新冠肺炎疫 情期間靜脈治療質(zhì)控小組在輸液安全管理中的應(yīng)用

陳俊文

摘要：目的 ?探討新冠肺炎疫情期間靜脈治療質(zhì)控小組在輸液安全管理中的應(yīng)用價值。方法 ?選取2020年2月-2020年5月我院收治的114例靜脈治療患者為研究對象，按入院先后順序分為研究組與對照組，對照組予以常規(guī)輸液安全管理，研究組則成立靜脈治療質(zhì)控小組，比較兩組輸液安全管理成效。結(jié)果 ?研究組在操作流程規(guī)范性、操作技能水平、感染管理控制、安全輸液意識4個維度的評分均高于對照組（P<0.05）;研究組輸液并發(fā)癥發(fā)生率為3.51%，對照組為17.54%，與研究組比較顯著升高（P<0.05）。結(jié)論 ?為加強(qiáng)新冠肺炎疫情期間的輸液安全管理，我院成立靜脈治療質(zhì)控小組后，護(hù)理人員在操作規(guī)范性、技能水平方面明顯提高，輸液相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。

關(guān)鍵詞：新冠肺炎;靜脈治療;質(zhì)控小組;輸液安全管理

【中圖分類號】R563.1 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ??【文章編號】1673-9026（2020）06-038-02

靜脈輸液技術(shù)為臨床最為常見的用藥治療手段，但有研究顯示[1]，我國每年均有因不安全注射導(dǎo)致死亡的患者病例，且絕大部分患者仍未知曉不安全注射與輸液的危害[2]。鑒于新冠肺炎疫情期間，感染風(fēng)險增加的特點(diǎn)，本次研究成立了質(zhì)控小組，進(jìn)一步規(guī)范了靜脈操作技術(shù)，使護(hù)理流程更為程序化、專業(yè)化，以提高輸液安全性，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月-2020年5月我院收治的114例靜脈治療患者為研究對象，按入院先后順序分為研究組與對照組，各57例，兩組患者基線資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

對照組予以常規(guī)輸液安全管理，研究組則成立靜脈治療質(zhì)控小組，并加強(qiáng)輸液安全管理，方法如下：（1）成立質(zhì)控小組。科室內(nèi)成立靜脈治療質(zhì)控小組，組長由護(hù)士長擔(dān)任，負(fù)責(zé)優(yōu)化輸液流程，自小組成立起，由小組成員制定輸液安全管理策略，并參與日常輸液流程優(yōu)化指導(dǎo)與質(zhì)控。（2）醫(yī)囑規(guī)范。醫(yī)師開具多組藥物輸注時，需備注藥物輸注順序，以減少護(hù)理人員核對難度，病房設(shè)為隔離區(qū)，在隔離區(qū)外設(shè)置專用醫(yī)囑處理區(qū)，負(fù)責(zé)醫(yī)囑審核、制定輸液標(biāo)簽與打印輸液巡回卡等。（3）藥物配置。隔離區(qū)外設(shè)置專用配藥區(qū)域，醫(yī)囑處理與核對采取雙人審核制度，包括藥品準(zhǔn)備、核對與簽名環(huán)節(jié)，靜脈輸注時秉承“三查七對”原則，確認(rèn)無誤后簽名擺藥，準(zhǔn)備用物，消毒，并處理用物。保持操作環(huán)境清潔，同時減少人員的走動，以減少污染發(fā)生風(fēng)險，每日進(jìn)行環(huán)境凈化與消毒。（4）配置藥品交接。藥品配置后放入專用藥箱，置于過渡區(qū)域內(nèi)的藥液臨時擺放位置，聯(lián)系隔離區(qū)護(hù)理人員簽收藥液并輸液。

1.3觀察指標(biāo)

（1）輸液滿意度：患者從操作流程規(guī)范性、操作技能水平、感染管理控制、安全輸液意識等維度評價總體輸液滿意度，各維度滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高，則為輸液滿意度越高。

（2）輸液并發(fā)癥：對比兩組靜脈炎、導(dǎo)管阻塞、藥物滲漏等輸液相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（n/%）表示，x2檢驗，計量資料用（）表示，t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 2組輸液滿意度對比

研究組滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 2組輸液并發(fā)癥發(fā)生情況對比

研究組輸液并發(fā)癥發(fā)生率為3.51%，對照組為17.54%，與研究組比較顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

疫情期間對輸液安全提出更高要求，為此，我院成立了靜脈治療質(zhì)控小組，研究結(jié)果顯示：研究組在操作流程規(guī)范性、操作技能水平、感染管理控制、安全輸液意識4個維度的評分均高于對照組（P<0.05）;研究組輸液并發(fā)癥發(fā)生率為3.51%，低于對照組（P<0.05），提示靜脈治療質(zhì)控小組提高了科室整體輸液質(zhì)量，降低了藥物滲漏等并發(fā)癥的發(fā)生率，對于提高科室整體輸液安全具有重要價值。

綜上所述，為加強(qiáng)新冠肺炎疫情期間的輸液安全管理，我院成立靜脈治療質(zhì)控小組后，護(hù)理人員在操作規(guī)范性、技能水平方面明顯提高，輸液相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉亞.靜脈治療護(hù)理小組運(yùn)用于PICC護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的效果分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（13）：83-84.

[2]馮敏容，張萍.靜脈治療專業(yè)小組聯(lián)合循環(huán)改進(jìn)管理模式對靜脈治療護(hù)理質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（24）：4041-4044.