個性化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的臨床應(yīng)用效果

石曉琴

【摘??要】目的：研究個性化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的臨床應(yīng)用效果。方法：以我科于2017年9月至2019年8月收治66例老年高血壓患者作為研究對象，采用隨機(jī)將患者分為對照組（予以常規(guī)護(hù)理）與研究組（個性延續(xù)護(hù)理）各33例，檢驗(yàn)指標(biāo)：血壓指標(biāo)。結(jié)果：護(hù)理前兩組患者的舒張壓、收縮壓并無顯著差異，P>0.05;護(hù)理后兩組患者舒張壓、收縮壓得到了顯著改善，P<0.05。結(jié)論：個性延續(xù)護(hù)理模式的實(shí)施可對改善血壓指標(biāo)具有明顯效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】個性化延續(xù)護(hù)理;老年高血壓;效果

【中圖分類號】R473 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0120-01

老年人由于生理機(jī)能減退，易患多種疾病，其中以高血壓病較多見，其病程長、并發(fā)癥多、對人體損害嚴(yán)重，護(hù)理需求性比較高[1]。單靠短期住院不能提高其自我護(hù)理的能力，出院后如得不到持續(xù)護(hù)理，可能會出現(xiàn)依從性降低，病情不能得到有效控制，甚至發(fā)生再次住院。本研究使用個性化延續(xù)性護(hù)理模式以優(yōu)化老年高血壓患者的疾病康復(fù)效果，提高其血壓控制效果。現(xiàn)將結(jié)果和具體方法報告如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

選擇我科2017年9月-2019年8月收治的66例老年高血壓患者作為研究對象。將66例患者隨機(jī)分成對照組33例和研究組33例。對照組：男26例，女9例，年齡65～86歲，平均年齡（70.18±3.65）歲。研究組：男24例，女11例，患者年齡65～88歲，平均年齡（71.05±3.63）歲。兩組病人性別、年齡比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理，包括飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及血壓檢測、健康宣教，出院后正常隨訪等方面。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上予以各性化延續(xù)護(hù)理，詳細(xì)護(hù)理內(nèi)容如下：

①首先強(qiáng)調(diào)護(hù)理意識：延續(xù)性護(hù)理模式應(yīng)用效果與護(hù)士的護(hù)理態(tài)度與質(zhì)量密切相關(guān)，為延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)。故對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，以提高護(hù)理意識。培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理意識重要性與價值、延續(xù)性在老年高血壓護(hù)理中的重要性與價值、優(yōu)質(zhì)護(hù)理對自身、病人與醫(yī)院的價值與意義。②建立良好的醫(yī)患關(guān)系：對患者的整體資料進(jìn)行詳細(xì)了解，從而為患者實(shí)施更具有針對性的護(hù)理措施，若患者存在焦慮、抑郁等消極情緒時，應(yīng)采取積極的措施安撫患者的不良心理情緒，鼓勵患者以積極的心態(tài)面對疾病，以免負(fù)面情緒造成血壓升高的不良后果。③健康教育：在患者進(jìn)行治療期間，開展相關(guān)的健康宣講活動，邀請醫(yī)生對患者進(jìn)行疾病講解，并通過317護(hù)宣教平臺使患者充分了解相關(guān)知識明白護(hù)理干預(yù)的重要性和必要性，增加配合度，以便提高護(hù)理效果。④強(qiáng)化病人家屬護(hù)理能力：病人出院后其生活環(huán)境與護(hù)理條件均發(fā)生變化，不同環(huán)境與條件使病人接受的護(hù)理干預(yù)亦發(fā)生變化。要求護(hù)理人員在實(shí)施院內(nèi)護(hù)理時充分考慮病人的院外護(hù)理質(zhì)量，在進(jìn)行每次護(hù)理操作時及時準(zhǔn)確有效地對病人及其家屬實(shí)施護(hù)理宣教，保證病人及其家屬對護(hù)理干預(yù)行為的發(fā)生原因、操作流程、操作意義與價值、操作技巧信息掌握較好。鼓勵病人家屬參與護(hù)理操作實(shí)踐，積極引導(dǎo)家屬獨(dú)立操作以優(yōu)化家屬的獨(dú)立護(hù)理能力，為院外護(hù)理打好基礎(chǔ)[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的血壓指標(biāo)，包括有舒張壓與收縮壓。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用±s表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

個性化延續(xù)護(hù)理前兩組患者的舒張壓與收縮壓指標(biāo)并無顯著差異，P>0.05，護(hù)理后研究組患者舒張壓指標(biāo)與收縮壓指標(biāo)得到了顯著的改善，P<0.05，見表1。

3. 討論

隨著我國老齡化進(jìn)程的加快，高血壓患者的數(shù)量也在逐步增加，雖然很多患者得到了一定的治療，但是在結(jié)束治療后，生活質(zhì)量并沒有太大的改善，且存在著高復(fù)發(fā)的情況。造成這種情況的重要原因之一就是在治療過程中沒有得到科學(xué)合理的護(hù)理[3]。

延續(xù)性護(hù)理不僅關(guān)注護(hù)理工作的持續(xù)性，更關(guān)注對病人及家屬護(hù)理能力的提升，故要求護(hù)理人員在日常護(hù)理過程中注重對家屬護(hù)理理論水平與實(shí)踐技能水平的優(yōu)化提升，通過及時宣教與實(shí)踐引導(dǎo)和鼓勵使家屬與病人的獨(dú)立護(hù)理能力得到提升。當(dāng)病人與家屬獨(dú)立護(hù)理能力得到提升后實(shí)施長期的院外護(hù)理監(jiān)控，通過通信、家訪等方式與病人進(jìn)行交流及時了解其院外護(hù)理情況、血壓變化與癥狀改善情況，依據(jù)返回信息對其院外護(hù)理與康復(fù)情況進(jìn)行評估并給出指導(dǎo)意見，以實(shí)現(xiàn)對患者院外情況的監(jiān)控，優(yōu)化其疾病康復(fù)效果。結(jié)果顯示，觀察組舒張壓與收縮壓優(yōu)于對照組（P<0.05）。說明護(hù)理干預(yù)后觀察組病人的血壓控制效果優(yōu)于對照組。

綜上所述，個性化延續(xù)性護(hù)理模式可優(yōu)化老年高血壓患者的血壓控制情況，起到較好的輔助康復(fù)效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏金霞.老年高血壓患者護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果觀察[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（5）：221-223.

[2] 劉曉莉個性化延續(xù)護(hù)理對高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（19）：116-117.

[3] 向小芳.綜合護(hù)理干預(yù)措施對高血壓合并慢性心力衰竭患者的臨床意義[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（28）：126127.