中西醫結合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂的療效觀察

徐松

摘要：目的：綜合對比中西醫結合治療方式對老年高血壓合并脂代謝紊亂患者的治療效果。方法：回顧性選取我院2019年2月～同年6月收治的40例老年高血壓合并脂代謝紊亂患者作為主要研究對象，利用數字奇偶性將其具體分為觀察組與對照組，每組建制20人，對照組患者給予西醫降壓降脂治療，觀察組患者在此基礎上，加以中藥口服。觀察兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者的治療效果明顯要優于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：中西醫結合治療能夠顯著提升老年高血壓合并脂代謝紊亂患者的臨床療效，較之單純的西醫降壓降脂治療，更適合用于老年高血壓合并脂代謝紊亂患者的臨床治療，此外，中西醫結合還可以有效創新國內高血壓、高血脂的臨床治療方式，值得臨床推廣。

關鍵詞：中西醫結合治療;老年高血壓;脂代謝紊亂;療效觀察

【中圖分類號】R544.1 ??【文獻標識碼】A ??【文章編號】1673-9026（2020）06-142-02

前言

老年高血壓（senile hypertension），又稱老年性高血壓，主要發病群體是年齡>65歲的老年人。一般情況下，導致患者出現老年高血壓的病因是血壓值持續或非同日3次以上超過標準血壓診斷標準，即收縮壓≥140mmHg（18.6kPa）或者舒張壓≥90mmHg（12kPa）。由于老年人身體機能下降，各器官的功能性呈退行性變化，特別是心血管系統，因此老年人的收縮壓及舒張壓之間的差異較大，進而造成了動脈硬化問題顯著，有甚者幾乎成了無彈性的單一管道。1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性選取我院2019年2月～同年6月收治的40例老年高血壓合并脂代謝紊亂患者作為主要研究對象，利用數字奇偶性將其具體分為觀察組與對照組，每組建制20人，對照組患者給予西醫降壓降脂治療，觀察組患者在此基礎上，加以中藥口服。觀察組患者中男性10例，女性10例，年齡60歲～74歲，平均年齡（65.3±2.5）歲，病程1～5a，平均病程（2.34±0.23）a;為保證對比結果的準確性，對照組患者的性別比例與觀察組保持一致，男女各占10例，年齡62歲～76歲，平均年齡（66.1±1.9）歲，病程1～4a，平均病程（1.96±1.5）a。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性[1]。

1.2方法

對照組：本次對比實驗中，給予對照組患者常規西醫治療，口服降壓藥，具體用藥：硝苯地平緩釋片、纈沙坦等等。用藥劑量標準：①纈沙坦：80mg/d，如若降壓效果微弱，可以考慮加量至160mg/d;②硝苯地平緩釋片：10mg/次，1～2次/d，另外配合阿托伐他汀進行調脂。

觀察組：本次對比實驗中，給予觀察組患者中西醫結合治療，所有藥物均口服，具體用藥：硝苯地平緩釋片、纈沙坦等西藥聯合中藥成分。用藥劑量標準：①纈沙坦：80mg/d，如若降壓效果微弱，可以考慮加量至160mg/d;②硝苯地平緩釋片：10mg/次，1～2次/d;中藥用藥劑量標準：夏枯草15g、陳皮10g、川芎15g、天麻10g、茯苓15g、甘草10g等。所有中藥均用水煎服，2次/d，早晚各一次，連續服用4周時間[2]。

1.3療效判定標準

本次對比實驗結果具體分為顯效、有效與無效3個不同層級，以上3個層級的判定標準具體如下：①顯效：經過治療后，患者的血壓值有所下降，并且并發癥與合并癥有所改善。②有效：經過治療后，患者的血壓值明顯下降趨于正常，例如收縮壓下降30mmHg以上，又或者舒張壓下降≥10mmHg，并且并發癥與合并癥明顯改善。③無效：經過治療后，患者各項指標仍然未達到相應的標準[3]。

1.4統計學處理

采用SPSS20.0統計學軟件作為數據處理工具，主要作用于分析處理本次對比實驗所產生的相關數據信息，同時運用（均數±標準差）表示兩組患者的計量資料，使用t對兩組患者的計數資料進行檢驗，當（P<0.05）時，組間差異具有統計學意義。

2.結果

結合表1所示，觀察組患者中顯效例數為15，有效例數為4，無效例數為1，總有效率95%;對照組患者中顯效例數為13，有效例數為2，無效例數5，總有效率75%。觀察組患者的臨床治療性效果明顯優于對照組患者，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）[4]。

3.討論

自西藥引入國內后，醫學臨床對西藥的使用頻率越來越高，從而忽略了對中藥的重視。從臨床不良反應發生率來看，中藥明顯要低于西藥，尤其適合老年患者群體，針對治標不治本的問題，中藥具有良好的積極作用。老年人的各項身體機能逐漸退化，因此引起高血壓、高血脂的發病機制相對復雜，如若長期、大量服用西藥將會對患者的身體各系統造成嚴重的負面影響，較之西藥，服用中藥患者的不良反應相對較少，因此在老年高血壓患者的降壓降脂治療中，應當采用中西醫結合的治療方式，從而進一步幫助老年患者控制血壓，有效降低血液的黏滯度，并且切實減少膽固醇的吸收，大幅度降低了老年人心腦血管疾病的發生概率。

綜上所述，中西醫結合治療方式能夠顯著提升老年高血壓患者的臨床治療效果，并有效預防了其他相關并發癥與合并癥的發生與發展，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]孫輝，杭洪霞.協同護理模式在社區老年高血壓管理中的應用[J].泰山醫學院學報，2019，40（11）：826-830.

[2]曾麗萍.氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣片治療老年高血壓合并冠心病患者療效及對血清Apelin Hcy水平的影響[J].基層醫學論壇，2019，23（32）：4691-4692.

[3]許磊.微創錐顱抽吸引流術治療老年高血壓性腦出血患者的療效分析[J].首都食品與醫藥，2019，26（21）：43.

[4]諸國華，孫希鵬，李靜，皮林，唐海沁，高海青，叢洪良，曲鵬，盧新政，張新軍，趙洛沙，郭藝芳，劉東霞，張亮清，唐樺，華琦，范利.復方利血平氨苯蝶啶片治療老年高血壓患者有效性和安全性的全國多中心調查研究結果與分析[J].中華老年多器官疾病雜志，2019，18（10）：758-764.