早期康復護理模式對腦梗塞患者的臨床護理效果

王東瓊　李秀英　王瑤

【摘 要】目的：研究腦梗塞患者在采取早期康復護理時的影響。方法：2017年4月～2019年7月期間，選擇我院82例腦梗塞患者為研究對象，隨機分為觀察組和參照組，各41例;觀察組采取早期康復護理，參照組采取常規護理，對比兩組患者的生活質量以及護理滿意率。結果：首先對兩組患者的生活質量進行對比，護理后觀察組高于參照組，數據有差異，P<0.05。最后對比護理滿意率，觀察組同樣高于參照組，數據有差異，P<0.05。結論：早期康復護理對于腦梗塞患者而言可以顯著提升護理滿意率和生活質量，在臨床中有較高的應用價值。

【關鍵詞】早期康復護理;腦梗塞;護理效果

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-163-02

腦梗塞在臨床中又被稱之為缺血性腦卒中，尤其在中老年人群中發病較高，發病原因是由于腦血管堵塞。在以往的案例中表明，許多腦梗塞患者在發病后大約僅有10%的患者能在存活后恢復正常，而這其中超過50%以上的患者會留下不同程度的后遺癥，例如肢體功能障礙，對患者的生活質量和日常生活能力造成極為嚴重的影響。除了采取常規的治療外，護理措施的重要性對該病情的預后有至關重要的幫助，可以顯著提高患者的生存質量。本文便以此為探索目的，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年4月～2019年7月，選擇我院82例腦梗塞患者為研究對象，以隨機法分為觀察組和參照組。觀察組男性20例，女性21例，年齡57～72歲，平均年齡（63.23±5.92）歲;參照組男性22例，女性19例，年齡56～71歲，平均年齡（64.18±5.42）歲。對比以上資料無差異，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規護理，具體內容為日常性的基礎護理。

觀察組采取早期康復護理，具體為：（1）生命體征平穩后展開肢體功能鍛煉，在鍛煉前首先需要對護理知識進行健康教育宣導，讓患者了解此項護理意義的重要性。而對于無法下床的患者需要輔助做床上運動，例如坐立等，逐步鍛煉患者的肌肉恢復能力;還有屈身手指等簡單活動，幫助患者盡早完成生活日常活動。（2）很多患者會出現語言功能喪失，在護理中需要引導患者進行腮、嘴、舌、牙等口腔操作練習，輔助患者進行單字音節發音，逐漸增加吐字量。（3）在早期采取良好的體位護理時可以防止肌肉退化，一般取側臥位為主，避免仰臥位。同時考慮到很多患者需要經過長期臥床休養，護理人員需要每日間隔三小時更換一次患者體位，防止發生壓瘡等并發癥。

1.3 觀察指標

護理結束后，對比患者生活質量水平，對比內容為情感、交際、運動、心理四項，每項滿分100分，得分越高說明對于質量越高。

對兩組患者的護理滿意率進行對比，護理滿意度分為滿意、良好、一般、不滿意。滿意：在整個護理過程中，患者的依存性極佳，未發生任何不配合事件。良好：對整體的護理評價較高，患者基本順從護理人員指令。一般：有個別患者對此次護理提出建議，但均未正面性評價。不滿意：護理中的依存性極差，且患者提出負面評價。護理滿意率=滿意+良好+一般/41*100%。

1.4 統計學分析

以SPSS20處理，計量資料以x±s表示，t檢驗，計數資料以x2檢驗、百分數表示。P<0.05時有差異，有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量對比 經護理，對比兩組患者的生活質量進行對比，數據有差異，P<0.05，見表1。

2.2 護理滿意率對比

經護理，觀察組護理滿意率為97.56%，參照組護理滿意率為82.92%。對比數據具有差異性，P<0.05，見表2。

3 討論

近年來由于我國老齡化社會加劇，腦梗塞的發病率逐步上升;由于該病發病迅猛，病死率較高，因此受到人們的廣泛關注。另外該病主要以中老年患者為主，發病機制可能是因為人類隨著生理年齡增長，各項機體能力逐漸減弱，從而使體內血液循環受到損傷，形成淤血，造成腦部血管梗死[1]。在臨床中除了采取常規的治療外，護理措施的重要性同樣不言而喻，這也是本文探索的意義。

在此次研究中，對兩組患者的生活質量進行對比，護理后觀察組高于參照組，數據有差異，P<0.05。最后對比護理滿意率，觀察組同樣高于參照組，數據有差異，P<0.05。具體分析為：在以往的臨床研究中表明，腦梗塞患者在發病后前三個月時功能恢復最為迅速，而在一到二周時開始實施康復護理，其臨床恢復效果會發揮到最大功效[2]。在本文中，當患者生命體征平穩后，一般在48小時開始進行肢體功能康復訓練，同時予以體位、語言等功能康復，尤其對日常生活的基本能力進行針對性康復訓練，保障患者可以自主完成簡單的生活日常[3]。另外在行早期康復鍛煉期間，考慮到并發癥等因素，對于長期臥床的患者需要定期進行翻身護理，防止出現肌肉痙攣、壓瘡等并發癥，防止影響康復效果。

綜上，早期康復護理對于腦梗塞患者而言可以顯著提升護理滿意率和生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1]陳紅梅.超早期康復護理對高血壓腦出血病人預后的影響[J].安徽醫藥，2019，23（9）：1789-1792.

[2]鄭曉麗，姚梅琪.超早期康復護理對缺血性卒中患者運動功能恢復影響的分析[J].中華全科醫學，2017，15（12）：2148-2151.

[3]同艷風，李青.早期康復護理對腦梗死偏癱失語患者的康復效果的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（18）：17-19.