農村老年高血壓患者治療依從性的影響因素分析

張金芳

【摘 要】目的：分析農村老年高血壓患者治療依從性的影響因素。方法：選定100例農村老年高血壓患者，時間選擇：2018年1月～2018年12月，回顧性分析100例農村老年高血壓患者的資料，對其治療依從性影響因素進行分析。結果：100例農村老年高血壓患者中，治療依從性較高的是文化程度高、普通家庭、距離醫療機構近、發病3個月內接受過社區高血壓防治指導的患者，上述指標與文化程度低、留守家庭、距離醫療機構遠、未接受高血壓防治指導的指標相比，差異性較大，P>0.05.結論：為提高農村老年高血壓患者的治療依從性，需加大健康宣教力度，關注留守家庭的家庭成員狀態。

【關鍵詞】農村;老年高血壓;治療依從性;影響因素

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-224-01

高血壓人口數量不斷增加，治療該種疾病的方式包括有藥物與非藥物治療方式，均需要患者積極且主動參與;高血壓治療是十分漫長的過程，患者治療依從性直接影響患者的病情發展與最終治療效果[1];有資料顯示，高血壓患者需要長期對血壓水平進行測量，長期堅持良好的生活方式，并做到自我管理監測，同時需要患者、家庭、社會多方面支持與配合[2-3];本文分析農村老年高血壓患者治療依從性的影響因素。

1 資料與方法

1.1 資料

選定100例農村老年高血壓患者，時間選擇：2018年1月～2018年12月。

100例農村老年高血壓患者的年齡在60歲～80歲，平均：70.09±5.45歲;隨機抽取了5個鄉鎮，每個鄉鎮抽取20戶農村家庭。

納入標準：（1）認知功能正常;（2）知情同意此次研究過程。

排除標準：（1）精神疾病史;（2）認知障礙。

1.2 方法

回顧性分析100例農村老年高血壓患者的資料。

對患者的基本個人信息資料進行統計與分析，將其信息數據歸納到數據表格中進行整理。

1.3 觀察指標

對100例農村老年高血壓患者的治療依從性影響因素進行分析

1.4 數據處理

所有數據均進行準確核對和錄入，采用SPSS22.0軟件分析數據。涉及資料類型：計量資料（T檢驗，均數表示）與計數資料（卡方檢驗，率表示）;當存在數據指標差異性時則代表為p<0.05。

2 結果

2.1 單因素分析

100例農村高血壓患者治療依從性高有40例，治療依從性低有60例;經單因素分析，發現性別、文化程度、家庭狀態、距離醫療機構遠近、是否接受高血壓防治指導、婚姻情況等均與農村老年高血壓患者的治療依從性相關。

見表1

2.2 多因素分析

100例農村老年高血壓患者中，治療依從性較高的是文化程度高、普通家庭、距離醫療機構近、發病3個月內接受過社區高血壓防治指導的患者，上述指標與文化程度低、留守家庭、距離醫療機構遠、未接受高血壓防治指導的指標相比，差異性較大，P>0.05。

見表2

3 討論

家庭狀態是影響個人健康與疾病發生的重要背景，家庭因素也會影響患者對慢性疾病的健康行為與管理方式;留守家庭的子女一般需要3個月之上才能返鄉1次，該種現狀直接阻斷了家庭成員之間的日常接觸，十分影響家庭的健康功能;留守狀態不僅影響患者的健康行為，并且，由于各種不同家庭成員擔任著不同的互動角色與功能，而留守家庭所獲得的社會支持能力較低，因此，留守家庭下的老年患者治療依從性差[4-5];農村社會資源有限，無法針對農村老年高血壓患者進行集中健康宣教，對于農村居民而言，村衛生所是主要的健康宣教場所，而農村家庭到村衛生所的距離相對較遠，大多患者要主要是步行的方式，十分耽誤時間，進而影響患者的治療依從性。農村人口健康管理存在問題，由于老年高血壓患者基于政策限制，無法主動尋求健康體檢，因此，無法通過早期干預及時發現高血壓所引發的疾病，進而影響治療依從性;因此，對于農村老年高血壓患者，需要開展因地制宜的健康管理方式，基層衛生機構可以依據當地實際情況放寬年齡限制的免費體檢政策，對于特殊人群進行重點關注，不斷落實老年高血壓患者的健康管理問題[6]。

結合數據：經單因素分析，發現性別、文化程度、家庭狀態、距離醫療機構遠近、是否接受高血壓防治指導、婚姻情況等均與農村老年高血壓患者的治療依從性相關，經多因素分析發現：100例農村老年高血壓患者中，治療依從性較高的是文化程度高、普通家庭、距離醫療機構近、發病3個月內接受過社區高血壓防治指導的患者，上述指標與文化程度低、留守家庭、距離醫療機構遠、未接受高血壓防治指導的指標相比，差異性較大，P>0.05;由此可見，為提高農村老年高血壓患者的治療依從性，需加大健康宣教力度，關注留守家庭的家庭成員狀態。

參考文獻

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[3]高紅霞，張慧，徐娟，劉露華，陳迎春，張芬.農村老年高血壓患者治療依從性的影響因素[J].公共衛生與預防醫學，2017，28（1）：35-38.

[4]許艷榮.農村老年高血壓患者治療依從性影響因素的分析[J].臨床醫藥文獻雜志（電子版），2017，4（33）：6391-6392.

[5]王發選，張文娟，孫林清，馬全旺，曹伊貞，李琴，趙燚，張毓洪.寧夏川區農村老年高血壓患者用藥依從性現狀及影響因素分析[J].中國慢性病預防與控制，2017，25（10）：734-737.

[6]周巧莉.健康教育對農村老年高血壓病患者的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（3）：110-111.