優質護理在VSD治療開放性脛腓骨骨折的護理探析

周敏

【摘 ?要】目的：探析負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折的護理效果。方法：隨機選擇66例病患，均是于2019年4月-2020年3月在我院中接受開放性脛腓骨骨折治療的病患，隨意分兩組，甲組有病患人數33例，施以優質護理，乙組有病患人數33例，施以常規護理，對比兩組護理滿意度。結果：甲組與乙組比較，兩組護理滿意度差異比較明顯，前者更高，有統計學意義（P<0.05）。結論：對于負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折的病患施以優質護理，保證病患護理滿意度提升，為理想的護理手段。

【關鍵詞】優質護理;負壓封閉引流（VSD）;開放性脛腓骨骨折

【中圖分類號】R473 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0166-02

脛腓骨骨折是長骨骨折中最常見的骨折，開放性骨折較為多見。病患在受到巨大沖擊之后，相關器官與組織受到一定損傷，甚至導致骨折，造成骨外露和軟組織缺損等，從而增加臨床治療難度【1】。本文主要探析負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折的護理效果，隨機選擇66例病患，均是于2019年4月-2020年3月在我院中接受開放性脛腓骨骨折治療的病患作為研究對象，系統研究優質護理與常規護理的有效性，詳細內容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇66例病患，均是于2019年4月-2020年3月在我院中接受開放性脛腓骨骨折治療的病患，隨意分兩組，甲組有病患人數33例，乙組有病患人數33例，前者病患的均齡為（50.52±8.23）歲，后者病患的均齡為（50.23±8.35）歲;前者男性病患20例，女性病患13例，后者男性病患19例，女性病患14例。病患和家屬均簽署住院知情同意書，所選病患均符合開放性脛腓骨骨折治療要求，排除患有精神疾病和心肝腎功能不全等病患，資料差異不大，可比。

1.2方法

乙組有病患人數33例，施以常規護理，嚴格依據臨床要求展開護理工作。甲組有病患人數33例，施以優質護理：第一，基礎護理。在術前，通過溫和的態度向病患介紹手術流程以及相關注意事項，闡述治療成功的案例，舒緩其緊張和恐懼的心理。同時，動態觀察病患生命體征及患側肢體皮膚顏色，不定期詢問病患肢體感覺。在對病患的引流管進行處理時，需要做到動作輕柔。第二，心理護理。在具體治療過程中，病患易產生負面情緒，還會因為疼痛而休克，從而影響手術順利開展。針對此種情況，醫護人員要做好疏導工作，消除病患的不良心理，比如采用音樂療法分散病患注意力。第三，負壓引流護理。按照消毒隔離規范落實負壓裝置更換并交代其陪護人員導管其重要性，壓力控制在正常范圍。將引流瓶放置創面下二十五厘米處，保證引流管無折疊和無擠壓。仔細觀察引流液的顏色及形狀，準確記錄每天引流量，若是引流管堵塞及時匯報、疏通。等到操作完之后，對引流裝置進行密封，保證無漏氣。如果有漏氣現象代表引流無效，要展開二次操作【2】。

1.3觀察指標

對兩組護理滿意度進行觀察【3】。

1. 4統計學方法

采用 SPSS20.0 統計學軟件對數據進行統計學分析。計量的比較采用 t 值檢驗，計數的比較采用 X2檢驗，P <0.05 代表存在顯著差異。

2、結果

對比兩組護理滿意度：由表1信息可知，甲組與乙組比較，兩組護理滿意度差異比較明顯，前者更高，有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

所謂負壓封閉引流是指將創面的滲出液與壞死組織引出，從而實現引流區零聚集的目標。此技術主要以泡沫為主，經高負壓，清除創面的滲出液與壞死組織，加強毛細血管新生能力以及細胞增殖修復能力，從而加速傷口愈合，防止感染，降低病患痛感【4】。而運用負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折病患，輔以優質護理，不僅可以改善病患預后，還能加速病患康復速度。基于此，向病患施以優質護理，提供系統的護理服務，讓病患身心保持愉悅。在常規護理過程中，動態觀察病患的膚色及肢體感覺，通過加強皮膚護理，促進創面早期愈合，減小感染發生率【5】。同時，施以心理疏導，舒緩病患不良情緒，提高病患治療依從性，保證治療與護理工作高效開展。本文研究結果為：由表1信息可知，甲組與乙組比較，兩組護理滿意度差異比較明顯，前者更高，有統計學意義。和符克楊，莊煥雄，張新統等人研究結論相差較小，代表性較強。

綜上所述，對于負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折的病患施以優質護理，既能保證住院病患護理滿意度提升，為理想的護理手段，值得推廣。

參考文獻

[1] 符克楊，莊煥雄，張新統.負壓封閉引流與單側多功能外固定支架治療開放性脛腓骨骨折的療效及對應激反應相關因子水平的影響[J].解放軍預防醫學雜志，2019，37（08）：57-58.

[2] 王麗英，張華，張建萌.優質護理對負壓封閉引流開放性脛腓骨骨折病患干預效果[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2019，3（04）：91-92.

[3] 邵益麗，黎水英，陳彩文.研究封閉負壓引流聯合中藥治療Ⅰ期內固定開放性脛腓骨骨折的護理體會[J].當代護士（上旬刊），2019，26（02）：74-76.

[4] 楊昆，韋慶，袁煒慶，周游，曾子騰，張琨.外固定支架聯合負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折的創傷程度及骨代謝情況分析[J].中國社區醫師，2018，34（30）：60-61.

[5] 顏泉，馮小兵，李根，余永濤，趙國泉，李正宇.外固定支架聯合負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折的創傷程度及骨代謝情況評估[J].海南醫學院學報，2017，23（23）：3227-3230.