采用涌泉穴穴位貼敷治療急性扁桃體腺炎的療效觀察

劉朝蓉

【摘 要】目的：探討采用涌泉穴穴位貼敷治療急性扁桃體腺炎的療效。方法：選取我院2019年6月～2019年12月收治的80例急性扁桃體炎患兒作為研究對象，隨機分成兩組，每組40例。對照組予以常規治療;觀察組予以常規治療+涌泉穴穴位貼敷治療;對比兩組患兒的治療效果和不良反應。結果：觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），兩組患兒均未見明顯不良反應。結論：采用涌泉穴穴位貼敷治療急性扁桃體腺炎的療效顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】涌泉穴穴位貼敷;急性扁桃體腺炎;療效

【中圖分類號】R242【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0082-02

急性扁桃體腺炎為臨床常見病，多見于兒童和青少年，表現為咳嗽、咽痛、發熱及扁桃體腫大，并發癥較多，嚴重威脅患兒身體健康。西醫治療扁桃腺體炎主要以消炎抗菌為主，但容易產生耐藥性，中藥貼敷療法為外治方法，使用方便，且患兒的依從性較好，在治療小兒疾病方面優勢明顯[1]。本文探究了采用涌泉穴穴位貼敷治療急性扁桃體腺炎的療效，現詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年6月～2019年12月收治的80例急性扁桃體炎患兒作為研究對象，隨機分成兩組，每組40例。對照組：女18例，男22例;年齡1.4～10歲，平均 （3.5±0.9） 歲;發熱（15.5±4.5）h;就診時扁桃體II°腫大22例，II°腫大18例;治療時體溫超過40.0℃的有2例，39.0～40.0℃的有20例，38.0～39.0℃的有18例;白細胞計數達（12.6±3.6）×109/L。觀察組：女20例，男20例;年齡1.5～11歲，平均 （3.8±1.1） 歲;發熱（15.4±4.3）h;就診時扁桃體II°腫大23例，II°腫大17例;治療時體溫超過40.0℃的有1例，39.0～40.0℃的有22例，38.0～39.0℃的有17例;白細胞計數達（12.7±3.8）×109/L。兩組患兒一般資料對比未見統計學差異，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組予以常規治療，患者保持臥床，以流食為主，注意營養搭配，生理鹽水漱口，適當予以補液和對癥支持，針對發熱者可物理降溫或口服乙酰氨基酚，同時注射頭孢呋辛（國藥準字H19990004，0.75g/支，國藥集團致君（深圳）制藥有限公司），每日兩次，每次25～50mg/kg。

觀察組除同對照組常規治療，增設涌泉穴穴位貼敷治療，貼敷藥物為我院自制，成分包括大黃3g、吳茱萸3g、膽南星3g、黃連3g，將這些藥物研成細粉末，并以食醋將其調成糊狀，最后用使用一次性敷貼，貼敷于患者涌泉穴一日一次，固定即可，注意貼敷前保證雙腳干凈，貼敷時間控制在8h左右。

兩組患者均連續治療1周。

1.3 觀察指標

觀察和記錄兩組患者的治療效果，評價標準如下[2]：（1）基本痊愈：退熱，咳嗽和咽痛消失，膿點或膿苔消失，白細胞正常，雙側扁桃體為I°～II°腫大;（2）有效：發熱減輕，咳嗽和咽痛緩解，扁桃體膿點或膿苔減少并伴有輕度充血，白細胞計數低于12×109/L，雙側扁桃體為II°～III°腫大;（3）無效：不符合上述情況;

1.4 統計學處理

用SPSS18.0分析本次數據。正態計數資料用n（%）表示，x2檢驗。統計學差異的判定標準參照P<0.05。

2 結果

2.1兩組患兒總有效率對比

觀察組患兒治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患兒不良反應對比

兩組患兒治療期間均未見明顯不良反應，僅觀察組2例患兒貼敷處出現輕微發紅，但停藥后自行消失。

3 討論

小兒急性扁桃體腺炎為小兒高發病，中醫講小兒因純陽之體而胃熱，易受外邪所擾，熱毒淤積于喉核，常致其高熱咽痛。中醫治療急性扁桃體腺炎主要以清熱消腫、疏風利咽為主，本次所使用的自制敷貼藥物成分包括大黃、吳茱萸、黃連及膽南星，諸藥混合具有較好的開泄郁結、使熱外出、涼血解毒、引氣下行之功效。加之小兒皮膚滲透性較好，使用涌泉穴穴位貼敷藥物吸收性較好。值得注意的是，本次所使用的的吳茱萸和膽南星兩味藥性溫和，對小兒身體來說十分適用，而且吳茱萸本身滲透性就較好，對穴位刺激性作用也好，與膽南星搭配使用可增強祛熱效果。本次研究發現，觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），兩組患兒均未見明顯不良反應。這一結果與丁務高等人[3]的研究結果是一致的，證明了涌泉穴穴位貼敷治療急性扁桃體腺炎的有效性和可靠性，而且也發現涌泉穴穴位貼敷可快速緩解小兒急性扁桃體腺炎的諸多臨床癥狀，且并未見不良反應，安全性較高。當然本次研究并未對小兒臨床癥狀和體征消失時間作對比分析，臨床數據還不是很完善，這將在今后的研究中作補充。

綜上所述，采用涌泉穴穴位貼敷治療急性扁桃體腺炎的療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

李月瓊.中藥敷貼聯合西藥治療小兒急性化膿性扁桃體炎胃火熾盛證分析[J].現代養生，2019，6（1）：160-161.

劉曉輝，牛仁秀.釜底抽薪散穴位貼敷治療小兒急性扁桃體炎34例[J].山東中醫雜志，2013，32（3）：166-167.

丁務高，陳景，何樨等.釜底抽薪散穴位貼敷在小兒急性扁桃體炎治療中的應用[J].中國臨床研究，2015，28（5）：661-663.