耳穴療法對眩暈的臨床治療觀察

羅金

摘要：目的 對眩暈癥患者采用耳穴療法治療，觀察其效果。方法 將2018年6月至2019年6月我院收治的80例眩暈癥患者按抽簽法進行分組，分別為研究組（n=40）、對照組（n=40）。對照組采用常規西醫治療，研究組采用耳穴療法治療，對比兩組治療效果及治療前后日常生活活動能力變化。結果 研究組治療總有效率95.00%較對照組72.50%高（P<0.05）;治療后，研究組ADL評分高于治療前、對照組（P<0.05）。結論 對眩暈癥患者采用耳穴療法治療的效果顯著，可有效提高其日常生活活動能力。

關鍵詞：眩暈;耳穴療法;日常生活活動能力

【中圖分類號】R246.2 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）06-107-02

眩暈也就是頭暈和目眩的合稱，其中目眩是指患者眼花、無法清晰視物，頭暈是指無法站穩并感受到外界事物處于旋轉狀態等，嚴重影響患者日常生活，甚至威脅其生命安全[1]。以往，對于眩暈癥患者臨床常采用西醫方案治療，但由于部分患者無法耐受，導致預后不佳[2]。因此，本研究對40例眩暈癥患者此阿勇耳穴療法治療，旨在探尋更理想的治療方案。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2018年6月至2019年6月我院收治的80例眩暈患者按抽簽法進行分組，分別為研究組（n=40）、對照組（n=40）。所有患者均經血壓測量、心電圖監測、腦部CT及腦干誘發電位等確診為眩暈，且患者自愿簽署加入研究同意書，同時排除合并精神障礙者、因腫瘤或骨折等原因導致眩暈者、雙耳耳廓內皮存在嚴重損傷者、對本研究內藥物有嚴重過敏反應者、合并嚴重臟器疾病者。研究組中男、女分別有17例、23例;年齡56-81歲，平均年齡（68.44±9.12）歲;病程2-13年，平均病程（6.82±2.55）年。對照組中男、女分別有16例、24例;年齡54-80歲，平均年齡（68.27±8.61）歲;病程2-12年，平均病程（6.78±2.37）年。兩組基線資料差異不顯著（P>0.05）。本研究上報本院醫學倫理委員會后獲批。

1.2 方法 對照組采用常規西醫治療：服用倍他司汀片（哈爾濱萊博通藥業有限公司，國藥準字H23021801），4mg/次，3次/d。研究組采用耳穴療法治療：首先對患者耳穴部位進行清潔處理，選擇肝、脾、腎、頸椎、神門、皮質下以及腎上腺等耳穴，使用毫針柄將壓痛點確定后再將穴位做好標記，然后將王不留行籽粘貼于醫用膠帶上，再敷在穴位上，雙耳交叉進行，1次/d，在此期間使用手指對籽粒輕輕按壓，時間控制在1-2min，3-5次/d。兩組治療時間均為1個月。

1.3 觀察指標 ①治療效果：患者目眩、頭暈等癥狀基本消失，頭部略有昏沉感，但可正常進行日常生活活動為顯效;患者目眩、頭暈等癥狀有所緩解，頭部在轉身時仍存在輕微晃動或者旋轉感，對日常生活活動能力有輕微影響為有效;患者目眩、頭暈等癥狀仍較明顯，嚴重影響到日常生活活動能力為無效，顯效率、有效率相加為治療總有效率。②日常生活活動能力：采用日常生活活動能力量表（ADL）進行評估，評分高代表患者日常生活活動能力強。

1.4 統計學分析 采用SPSS 22.0軟件處理數據，計量資料（ADL評分）用表示，以t檢驗;計數資料（治療總有效率）用百分率表示，以x2 檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 研究組治療總有效率95.00%較對照組72.50%高，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 日常生活活動能力 治療后，兩組ADL評分均顯著上升，研究組較高，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

西醫認為，眩暈癥的發生與患者自身腦部供血不足、情緒波動較大或頸椎病等因素存在一定關系。治療方面，西醫常采用倍他司汀等藥物來改善患者內耳循環，從而提高其腦內血流量，達到改善眩暈的目的，但仍有很多患者眩暈癥狀改善不明顯[3]。因此，如何更好地治療眩暈癥成為臨床研究的熱點。

中醫則認為眩暈癥多因外傷、體虛、脾胃虛弱、情志內傷、過度疲勞等引起，所以臨床當以活血通絡、補腎益氣為治療原則。本研究采用耳穴壓籽療法來刺激相關穴位，從而疏通經絡、調節機體功能，對肝穴進行刺激可明目利膽，對腎穴進行刺激可補腎強腰，對腎門穴進行刺激可清熱解毒，對皮質下穴進行刺激可醒腦安神，總之對耳部各穴位進行刺激可有效調節機體各臟器功能，從而達到疏通經絡的目的，有助于緩解患者眩暈癥狀。同時，對耳部穴位進行按壓可有效改善機體各循環功能，并可調節體液、神經功能，從而改善患者眩暈癥狀，提高其日常生活活動能力[4]。

本研究結果顯示：研究組治療總有效率95.00%較對照組72.50%高;治療后，研究組ADL評分高于治療前、對照組。可見對眩暈癥患者采用耳穴療法治療的效果顯著，可有效提高其日常生活活動能力。雖本研究結果較理想，但由于未對患者作長期跟蹤隨訪，無法掌握其遠期療效，所以臨床還需對患者進行長期隨訪作進一步探討。

參考文獻

[1]魏秀花，王波，樊新磊.中藥熱熨配合耳穴壓豆治療頸性眩暈30例效果觀察及護理[J].齊魯護理雜志，2016，22（9）：83-84.

[2]于明英，孫利華.耳穴壓豆結合穴位貼敷在眩暈患者辨證施護中的應用效果觀察[J].護理與康復，2018，17（8）：72-74.

[3]王國香，魏金榮，田婷.耳穴埋籽聯合腦循環系統治療對椎基底動脈供血不足性眩暈的效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（18）：4-6.

[4]劉勝榮.耳穴療法聯合經絡按摩儀治療眩暈45例臨床療效觀察[J].護理研究，2018，32（4）：623-624.