整體護理對肺結核合并糖尿病患者的影響

屠禮蕓　許紅蘭

【摘??要】目的：探究整體護理對肺結核合并糖尿病患者治療依從性、生活質量的影響。方法：隨機選取2018年6月至2019年12月我院收治的82例肺結核合并糖尿病患者，隨機分為兩組，對照組采取常規護理方法;實驗組采用整體護理。統計兩組患者臨床有效率、治療依從性、血糖控制結果等指標。結果：實驗組在臨床有效率、治療依從性、血糖控制結果等指標上表現均優于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論：整體護理使肺結核合并糖尿病患者治療依從性明顯提高，患者的生活質量明顯改善，值得推廣應用。

【關鍵詞】整體護理;肺結核;糖尿病

【中圖分類號】R473 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0187-01

肺結核是結核分枝桿菌在肺部大量增殖，導致肺部感染，肺結核患者一般通過呼吸道進行傳播，是傳播結核分枝桿菌的主要源頭[1]。由于糖尿病患者自身胰島功能異常不能產生足夠的胰島素，因此體內血糖得不到控制，致使體內血糖比健康人群明顯升高，高血糖會導致人體免疫功能異常，在感染結核分枝桿菌后極易發展為肺結核疾病。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2018年6月至2019年12月我院收治的82例肺結核合并糖尿病患者，隨機分為兩組，對照組和實驗組各41例。納入標準：（1）所有患者肺結核合并糖尿病的診斷標準。（2）患者及其家屬知情同意本次研究。排除標準：（1）肝腎功能不全患者。（2）嚴重的大腦功能失調患者、無認知能力患者。（3）無語言表達能力患者。比較兩組患者的基本資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

用常規護理模式對對照組進行護理，指導患者及其家屬正確選擇疾病的對應藥物，教授患者正確服藥的注意事項，患者入院時指導家屬辦理相應的入院手續，對生活中影響病情的生活習慣向病人及其家屬進行說明。

對實驗組患者進行整體護理，具體步驟如下：

（1）飲食指導

護理工作者要監督患者不要食用含糖量高、鹽分含量高的食物，過量油膩和辛辣的食物也會對患者的病情產生不利影響，因此對于此類食物也應避免。要多吃蛋白質含量高的食物，要合理飲食，不要一次性吃太多，盡量做到少食多餐，避免消化不良。

（2）用藥指導

密切注意患者的各項生理指標，如果患者的身體狀況朝著不利的方向發展應該及時采取措施進行干預。對患者的用藥進行監督提醒，使患者按時按量進行藥物治療，避免患者因不及時用藥導致病情惡化。

（3）心理指導

患者在治療過程中身體會產生各種不適，因此患者在治療過程中很大概率會產生恐懼、焦慮等心理問題，因此醫務工作者必須及時評估患者的心理狀態，對患者的疑惑進行及時解答，避免因不良情緒對疾病的治療帶來不利影響。

1.3.1臨床有效率

顯效：CT檢測病灶吸收，痰涂片檢測顯陰性，血糖正常。有效：CT檢測病灶基本吸收，痰涂片檢測顯陰，血糖基本正常。無效：CT檢測病灶未吸收，痰涂片檢測顯陽性，血糖異常。

1.3.2空腹血糖

統計兩組患者空腹血糖。

1.3.3治療依從性

從藥物服用、堅持治療、身體鍛煉、飲食方面進行評估。

1.4統計學方法

研究中數據用SPSS?22.0統計分析，計量資料（±s）表示，用t進行檢驗分析。計數資料用x2檢驗，P<0.05則差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床有效率比較

實驗組治療總有效率（95.12%）明顯優于對照組治療總有效率（75.61%），且P<0.05，差異均有統計學意義。

2.2兩組患者空腹血糖比較

實驗組在血糖達標率指標上表現均優于對照組，P<0.05差異有統計學意義。

2.3治療依從率

實驗組在依從性指標上表現均優于對照組，P<0.05差異有統計學意義。

3討論

肺結核合并糖尿病發病機理復雜，比單一性病癥的治療更為繁瑣，患者發病后在生活中有很多的注意事項，一旦不注意會加重病情，給患者的生活和工作帶來了極大的不便，因此需要更為專業的治療護理手段[2]。

整體護理以患者為主體，制定符合患者病情的人文關懷的護理方案，因此患者對護理過程更加認可，增加了雙方的溝通，有利于患者疾病的康復[3]。

綜上所述，整體護理對肺結核合并糖尿病患者的干預效果良好，在醫學上值得推廣應用。

參考文獻

[1] 晏蘭，王心靜.整體護理干預在肺結核合并糖尿病患者中的應用[J].中國醫藥導報，2017，12（34）：140-141.

[2] 陳麗君，汪新春.整體護理對肺結核合并糖尿病患者的效果評價[J].中國實用護理雜志，2018，028（012）：80-81.

[3] 魯春.綜合護理干預對肺結核合并糖尿病患者生活質量的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，22（10）：87-88.