系統化護理干預在小兒輪狀病毒腹瀉中的應用

喬俊方

【摘 要】目的：探析小兒輪狀病毒腹瀉治療中應用系統化護理干預的效果。方法：將我院2018年3月～2019年10月收治的62例輪狀病毒腹瀉患兒按照隨機原則分成對照組與試驗組，各為31例。對照組患兒予以常規護理，試驗組患兒予以系統化護理干預，比較兩組癥狀（發熱、嘔吐、腹瀉）改善時間及住院時間。結果：在癥狀改善時間、住院時間方面，試驗組均短于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：小兒輪狀病毒腹瀉治療中應用系統化護理干預后，可有效加快患兒癥狀改善，縮短患兒住院時間，值得臨床推廣。

【關鍵詞】小兒輪狀病毒腹瀉;系統化護理干預;癥狀改善時間;住院時間

【中圖分類號】R72 ? 【文獻標識碼】B ? ? ? 【文章編號】1002-8714（2020）05-0011-01

【Abstract】 Objective： To investigate the effect of systematic nursing intervention in the treatment of infantile rotavirus diarrhea. Methods： 62 cases of rotavirus diarrhea admitted to our hospital from March 2018 to October 2019 were randomly divided into control group and experimental group， with 31 cases each. The control group received routine nursing care， and the experimental group received systematic nursing intervention. The improvement time and hospitalization time of symptoms （fever， vomiting and diarrhea） of the two groups were compared. Results： In terms of symptom improvement time and hospitalization time， the experimental group was shorter than the control group， with significant difference （P < 0.05）. Conclusion： The application of systematic nursing intervention in the treatment of rotavirus diarrhea in children can effectively accelerate the improvement of symptoms and shorten the hospitalization time of children， which is worthy of clinical promotion.

【Key words】 rotavirus diarrhea in children; Systematic nursing intervention; Time for symptom improvement; The length of time

小兒輪狀病毒腹瀉是兒科中較為常見的一種病變，多發于秋冬季節，一旦患病，就會出現發熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，多給予藥物治療[1]。在臨床中，如果治療不及時，就可能引起嚴重脫水，導致患兒體內酸堿失衡與電解質失衡，影響患兒身心健康。系統化護理干預作為一種優質、全面的護理方式，可充分彌補常規護理的不足，提高臨床效果。本文現將我院2018年3月～2019年10月收治的62例輪狀病毒腹瀉患兒選為研究對象，予以如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年3月～2019年10月收治的62例輪狀病毒腹瀉患兒按照隨機原則分成對照組與試驗組，各為31例。對照組患兒中，女15例，男16例;最小年齡6個月，最大年齡5歲，平均年齡（2.52±0.23）年;最短病程為2d，最長病程為7d，平均病程（4.23±0.81）d。試驗組患兒中，女14例，男17例;最小年齡7個月，最大年齡5歲，平均年齡（2.64±0.25）年;最短病程為2d，最長病程為7d，平均病程（4.17±0.83）d。兩組患兒一般資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒予以常規護理，即密切觀察患兒病情變化，給予營養支持、飲食指導、保溫護理等措施，并詳細說明患兒病情，普及有關疾病的知識。此外，一旦發現患兒異常，馬上告知醫生，給予對癥處理。在此基礎上，試驗組患兒予以系統化護理干預，內容如下：①病情觀察：對患兒體溫予以密切觀察，若患兒體溫偏高，可采用頭枕冰袋的方式降溫[2]。若患兒精神萎靡、呼吸加快，考慮是否為代謝性酸中毒，及時和醫生溝通，以便給予對癥處理。若患兒出現低血鉀癥，可予以適當補鉀。②飲食護理：若為母乳喂養患兒，可繼續進行母乳喂養，而不需要母乳喂養的患兒，可給予奶粉喂養，但應嚴格控制食量，緩解腸胃負擔。通常情況下，患兒初期應禁食6h，在腹瀉次數有所減少之后，給予流質食物，以此減輕腸胃負擔，并嚴格遵循少食多餐的原則。③補液護理：在臨床治療中，根據患兒病情程度適當補液。密切觀察患兒口渴程度、黏膜干燥程度、皮膚干燥程度等狀況，按照脫水情況，予以針對性補液。若患兒輕度脫水，可口服補液;若患兒中度脫水，可在攝入食物與水分的基礎上予以口服補液;若患兒重度脫水，應予以靜脈補液[3]。④臀部護理：患兒腹瀉之后，大便性狀明顯改變，與常規大便相比，酸性更強，且隨著大便次數的不斷增多，酸性物質對臀部的損傷越大，不僅會發生臀紅現象，還可能引起臀部皮膚糜爛。因此，為了保護患兒臀部皮膚，應及時清理肛周附近皮膚，保持干燥、清潔[4]。此外，盡可能使用吸水性較好的尿布，勤換勤洗，以此確保皮膚不受影響。⑤健康宣教：因為患兒年齡比較小，所以，患兒家屬是主要的健康宣教對象，詳細說明腹瀉原因，并介紹有關治療方法，從而取得患兒家屬的配合，提高患兒依從性，達到預期的臨床效果。

1.3 觀察指標

比較兩組癥狀（發熱、嘔吐、腹瀉）改善時間及住院時間。

1.4 統計學處理

利用SPSS 20.0軟件檢驗本研究數據，計量資料用（均值±標準差）表示，計數資料用百分數表示，數據分別用t值與x2值檢驗，P<0.05說明數據差異顯著。

2 結果

2.1 比較兩組患兒癥狀改善時間

試驗組發熱、嘔吐、腹瀉改善時間均短于對照組，差異顯著（P<0.05），詳細數據見表1所示。

2.2 比較兩組患兒住院時間

試驗組患兒住院時間為（3.87±0.82）d，對照組患兒住院時間為（5.01±0.97）d，試驗組短于對照組，差異顯著（t=7.65，P<0.05）。

3 討論

在兒科中，小兒輪狀病毒腹瀉是一種比較常見的病變，主要表現為發熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的不斷加重，還會出現肺炎、脫水等癥狀，倘若治療不及時，就會危及患兒生命安全[5]。

隨著護理方式的不斷更新，人們對護理質量的要求越來越高。系統化護理充分體現了“以患者為中心”的理念，能夠針對患兒的具體情況，制定具有針對性的護理措施，以此提高患兒依從性，取得理想的臨床效果[6]。本研究結果顯示：在癥狀改善時間、住院時間方面，試驗組均短于對照組，差異顯著（P<0.05）。此結果與相關研究報道[7]基本一致，由此說明，通過系統化護理干預的實施，可顯著改善患兒癥狀，加快患兒康復。

綜上所述，小兒輪狀病毒腹瀉治療中應用系統化護理干預后，可有效加快患兒癥狀改善，縮短患兒住院時間，具有非常高的臨床推廣價值。

參考文獻

楊艷梅，胡蓉，黃偉強.臨床護理路徑對小兒輪狀病毒感染性腹瀉的干預效果及滿意度分析[J].黑龍江醫學，2019，43（4）：412-413.

利婉琳.輪狀病毒致小兒腹瀉的干預性護理方法研究[J].心理醫生，2018，24（29）：215-216.

聶韓禎.小兒輪狀病毒感染性腹瀉的個性化護理體會[J].中國農村衛生，2019，11（18）：64-65.

王玉美，黃永幸.系統護理干預應用于小兒輪狀病毒腸炎效果分析[J].右江民族醫學院學報，2019，41（4）：470-471.

劉媛媛.系統護理干預對小兒輪狀病毒腸炎患兒的臨床影響[J].中外醫學研究，2019，17（26）：106-108.

盧靖華.小兒輪狀病毒性腹瀉應用系統性護理的效果觀察[J].中國肛腸病雜志，2018，38（11）：60-61.

范琳琳，李艷.小兒輪狀病毒腹瀉的系統化護理干預要點與效果分析[J].系統醫學，2019，4（18）：141-143.