續(xù)的治療提供準確依據(jù)[5]。結果顯示,兩組受試者尿常規(guī)檢測異常率分別為21.67%、3.33%(P<0.05)。兩組受試者血清肌酐、血清尿素水平差異顯著(P<0.05)。說明對健康體檢老年人群單次尿液與腎功能檢查,可及早發(fā)現(xiàn)腎臟病。
綜上所述,健康體檢老年人群單次尿液與腎功能檢查,能夠準確的檢測出受試者異常指標以及疾病類型,能夠提高腎臟病的診斷率。
參考文獻
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