分析在綜合治療基礎(chǔ)上加用氨茶堿片對(duì)慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期患者的臨床療效

周明先　郭蕾蕾

【摘 要】目的：分析氨茶堿片聯(lián)合綜合治療對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期（COPD）患者的應(yīng)用效果。方法：抽取在2015年8月-2019年8月間于我院就診治療的86例COPD穩(wěn)定期患者作為本研究的被選取對(duì)象，應(yīng)用抽簽法的方式將所有被選取對(duì)象隨機(jī)分為兩組。兩組患者在入院后均予以綜合治療，研究組患者在綜合治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合氨茶堿片進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)差異。結(jié)果：研究組患者治療后的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指標(biāo)要優(yōu)于對(duì)照組，P﹤0.05。結(jié)論：對(duì)COPD穩(wěn)定期患者聯(lián)合應(yīng)用綜合治療和氨茶堿片，有助于患者各項(xiàng)臨床癥狀的減輕，且患者在治療后各項(xiàng)肺功能指標(biāo)也得到了改善，治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】綜合治療;氨茶堿片;慢性阻塞性肺疾病;穩(wěn)定期;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R563.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0053-01

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種以氣流阻塞為主要臨床特征的呼吸內(nèi)科疾病，發(fā)病原因同大氣污染及有害大量吸入所致的炎癥反應(yīng)有著直接的關(guān)系。臨床研究發(fā)現(xiàn)，COPD具有高發(fā)病率、致殘率和死亡率，對(duì)患者的健康和生命會(huì)造成嚴(yán)重的威脅[1]。本研究為探尋更加安全有效的COPD治療方案，在我院就診的COPD穩(wěn)定期患者中抽取了部分進(jìn)行臨床研究，并通過(guò)分組對(duì)比的方式觀察了不同治療方案下COPD穩(wěn)定期患者的臨床表現(xiàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在我院就診的COPD穩(wěn)定期患者中抽取86例作為本研究的被選取對(duì)象，所有患者均于2015年8月-2019年8月間在我院呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。應(yīng)用抽簽法將所有被選取對(duì)象進(jìn)行了分組處理，共分為對(duì)照組和研究組兩組，每組43例。為驗(yàn)證兩組患者是否符合本研究中各項(xiàng)觀察指標(biāo)的比較標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)組間一般資料數(shù)據(jù)進(jìn)行了驗(yàn)證比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：對(duì)照組患者的男女比例為22：21，相較于研究組的24：19差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）;對(duì)照組患者的平均年齡為（57.65±3.16）歲，相較于研究組患者的（57.82±3.13）歲差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）;對(duì)照組患者得到平均病程為（7.66±2.57）年，相較于研究組患者的（7.97±2.54）年差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，符合本研究中各項(xiàng)觀察指標(biāo)的比較標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

兩組患者在入院后均予以綜合治療方案，其中包含氧氣支持、止咳化痰、電解質(zhì)平衡，消炎、抗感染和擴(kuò)張支氣管等治療方案，并加用乙酰半胱氨酸片（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20080326;生產(chǎn)單位：海南贊邦制藥有限公司;規(guī)格：0.6g），患者服藥劑量遵醫(yī)囑，連續(xù)治療一個(gè)月。

研究組患者則在綜合治療的基礎(chǔ)上加用氨茶堿片（國(guó)藥準(zhǔn)字：H37020630;生產(chǎn)單位：山東新華制藥股份有限公司;規(guī)格0.1g）進(jìn)行治療，服藥劑量遵醫(yī)囑，每日最大劑量1g，連續(xù)治療一個(gè)月。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者在治療前和治療后一個(gè)月時(shí)均進(jìn)行FEV1（第一秒用力呼氣量）、FVC（用力肺活量）和FEV1/FVC（一秒率）等肺功能指標(biāo)的檢查，整理檢查結(jié)果后取中位數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)組間各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)差異進(jìn)行驗(yàn)證比較，軟件版本為SPSS22.0，患者治療前后的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指標(biāo)數(shù)據(jù)則應(yīng)用（-x±s）進(jìn)行表示，若P值小于0.05則表示組間差異有意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者治療前后的肺功能指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證處理后發(fā)現(xiàn)，兩組患者治療前的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指標(biāo)差異較小（P﹥0.05）;研究組患者治療后的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指標(biāo)水平均要高于對(duì)照組，P﹤0.05（見(jiàn)表1）。

3 討論

COPD作為一種呼吸內(nèi)科疾病，具有極高的致殘率和致死率，且隨著病情的加重還有可能發(fā)展為肺心病，對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重的威脅。因此，及時(shí)予以COPD患者安全有效的治療方案，對(duì)挽救患者生命有著重要的意義與作用。本研究中，采用了氨茶堿片和綜合治療方案對(duì)我院就診的COPD穩(wěn)定期患者進(jìn)行治療，將為期一個(gè)月的治療后患者的臨床癥狀基本消失，病情也得到了有效的緩解，各項(xiàng)肺功能指標(biāo)也顯著改善。氨茶堿片是臨床常用于COPD患者治療的藥物，屬抗氧化劑的一種，該藥物在進(jìn)入人體后能夠通過(guò)與過(guò)氧化物發(fā)生反應(yīng)，起到抑制細(xì)胞組織氧化損傷，清除氧自由基和抑制核因子NF-kB等驗(yàn)證因子生成量的作用，有助于患者呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的改善，對(duì)于阻礙肺泡內(nèi)皮細(xì)胞的凋亡和維持患者肺組織正常結(jié)構(gòu)均有著顯著的作用，有助于患者病情的改善[3]。

綜上所述，對(duì)COPD穩(wěn)定期患者聯(lián)合應(yīng)用綜合治療和氨茶堿片，有助于患者各項(xiàng)臨床癥狀的減輕，且患者在治療后各項(xiàng)肺功能指標(biāo)也得到了改善，治療效果顯著。

參考文獻(xiàn)

馬盛優(yōu)，梁劍，岑貞淵，祝柳利，何慧君.小劑量氨茶堿聯(lián)合吸入氟替卡松治療重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的臨床效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（15）：90-93.

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中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（05）：694-696.

邢珍.氨茶堿聯(lián)合甲強(qiáng)龍對(duì)慢性阻塞性肺疾病的臨床療效分析[J].中外女性健康研究，2018（07）：121+129.