風險管理在腫瘤科護理管理中的應用效果觀察

姚晶

【摘 ?要】目的：對腫瘤科患者進行風險管理，分析其臨床改善效果。方法：我院已納入確診90例腫瘤科者進行實施治療，經隨機數，分對照組、觀察組，各為45例。對照組行一般院內指導，在此基礎上觀察組實施風險管理。兩組護理后分析比較臨床改善情況。結果：與對照組比，觀察組其有效性、滿意度較對照組明顯優，組間差異較大（P<0.05）。觀察組病患并發癥發生率呈下降態勢，組間存在一定差距（P<0.05）。結論：風險管理用于腫瘤科病人護理時有助于增強其生活質量，經采用合理有效方式進行改善，給予護理管理干預能夠改善患者的臨床療效，可有效促進身體早日恢復，效果明顯。

【關鍵詞】腫瘤科;風險管理;價值;療效;觀察

【中圖分類號】R473 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0129-02

在臨床腫瘤科患者采取治療時往往以手術為主，并發癥發生風險也將加大，加之此類病人病情較嚴重且病情變化復雜。臨床護理工作在護理中作為一項基礎性服務，是醫院評價護理質量水平的重要參考指標。但目前因各種因素的影響，一般護理質量普遍存在較差，不容樂觀。腫瘤科者手術時程長、創傷性大、病情嚴重、管道多，護理工作造成難以順利實施，若護理工作不能有效落實，易致感染和并發癥發生，目前階段已成為臨床護理工作的重點解決問題，被受社會關注。因此有必要做好切實護理風險管理工作，需從思想行動上予以重視，最大限度降低危重患者并發癥發生現象，大力提高護理水平。

1. 研究資料與方法

1.1 研究對象

我院在2019年10月-2020年3月期間收治90例腫瘤病人。觀察組患者45例均齡為（58.3±6.2）歲。對照組45例，均齡為（59.6±6.1）歲。納入標準符合臨床診斷特征及診斷標準;且無心臟、肝臟、腎臟等器官嚴重病變。納入者均經倫理委員會批準并同時簽署知情同意書。對患者一般資料如性別，年齡等方面進行分析比較，組間差異無顯著性，且P>0.05具有一定的可比性。

1.2 重視護理風險管理

1.2.1落實護理措施

基礎護理為整體護理過程中的關鍵內容部分，直接與患者的切身利益密切相關。因此，加強護理，促進協調、融洽護患關系，加強對病情進行密切觀察，聆聽患者需求，充分了解患者的需求，安排并落實當天的主要護理工作實施方案，提前預見護理措施，同時需要開展健康教育，大力提高整體護理水平。有效改善病患的住院生活環境包括營造和諧氛圍、潔凈環境、定時清潔消毒。依病患舒適度設置病房溫濕度情況，定期換洗被褥并開窗通風保持新鮮室內的空氣，利于保持病患心情愉悅;得知病情后病人難免倍感能力較低無助較易發生惶恐、焦躁等不良情緒，使患者持續存在較大心理壓力，此種不良狀態若持續下去可加重病情。因此，此時需護理員與病患進行多次建議指導或親切和善交流，利于穩定情緒，增強信任度，充滿治療信心。但在交流前需使患者對自己的病狀和療法作一項全面了解，知道進行積極配合及護理工作對病情轉變的重要性，促進康復。術后患者在病床躺時可將床位抬高有助于呼吸或引流運動。

1.2.2 交接班制度嚴格

值班2護士、護士長應全面及時了解當天院內情況，每個病人的病情改善進度進行仔細詢問檢查，已知當日工作任務、形式。查對藥品時需由接班護士、交班護士共同參與。在出診后應讓當日值班護士繼續補充完善，不拖延甚待下次出診再將藥品備齊。每次輪到接班護士及時查對藥品的品種、劑量、數量、備用狀態，但對有效期查對不負責，查對后交接班護士予以雙方簽字。同時檢查在夜班中的基礎護理質量水平。避免因夜間段致無人監督甚發生工作不到位以促進晨晚間基礎護理落實質量。

1.2.3不斷總結積累經驗

經查房提高護士認知水平，找出錯誤因素和操作不當的細節，在開會時反映問題，并分析存在原因，一并實施改進建議，及時總結經驗教訓可提高病人生活質量。

1.2.4嚴格管理制度，加強學習

在日常的護理工作中在藥品的認知不全面性中存在管理上的缺陷，對自身安全帶來隱患，相關的研究報道顯示護理員對藥物使用知識的大量缺乏及技能的不足，對不良事件的發生產生直接的關系。很多事故均認為與護士缺乏臨床經驗且缺乏相關知識系統培訓具有直接相關性，需繼續加強培訓學習。

2. 結果

2.1 患者并發癥

2.2有效率

3. 小結

腫瘤嚴重的威脅人們健康且并發率呈大幅上升趨勢，該病的危險度高、難愈性大等特征，且在急性期死亡機率較大。因此，診療作為該病早期階段治療的關鍵。但因該病治療難度高而復雜大多病人術后易發生一系列并發癥。傳統上進行外科治療造成創傷性大、操作復雜、出血量多，此時對于高齡并患其他慢性病患在術后發生死亡的幾率較高，影響臨床療效、。因此，有必要加強腫瘤科危重病人護理風險管理。

本研究結果顯示，與對照組相比，觀察組護理方法有效率、并發癥發生率明顯降低。從結果可知護理中應用護理風險管理作為心血管患者治療中的關鍵性環節。

參考文獻

[1] 陳艷俠，張穎.風險管理在腫瘤科護理管理中的應用效果觀察[J].中國衛生產業， 2019（13）：110-114.

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