慢性阻塞性肺疾病應用布地奈德聯合福莫特羅霧化吸入治療的臨床觀察

楊翠霞

【摘 要】目的：探討慢性阻塞性肺疾病應用布地奈德聯合福莫特羅霧化吸入治療的臨床效果。方法：采集 2016年1月 -2019年8月收治的102例慢性阻塞性肺疾病患者隨機數字表分組。布地奈德組進行疾病的布地奈德治療，聯合治療組采取布地奈德聯合福莫特羅霧化吸入治療。比較效果。結果：聯合治療組治療效果是100%，高于布地奈德組，P<0.05。治療前兩組1s用力呼吸容積、用力肺活量、白細胞介素-8以及腫瘤壞死因子-α相似，P>0.05;治療后聯合治療組1s用力呼吸容積、用力肺活量、白細胞介素-8以及腫瘤壞死因子-α優于布地奈德組， P<0.05。聯合治療組住院時間短于布地奈德組， P<0.05。結論：慢性阻塞性肺疾病患者行布地奈德聯合福莫特羅霧化吸入治療效果確切，可控制肺部炎癥和改善肺功能，縮短住院時間。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;布地奈德;福莫特羅;霧化吸入治療;臨床效果;肺功能

【中圖分類號】R563.9【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0033-02

【Abstract】 Objective： To investigate the clinical effect of budesonide combined with formoterol inhalation therapy for chronic obstructive pulmonary disease. Methods： A random number table of 102 patients with chronic obstructive pulmonary disease treated from January 2016 to August 2019 was collected. The budesonide group was treated with budesonide， and the combined treatment group was treated with budesonide and formoterol inhalation. Compare effects. Results： The treatment effect of the combined treatment group was 100%， which was higher than that of the budesonide group， P <0.05. Forced breathing volume， forced vital capacity， interleukin-8， and tumor necrosis factor-α were similar in the two groups before treatment for 1 s， P> 0.05; combined treatment group with forced breathing volume， forced vital capacity， interleukin-8， and tumor necrosis after 1s Factor-α was superior to the budesonide group， P <0.05. The length of stay in the combination treatment group was shorter than that of the budesonide group， P <0.05. Conclusions： Budesonide combined with formoterol aerosol inhalation treatment is effective in patients with chronic obstructive pulmonary disease， which can control pulmonary inflammation and improve lung function， and shorten the length of hospital stay.

【Keywords】 chronic obstructive pulmonary disease; budesonide; formoterol; aerosol inhalation therapy; clinical effect; pulmonary function

對于慢性阻塞性肺疾病，治療主要在于靜滴藥物和藥物服用、霧化吸入治療等，其中，霧化吸入可提高局部用藥濃度，更好發揮作用 [1]。本研究分析了慢性阻塞性肺疾病應用布地奈德聯合福莫特羅霧化吸入治療的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

采集2016年1月 -2019年8月收治的102例慢性阻塞性肺疾病患者隨機數字表分組。布地奈德組51例，男30例，女21例;年齡32-78歲，平均年齡（ 56.21±2.51） 歲。發病的時間2.5-12.1年，平均（6.21±2.35）年。II級有29例，III級有22例。

聯合治療組51例，男31例，女20例;年齡32-76歲，平均年齡（56.11±2.21） 歲。發病的時間2.5-12.6年，平均（ 6.26±2.11）年。II級有28例，III級有23例。

兩組數據有可比性。患者均同意，并通過倫理委員會的批準。

1.2治療方法

兩組均化痰止咳藥物，布地奈德組給予吸入布地奈德，每次1吸，每日兩次。

聯合治療組布地奈德聯合福莫特羅霧化吸入治療。在布地奈德同時給予福莫特羅霧化吸入治療，每次4.5μg，每日兩次，治療3個月。

1.3指標

分析比較兩組效果;住院時間;治療前后患者1s用力呼吸容積、用力肺活量、白細胞介素-8以及腫瘤壞死因子-α。

顯效：治療后，患者氣促、可偶素等癥狀均消失，且肺濕羅音或者肺部哮鳴音消失;有效：治療后患者肺部哮鳴音減少，咳嗽等癥狀好轉;無效：不滿足以上條件。總有效率=顯效率+有效率 [2]。

1.4統計學處理

SPSS26.0軟件對數據處理，P<0.05表示差異顯著。

2 結果

2.1效果

聯合治療組治療效果是100%，高于布地奈德組80.39%，x2=5.745，P<0.05。

2.21s用力呼吸容積、用力肺活量、白細胞介素-8以及腫瘤壞死因子-α

治療前兩組1s用力呼吸容積、用力肺活量、白細胞介素-8以及腫瘤壞死因子-α相似，P>0.05;治療后聯合治療組1s用力呼吸容積、用力肺活量、白細胞介素-8以及腫瘤壞死因子-α優于布地奈德組， P<0.05。見表1.

2.3住院時間

聯合治療組住院時間短于布地奈德組， P<0.05，聯合治療組住院時間6.45±0.51天。而布地奈德組是9.62±0.57天。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是常見的呼吸內科疾病，霧化吸入使用空氣作為動力，并使用低壓泵力通過細管噴射藥物，形成微小的液滴狀分子[3]。這些液滴狀小分子可以通過呼吸直接進入肺部，并迅速緩解水腫和炎癥，抑制支氣管痙攣，對哮喘控制效果好。采用布地奈德治療，其屬于糖皮質激素，有高效局部抗炎作用，可促進肥大細胞以及溶酸體膜穩定性增強，減少炎性因子的釋放，對免疫反應以及抗體合成進行抑制，并對支氣管收縮物質合成進行抑制而促使平滑肌收縮作用減輕，預防氣道重塑和有效抗炎，且布地奈德可對β2受體脫敏進行抑制。而福莫特羅屬于新型β2受體激動劑，可和氣道細胞內β2受體選擇性結合，促使細胞膜上腺苷酸環化酶激活，促進鈣離子濃度降低，松弛支氣管平滑肌，促使支氣管平滑肌舒張，促進肺功能改善[4-5]。

本研究顯示，聯合治療組治療效果是100%，高于布地奈德組，P<0.05。治療前兩組1s用力呼吸容積、用力肺活量、白細胞介素-8以及腫瘤壞死因子-α相似，P>0.05;治療后聯合治療組1s用力呼吸容積、用力肺活量、白細胞介素-8以及腫瘤壞死因子-α優于布地奈德組， P<0.05。聯合治療組住院時間短于布地奈德組， P<0.05。

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病患者行布地奈德聯合福莫特羅霧化吸入治療效果確切，可控制肺部炎癥和改善肺功能，縮短住院時間。

參考文獻

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