分析妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科臨床治療方法與效果

麥麗克熱·卡哈爾

【摘 ?要】目的：對(duì)妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科臨床治療方法及效果進(jìn)行分析。方法：以我院婦科收治的78例妊娠高血壓綜合征患者為對(duì)象進(jìn)行探究，將探究對(duì)象通過隨機(jī)數(shù)字法均分成對(duì)照組、試驗(yàn)組。對(duì)照組39例患者給予常規(guī)（硫酸鎂）治療，試驗(yàn)組39例患者給予綜合（硫酸鎂、硝苯地平、酚妥拉明）治療。結(jié)果：試驗(yàn)組（97.44%）治療總有效率高于對(duì)照組（82.05%），P<0.05;試驗(yàn)組治療后的血壓水平低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：給予妊娠高血壓綜合征患者綜合治療，具有較為顯著的效果，可良好控制血壓水平，值得采納。

【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓綜合征;產(chǎn)科臨床;治療方法;效果

【中圖分類號(hào)】R714.246??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0108-02

妊娠高血壓綜合征為妊娠常見并發(fā)癥，多發(fā)生于年輕孕婦和高齡孕婦，可表該癥狀可對(duì)母嬰安全構(gòu)成較大威脅，因而需要及時(shí)采取有效的干預(yù)措施。為進(jìn)一步選擇治療妊娠高血壓綜合征的確切療效的方法，我院特以納入的78例患者為對(duì)象進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)實(shí)際治療情況展開闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院婦科收治的78例妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行研究，收治時(shí)間為2018年3月-2019年3月，通過隨機(jī)分組法為原則將78例患者均分為兩組，各組有39例患者（對(duì)照組、試驗(yàn)組）。試驗(yàn)組年齡下限20歲，上限為39歲，均齡（29.53±2.29）歲;孕周21-35周，平均（28.08±3.14）周。對(duì)照組年齡下限值21歲，上限值為38歲，均齡（29.73±2.18）歲;孕周22-34周，平均（28.12±3.26）周。兩組基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估后并未發(fā)現(xiàn)差異，P>0.05。

1.2治療方法

對(duì)照組給予硫酸鎂（J20050003，美國雅培制藥有限公司）治療，首先將20ml的硫酸鎂與100ml生理鹽水混合后實(shí)施沖擊治療，滴注時(shí)間為30分鐘，后采取60ml硫酸鎂與500ml生理鹽水進(jìn)行維持治療，控制時(shí)間為6-8小時(shí)，連續(xù)用藥1星期。

試驗(yàn)組以對(duì)照組為基礎(chǔ)同時(shí)給予硝苯地平（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，J20130115）與酚妥拉明（上海旭東海普藥業(yè)有限公司，H31020589）治療，每日服用1次硝苯地平，劑量為30mg。將20mg酚妥拉明與250ml的葡萄糖（5%）進(jìn)行靜脈滴注，根據(jù)血壓情況調(diào)節(jié)滴速，連續(xù)用藥1星期[2]。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治療效果：以血壓就控制情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，患者體征與癥狀全部消失，血壓水平下降幅度>90%為顯效;患者體征與癥狀有所改善，血壓水平下降幅度處于55%-89%為有效;患者體征與癥狀未消失，血壓水平下降幅度<54%為無效。

血壓情況：于治療前后采用臂式血壓測(cè)量儀進(jìn)行測(cè)量，包括收縮壓（SBP，孕期正常值≥90mmHg）、舒張壓（DPB，孕期正常值<140mmHg）

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所采用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS22.0，計(jì)數(shù)資料采取例數(shù)及百分比進(jìn)行表示，即“[n/（%）]”，組間比較采取檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取（±s）表示，組間比較采取t檢驗(yàn)，將P<0.05視為數(shù)據(jù)存在研究價(jià)值。

2結(jié)果

2.1臨床效果分析

分析表1中兩組臨床效果數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)，兩組臨床總有效率均存在差異，P<0.05。

2.2血壓水平情況

分析表2中兩組用藥前后的血壓水平可發(fā)現(xiàn)，兩組用藥治療前的血壓水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，治療后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

妊娠高血壓綜合征為妊娠期獨(dú)有的情況，主要包括慢性高血壓、子癇前期、子癇等，可發(fā)生于產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后，孕婦主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等，并不利于母嬰安全。硫酸鎂為治療妊娠高血壓綜合征的常規(guī)藥物，具有擴(kuò)張血管、消除小動(dòng)脈痙攣、改善微循環(huán)、降壓的效果，可有效改善臟器以及胎盤的血流情況。但是臨床研究發(fā)現(xiàn)，僅單獨(dú)給予患者硫酸鎂治療，并不能夠?qū)崿F(xiàn)顯著的控壓效果，同時(shí)還可增加血清中鎂離子濃度，從而引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。因而，臨床在治療妊娠高血壓綜合征時(shí)，多選擇藥物綜合治療[3]。

本研究分別對(duì)我院收治的妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施常規(guī)（對(duì)照組）和綜合（試驗(yàn)組）治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)照組，試驗(yàn)組治療后的血壓水平低于對(duì)照組，P<0.05。硝苯地平屬于鈣離子長效拮抗劑，具有顯著的擴(kuò)張血管、降壓效果，且不會(huì)影響糖代謝[4]。酚妥拉明同樣具有顯著降壓效果，采取該藥物治療，可有效減少蛋白尿的排出量，幾乎無不良反應(yīng)。三種藥物聯(lián)合的綜合治療，可有效降低妊娠高血壓綜合征風(fēng)險(xiǎn)，協(xié)同作用較為顯著，值得臨床認(rèn)可并推廣[5]。

綜上所述，給予妊娠高血壓綜合征患者綜合治療，具有較為顯著的效果，可良好控制血壓水平，值得采納。

參考文獻(xiàn)

[1] 張桂云.妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科治療方法及效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（46）：55-56.

[2] 張絲妮.妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科臨床治療效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2019，6（06）：111+115.

[3] 李艷蘭.妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科臨床治療效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（36）：140-141.