聯用卡托普利與酒石酸美托洛爾治療老年高血壓的效果與對患者生活質量的影響研究

常珍

【摘 ?要】目的：研究卡托普利與酒石酸美托洛爾聯合治療老年高血壓的效果與對患者生活質量的影響。方法：選擇2018年6月-2019 年6月于我院接受治療的80例老年高血壓患者作為研究對象，將所有患者隨機分成對照組40例和觀察組40例。對照組在常規治療的基礎上增加口服卡托普利;觀察組則在常規基礎治療上增加口服卡托普利聯合酒石酸美托洛爾。通過對比兩組患者的治療總有效率、治療不良癥狀發生率和日常生活質量表（CIVIQ）對患者治療3個月后的評分進行對比。結果：對比兩組的治療總有效率、不良癥狀發生率以及生活質量評分，發現觀察組在安全性、治療效果以及后續恢復方面均明顯優于對照組，差距具有統計學意義（P<0.05）。結論：使用卡托普利與酒石酸美托洛爾聯合治療老年高血壓，無論是治療效果、治療安全性還是提升患者生活質量，效果都比單獨使用卡托普利更好。

【關鍵詞】日常生活能力表;酒石酸美托洛爾;卡托普利;高血壓;總有效率

【中圖分類號】R544 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0067-01

據不完全統計，60歲以上、80歲以下的老年人高血壓患病率達到50%，80歲以上的老年人更是超過了90%的患病率[1]。相比起中青年人，老年人的血壓不容易控制，患上高血壓的同時往往伴隨有內分泌功能減退、心力衰竭以及血管硬化等各種并發癥，導致后續治療困難、預后差等問題[2]。本文針對卡托普利與酒石酸美托洛爾聯合使用治療老年高血壓的效果與對患者生活質量的影響進行研究，現報告如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選擇選擇2018年6月-2019 年6月于我院接受治療的80例老年高血壓患者作為本次研究對象，將患者隨機分成對照組40例、觀察組40例。對照組：男性25例，女性15例;年齡60～79歲，平均年齡68.25±4.15歲;體重45～65kg，平均體重55.35±5.24kg。觀察組：男性23例，女性17例;年齡60～77歲，平均年齡69.47±3.85歲;體重48～65kg，平均體重56.42±4.75kg。兩組患者的性別、年齡以及體重相互對比差異均無統計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組：在常規基礎治療上給予口服卡托普利（生產廠家：金陵藥業股份有限公司，國藥準字：H32023151），每天3次，每次25mg，共服用6個月。

觀察組：在與對照組同樣的常規治療上給予口服卡托普利聯合酒石酸美托洛爾，其中卡托普利每天3次，每次20mg;酒石酸美托洛爾每天2次，每次100mg;共服用6個月。

1.3統計學分析

本次研究所得數據均使用SPSS20.0統計學軟件對此次研究數據進行分析，使用t檢驗計量資料（x-±S），X2檢驗計數資料（%），若檢驗結果為P<0.05則差異具有統計學意義。

2. 結果

2.1治療總有效率對比

2.2不良癥狀發生率

觀察組（n=40），不良癥狀發生率3（7.50）;對照組（n=40），不良癥狀發生率10（25.00）。觀察組的不良癥狀發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3日常生活質量表評分

觀察組（n=40），平均評分（85.79±10.11）;對照組（n=40），平均評分（65.22±12.33）。根據日常生活質量表對患者接受治療3個月后的生活質量進行評分，發現觀察組的生活質量明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3. 討論

目前，我國高血壓患者依舊處于上升趨勢，由于年齡增長導致身體器官以及機能的退化，所以老年高血壓難以根治，大多數只能通過長期服藥和飲食調節來緩解和降低血壓。卡普利托通過腎素到血管緊張素再到醛固酮起作用，通過結合血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素的合成，從而緩解血管的收縮，但是單獨用藥的治療效果不夠理想，加大劑量又會增加發生不良癥狀的風險，若是將卡普利托與酒石酸美托洛爾聯合服用，將會大大提升治療效果，并減少不良癥狀的發生[3]。根據本次研究證明，觀察組治療總有率明顯高于對照組（差距具有統計學意義P<0.05），由此可知相對于單獨使用卡普利托，聯合使用酒石酸美托洛爾能大大提高治療的效果和促進病情的恢復[4]。同時因為兩種藥物的降壓方式不同，所以聯合使用后降壓效果更全面、徹底，為患者治療后日常生活質量的提高提供了保障，本次研究觀察組日常生活質量評分明顯高于對照組（差距具有統計學意義P<0.05）也恰恰證明了這一點。

根據此次研究：聯合使用卡普利托與酒石酸美托洛爾在治療老年高血壓的總有效率、安全性以及治療后恢復情況等方面都優于單獨用藥，因此值得推廣使用。

參考文獻

[1] 王銳，靳昭輝，溫金莉，等.高普教授治療老年高血壓患者經驗總結[J].中醫藥信息，2018，35（1）：84-86.

[2] 鄭剛.老年高血壓的臨床研究新進展[J].世界臨床藥物，2018，39（6）：369-373.

[3] 馮婷婷，王佳賀.全科醫生健康管理模式對老年高血壓病人的綜合防治研究進展[J].實用老年醫學，2018，32（7）：607-609.

[4] 殷晉華.中老年高血壓人群中血脂血尿酸水平的相關性及其檢驗研究[J].中國藥物與臨床，2019，19（11）：1092-1093.