全面預算管理在醫院財務內控中的應用探討

孟建良 劉鵬

【摘要】現階段的醫療服務水平有了很大的進展，國家方面對醫療服務事業也提高了重視。與此同時，醫療服務市場的競爭環境日趨復雜，醫院作為醫療服務市場中的主體，要想在競爭激烈的市場中立足，則需要對既有的經營管理模式進行轉變，通過加強財務內控來提升醫院整體管理水平，從而增強其在市場中的競爭優勢。本文主要對于醫院財務內控中全面預算管理的應用現狀進行分析，并且提出對應的應用建議。

【關鍵詞】醫院財務? 內控管理? 全面預算管理

引言：全面預算管理屬于現代管理工作中的常用手段之一，主要作用表現為可以提升組織的經營收益，并且起到控制經營成本的作用，在一些大型企業中的應用優勢明顯。而在醫院財務工作中的應用則表現出了一定的不足，主要是由于醫院管理層人員的管理觀念較為滯后，且財務人員的知識儲備不足，致使全面預算管理工作難以在醫院管理工作中發揮作用。但實際上全面預算管理可在一定程度上提升醫院管理的整體水平，因此，對其在醫院財務內控中的應用展開研究具有重要意義。

一、醫院財務內控中全面預算管理的應用現狀

（一）全面預算管理的意識缺失

受到傳統管理理念的影響，在開展財務管控工作時，缺乏全面預算的意識。相關的財務人員在處理財務問題時，習慣于用老舊的方法和觀念解決問題，這與當前的財務管理要求嚴重不符，很可能對醫院的穩定發展構成影響。此外，領導層人員缺乏對全面預算管理的正確認知，并未對具體的工作落實狀況進行監督與指導，致使全面預算管理工作的落實力度不強，很難發揮財務內控的作用，這無疑會影響醫院的經濟收益。

（二）全面預算管理制度不夠完善

我國目前的醫院財務管理工作還是以傳統的預算管理模式為主，但由于其各個部門與科室之間的服務功能不同，收支差距也較大，傳統的預算管理方式已經不再適用。而在進行全面預算管理時，由于缺乏一定的管理經驗，并未形成合理的管理制度，其中的管理流程以及管理內容缺乏規范性，很難保證預算管理工作的有序開展，也就無法發揮其成本控制的作用。

二、醫院財務內控中全面預算管理的應用建議

（一）強化相關人員的全面預算管理意識

在醫院所開展的財務內控工作中，要想充分發揮全面預算管理的應用作用，則需要首先強化相關人員的管理意識，確保后續管理工作的有序開展。主要方法為，遵循自上而下的原則，從管理層入手，對管理層人員的意識加以干預，之后通過教育培訓的方式，提升整體人員的預算管理意識，并幫助相關人員了解醫院的長期發展目標，讓其認識到全面預算管理對于促進醫院長期穩定發展的重要作用。如，可以組織醫院管理層人員到各大醫院進行學習，借鑒優秀的管理理念和管理模式，對醫院的管理工作進行不斷創新與完善。在具體開展財務內控工作時做好指導工作，保證各部門之間的銜接與溝通，增強全面預算管理工作的落實水平。

（二）健全全面預算管理制度

為提升全面預算管理工作在醫院內財務內控中的落實水平，首先應保證具有完善的管理制度作為支持。相關的管理人員可結合醫院的預算指標和各部門與科室的業務狀況，編制全面預算管理內容，并且，根據財務內控目標明確管理制度?？紤]到全面預算管理工作的復雜性，可以根據既有的醫院組織結構，對預算管理內容進行合理劃分，在后續開展管理工作時，做到逐級落實，保障全面預算管理的有效性。

（三）明確全面預算管理職責

全面預算管理工作的開展，可有效控制醫院經營成本，是提升醫院經濟收益的重要管理手段之一。為確保其管理作用得以有效發揮，可以將其管理職責進行進一步明確。其中，院長和主任主要負責預算決策工作，而財務部門則主要負責制定預算方案，并且對預算管理內容進行細化處理。同時，監督預算管理工作的開展。人事以及其他部門則需要根據上層指導做好相應的預算管理工作，保障預算管理的有效落實。

（四）規范全面預算管理流程

全面預算管理工作的應用效果與其管理流程是否規范存在一定的聯系，除了要對其管理制度進行完善，還需要梳理出全面預算管理的流程，保障管理工作的規范開展。首先，應做到對各科室預算工作的全面審核，確保基礎預算工作的準確性;其次，現金的流量也需要劃入到預算編制之內，確保對各類資金動向的全面掌握，根據資金動向對成本支出進行合理控制;最后，應創建相應的獎懲制度，鼓勵財務人員積極落實預算管理工作，保障醫院財務內控工作的有效開展，促使醫院經濟效益得到進一步提升。

（五）加大人才培養力度

全面預算管理的質量還與人才素質存在密切的聯系，從我國現階段的醫院人才儲備狀況來看，其中僅有少數預算人員具備專業的預算能力，而部分人員為剛出學校的學生，他們雖然掌握一定的預算管理知識，但由于缺乏實踐經驗，在具體開展工作時，難免出現失誤現象，這無疑會影響全面預算管理的整體質量。針對此類問題，要求醫院方面能夠加大人才培養力度，通過專業講座和專業培訓的方式，積極儲備預算管理人才。此外，也可適當提高預算人員的招聘準入條件，通過專業人才的引入來彌補醫院在預算管理工作中存在的不足。對于全面預算管理團隊的構建，應將專業預算人才作為主導，而財務管理人員為輔，這樣才能提升財務內控工作的整體水平。

三、結語

醫院事業發展的過程中，需要面臨復雜的競爭環境，為了增強醫院的生存與發展能力，需要不斷強化其自身的管理水平。其中，財務內控工作是增強醫院經濟收益的重要基礎，將全面預算管理工作應用于財務內控工作中可在一定程度上控制經營成本，提升經營效益。為此，要求醫院管理層加強對全面預算管理工作的重視，通過引進和培養專業的預算人才來增強財務內控水平，保障醫院事業的穩定發展。

參考文獻：

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