環磷腺苷在冠心病心絞痛治療中的應用探討

翟慧蓮

【摘 要】目的：探究環磷腺苷在冠心病心絞痛治療中的應用探討。方法：選取從2017年9月-2019年10月診斷于于我院的180例管性病心絞痛患者作為研究對象，根據患者實際情況以確診后制定的治療方案分成對照組（n=90），與觀察組（n=90），對照組采用常規藥物進行治療，而觀察組則基于常規治療患基礎上聯合環磷腺苷進行治療，比較兩組治療效果，主要是心功能改善、左心房射血分數以及住院時間等等。結果：通過有效治療后，發現觀察組治療總有效率為92.2%，顯著高于對照組的72.2%，統計學有意義（p<0.05），并且觀察組混著心功能、心絞痛發作次數以及各項指標顯著優于對照組，差異統計學有意義（p<0.05）。結論：環磷腺苷聯合常規藥物治療冠心病心絞痛效果更加理想，就可以改善心功能，控制新心絞痛發作，縮短治療時間，安全可靠，值得在臨床醫學上推廣。

【關鍵詞】環磷腺苷;冠心病心絞痛;常規藥物;總有效率

【中圖分類號】R453 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0087-01

冠心病主要冠狀動脈狹窄以及阻塞引起的心機缺血和缺氧導致的心臟病，老年人患上此疾病出現心絞痛幾率更好，并且死亡率也是非常高的，會嚴重影響患者人身安全，診斷后要及時進行有效治療。環腺苷衍生物是一種全新藥物，環磷腺苷對于患者心絞痛治療存在一定價值，可以緩解病癥。基于此，我院嘗試對冠心病心絞痛患者實施環磷腺苷藥物治療，并選取近年來診斷于我院的180例患者作為臨床研究對象，開展相關臨床研究，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

取從2017年9月-2019年10月診斷于于我院的180例管性病心絞痛患者作為研究對象，根據患者實際情況以確診后制定的治療方案分成對照組（n=90），與觀察組（n=90）。其中觀察組男性44例，女性46例，年齡46-76歲，平均（56.24±1.26）歲，病程1-5年，平均（2.15±0.46）年。對照組男性38例，女性52例，年齡46-80歲，平均（60.25±1.64）歲，病程1-4年，平均（2.378±0.49）年。對兩組患者的基線資料以及一般治療進行對比，沒有統計學差異，可比較（p>0.05），具有可比性，并均簽署知情同意書。

1.2方法

對照組冠心病心絞痛患者合理使用常規藥物進行治療，單硝酸異山梨脂注射液25毫克，配合0.05g/mg的葡萄糖溶液進行靜脈注射，一天一次，連續治療兩周。低分子肝素鈣12小時皮下注射一次，4000u/次，使用藥物一周，阿司匹林口服，100mg/次，一天一次，連續治療一周。

治療組則要基于對照組治療基礎上，聯合環磷腺苷治療，一次使用100mg，一天一次，連續治療兩周。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療效果進行對比，主要是對患者治療后心功能改善2級時間、左心射血分數改善時間、住院時間進行對比。還要對比兩組患者治療前后左心射血分數、硝酸甘油用量以及心絞痛發作時間等情況進行對比[1]。

顯效：左心室射血分數以及硝酸甘油用量和心絞發作時間達到百分七十以上，癥狀體征完全消失，有效：是患者左心室射血分數以及硝酸甘油用量和心絞發作時間達到百分三十-百分之七十領域內，癥狀體征得以改善，無效是并未達到以上標準，癥狀并未緩解，甚至一些癥狀加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析

采用spss20.0軟件，計量資料用（-x±s）表示，采用t值檢驗。計數資料則用（%）表示，采用t值檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療效果對比

觀察組經過治療后治療效果為92.2%，顯著高于對照組的72.2%，所以p<0.05，實際情況可以參考下表：

2.2兩組患者治療前后指標對比

對患者治療前后左心室射血分數、硝酸甘油用量、心絞痛發作等各種指標進行對比，差異存在統計學意義，所以p<0.05，并且以上指標顯著高于對照組，實際情況可以參考下表：

3 討論

冠心病患者因為冠狀動脈阻塞程度不同，從而導致患者心肌缺血以及缺氧損傷，最終使得患者輸血量逐漸減少，從而導致患者出現微循環障礙和左心室泵功能障礙。冠心病患者動脈硬化板塊會導致患者出現閉塞現象，從而使得冠心病心絞痛發作，所以為有效調節患者疾病，可以使用常規藥物，對心功能進行調節，使得疾病得以恢復[2]。環磷腺苷對于患者細胞代謝存在一定價值，可以保護患者新肌細胞，優化代謝功能，改善循環，防止血管出現驗證，保護細胞缺血和缺氧，對血管內皮進行修復經過治療后觀察組效果顯著高于對照組，心功能指標改善程度優于對照組，使用環磷腺苷聯合常規藥物治療患者疾病，可以有效改善心功能，控制心絞痛發作，縮短治療時間[3]。

基于此，我院嘗試對冠心病心絞痛患者實施環磷腺苷藥物治療，并選取近年來診斷于我院的180例患者作為臨床研究對象，開展相關臨床研究，根據治療方案分成常規藥物治療的對照組與基于常規藥物基礎上聯合環磷腺苷治療的的觀察組，各90例[4]。研究結果顯示，環磷腺苷聯合常規藥物治療冠心病心絞痛效果更加安全可靠，值得推廣應用。

參考文獻

康雅靜. 鈣通道阻滯劑在冠心病心絞痛治療中的應用[J]. 中西醫結合心血管病雜志（電子版）， 2018（19）：89-89.

丁麗. 冠心病心絞痛治療中整體護理的應用與效果分析[J]. 基層醫學論壇， 2017， 21（12）：1483-1484.

王海軍. 化痰逐瘀湯在冠心病心絞痛治療中的效果[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2018（16）.

余敦義. 益氣活血通脈湯聯合西醫常規治療用于冠心病心絞痛的療效觀察[J]. 中西醫結合心血管病雜志（電子版）， 2019（15）：163-163.