二甲雙胍治療社區(qū)糖尿病的臨床療效與安全性的分析

周詳

摘要：目的 對二甲雙胍治療社區(qū)糖尿病的臨床效果和安全性進行實驗研究和論證。方法 選取在本社區(qū)中患有糖尿病的居民共98人作為本實驗的研究對象，隨機將兩組糖尿病病患分為兩組，測試組的49名病患給予他們藥物二甲雙胍進行治療，而參照組的49名病患則采用一般常規(guī)治療糖尿病的方式進行治療，12周實驗結(jié)束后，對兩組糖尿病病患的臨床治療效果進行分析比較。結(jié)果 通過對兩組病患的治療效果進行比較后發(fā)現(xiàn)，測試組的病患空腹血糖是（5.46±0.37）mmol/L、飯后兩小時的血糖是（7.65±0.43）mmol/L還有糖化血紅蛋白的含量是（6.41±0.12）%，所有血糖指標的數(shù)值都比參照組病患的低很多且P<0.05;另外測試組病患出現(xiàn)不良反應的頻率也比參照組的小很多。 結(jié)論 通過實驗論證了二甲雙胍用于治療社區(qū)中患有糖尿病居民的臨床效果確實比一般常規(guī)治療方法好，而且不良反應發(fā)生率也很低，值得推廣。

關(guān)鍵詞：二甲雙胍;社區(qū);糖尿病;效果;安全性

【中圖分類號】R587.1 ??【文獻標識碼】A ??【文章編號】1673-9026（2020）06-169-02

隨著人們物質(zhì)生活水平的提高和人口老齡化的加劇，各類慢性疾病的發(fā)病率也在逐年提高，其中糖尿病是比較常見的一種，它主要是以人體血糖水平緩慢逐漸增高為主要特征的代謝疾病，主要有I型糖尿病和II型糖尿病兩種類型，其中II型糖尿病占到了90%以上的人數(shù)，但是病患主要是社區(qū)的老年人，因此降糖藥物的效果和安全性是需要我們重點關(guān)注的問題[1，2]。患病后如果病患仍不注意控制病情，不按時吃藥，飲食不規(guī)律或日常作息紊亂，那么隨著疾病的發(fā)展，后期就會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如失明、腎衰以及心血管疾病等。在臨床上一般用來治療糖尿病的藥物雖然有一定的治療效果，但是效果不明顯，且容易出現(xiàn)不良反應。因此本實驗探討了二甲雙胍對社區(qū)居民糖尿病的效果和安全性，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1、臨床資料和治療方法

1.1 臨床資料

選取在本社區(qū)中患有糖尿病的居民共98人作為本實驗的研究對象，隨機將兩組糖尿病病患分為兩組，測試組的49名病患中男性病患有27名，女性病患有22名，年齡在40-77歲之間，病程在2-20年之間;參照組的49名病患中男性病患有24名，女性病患有25名，年齡在43-75歲之間，病程在3-18年之間。為保證實驗的準確性，在篩選糖尿病病患時已經(jīng)將不符合實驗要求的社區(qū)居民排除掉，比如精神異常，無法正常溝通表達的病患、孕婦及哺乳期婦女、患有重大疾病的病患等。兩組病患之間的基礎資料基本無差異（P>0.05），所以實驗數(shù)據(jù)具有可比性，實驗結(jié)果可信度高。

1.2 治療方法

1.2.1 參照組病患的治療方法

對于此組病患，就采用臨床上對于糖尿病的常規(guī)治療方法即可。在吃飯前服用瑞格列奈片（批準文號H20171160，規(guī)格0.5mg/片），用法用量是0.5mg/次，3次/d。在試驗期間根據(jù)病患的血糖水平對藥物用量進行調(diào)整。

1.2.2測試組病患的治療方法

測試組服用二甲雙胍這種藥物對病患糖尿病進行治療，用法用量是，飯前服用，服藥劑量為0.5 g起，2次/d，在實驗期間根據(jù)病患血糖水平調(diào)整藥物服用量。

1.3 觀察指標

在進行實驗治療期間，需要定期觀察病患在服用不同藥物進行治療后的各項指標數(shù)據(jù)的變化還有是否會發(fā)生不良反應，對臨床數(shù)據(jù)需要詳細記錄。

判定標準包括：病患空腹時的血糖水平、飯后兩小時的血糖水平以及糖化血紅蛋白含量，不良反應有惡心、嘔吐、心悸、低血糖等癥狀。

1.4 統(tǒng)計學方法分析實驗數(shù)據(jù)

將臨床上收集到的實驗數(shù)據(jù)采用SPASS軟件進行整理分析，并以P<0.05為指標，判定實驗數(shù)據(jù)間的差異性顯著，實驗結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

2、結(jié)果

2.1 對比兩組病患治療前后血糖水平的變化。

將臨床收集到的治療數(shù)據(jù)經(jīng)過分析整理后發(fā)現(xiàn)，測試組病患在服用了二甲雙胍后，血糖水平相較于參照組有很大的優(yōu)勢且P<0.05，說明社區(qū)中糖尿病病患服用二甲雙胍的治療效果很明顯。具體數(shù)據(jù)詳見表1。

2.2 對比兩組病患不良反應發(fā)生率

將臨床收集到的治療數(shù)據(jù)經(jīng)過分析整理后發(fā)現(xiàn)，測試組病患在服用了二甲雙胍后臨床上不良反應的發(fā)生次數(shù)明顯少于參照組（P<0.05），說明對于社區(qū)患糖尿病的居民來說，安全性更高。詳細數(shù)據(jù)見表2.

3、結(jié)論

糖尿病是一種需要終身服藥的慢性疾病，患病人群以社區(qū)老年人為主，其發(fā)病機制是人體內(nèi)胰島素分泌不足導致血糖水平升高，從而引起一系列癥狀。本實驗中探討的二甲雙胍可以抑制腸道對葡萄糖的吸收，降低血糖水平，而且安全性較高，對于社區(qū)糖尿病患者來說是非常好的選擇[3，4]。所以，值得在各個社區(qū)進行推廣使用。

參考文獻

[1]丁慶民. 二甲雙胍治療社區(qū)糖尿病的臨床療效與安全性的分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019.

[2]伍志彬，黃畯，黃麗嫦. 二甲雙胍治療社區(qū)2型糖尿病的臨床療效與安全性[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用，2019，013（012）：142-143.

[3]邱寒艷. 二甲雙胍治療社區(qū)老年2型糖尿病患者的療效及安全性分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（03）：62+66.

[4]張倩. 二甲雙胍治療社區(qū)老年糖尿病的臨床療效及安全性研究[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，033（006）：148-149.