食物交換份法在糖尿病人群食譜設計中的應用

【摘要】本文以糖尿病人群的營養需要為依據，介紹了一種簡單實用的食譜設計方法，即食物交換份法，旨在為糖尿病患者的合理飲食提供借鑒和依據。

【關鍵詞】糖尿病人;食物交換份法;食譜設計

1 前言

糖尿病是一種較為常見的內分泌疾病。近年來，隨著人民生活水平的提高，其發病率也呈現升高的趨勢。據統計，截止2015年，全球20～79歲的人中約有4.15億人患糖尿病，患病率高達8.8%。中國是糖尿病患者最多的國家，每年有大量患者死于糖尿病或其并發癥，據有關專家預測，如果不加以干預，2040年我國糖尿病患者數量將上升至1.5億左右。

2 糖尿病常識

2.1糖尿病分類

糖尿病一般分為1型和2型兩種。1型糖尿病多是由于先天性胰島素分泌不足引起的，多見于兒童及青少年，其典型癥狀為三多一少，即“多飲、多食、多尿，體重減輕”。在我國，比較常見的是2型糖尿病，約占發病總人數的95%。2型糖尿病多發于老人及肥胖癥患者，起病隱蔽，前期不易察覺，極容易漏診。后期伴隨各種各樣的并發癥，如抵抗力低下、神經系統病變、泌尿系統感染等，甚至可能出現失明、心血管疾病、尿毒癥等。

2.2糖尿病診斷依據

糖尿病人最顯著的特征就是長期高血糖，因而多采用空腹血糖含量或餐后2h血糖含量作為糖尿病人的診斷依據。正常人空腹血糖含量一般在3.9～6.1mmol/L之間，若血糖含量在6.1～7.0mmol/L區間則稱為糖耐量受損人群，值得注意的是，處于這個階段的人群若能及時發現并采取干預治療，很大程度上可免于患病，但若不采取措施、不注意生活習慣和飲食習慣則會發展成為糖尿病。

當血糖含量大于或等于7.0mmol/L時則可稱之為糖尿病患者，糖尿病屬于終身性疾病，目前還沒有徹底治療的方法，只能控制病程的發展。

3 食物交換份法介紹

食物交換份法是一種簡便、快速的食譜設計方法。食物交換份法的原理是：將常見的食物按照其性質分成四大類（或細分成八小類），同等類型的食物在一定質量范圍內所含的碳水化合物、蛋白質以及脂肪的量相似，在配餐時，同類型食物份可以任意交換。食物交換份法的核心是以90Kcal為標準，令每個食物交換份產生的能量相同（即都為90Kcal）。

食物交換份的內容如下表1所示：

不同能量需求的糖尿病人所需各類食物交換份數如下表2所示：

4 糖尿病人群一日食譜示例

某男性教師，Ⅱ型糖尿病患者，40歲，請用食物交換分法為他設計一天的營養食譜。

4.1確定能量日需要量

教師屬于輕體力勞動者，又已知配餐對象為男性，且其年齡為40歲，通過查《中國居民膳食能量需要量》表格，得到其能量日需要量為2400kcal。

4.2確定食物交換份數

根據食物交換表（表2），可知需要總交換份27，其中谷薯類17份，蔬果類需要2.5份，肉蛋類4份，油脂類3.5份。

4.3分配各組食物份數

4.4挑選各種食物并列出表格

4.5食物分配到各餐

將所選擇各類食物分配到一日三餐中，得出一日食譜，如下列所示。

早餐：牛奶250g，面包150g，拌海帶絲50g，香油3g。

午餐：米飯：大米200g;青椒肉絲：雞肉25g，柿子椒100g，植物油5g;芹菜肉片：芹菜100g，瘦肉25g，油5g;白菜豆腐湯：白菜100g，豆腐50g，番茄50g，植物油3g。

晚餐：饅頭：面粉125g;番茄鯽魚：鯽魚50g，番茄50g，油脂9g;冬瓜肉片：冬瓜100g，瘦肉25g，植物油3g;水果：鴨梨100g，橘子50g。

5 總結

與計算法設計食譜相比，食物交換份法比較實用，并且易于掌握，糖尿病人在配餐時可以使用食物交換份法，為提高自身飲食質量和身體健康打好基礎。

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基金項目：

本文是重慶商務職業學院教研教改項目“高職《營養配餐》課程教學改革探析”階段性研究成果，課題編號：SWJWJG202027。

作者簡介：

孫藝飛（1992-），女，漢族，河南三門峽人，工學碩士，助教，重慶商務職業學院，研究方向：人群營養配餐，飲食文化等。