優質護理服務在心臟外科術后護理中的應用效果觀察

李甜甜

【摘 要】目的：研究在心臟外科術后護理中采用優質護理服務的應用效果。方法：選取我院在2016年4月～2019年6月收治的行心臟外科手術患者80 例為對象進行研究，隨機分為研究組和對照組，各40 例，對照組實施常規護理于預。研究組在參照組基礎上實施優質護理服務。比較兩組患者術后首次排便時間、排氣時間、拔管時間等術后相關臨床指標狀況和兩組患者的護理滿意度。結果：研究組患者的術后首次排便時間、排氣時間、拔管時間指標要顯著優于對照組患者，組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。研究組的護理滿意度是38/95.00%，對照組的護理滿意度是30/75.00%，研究組的總滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：進行優質護理干預對于心臟外科術后護理是十分必要的，是值得臨床中進行推廣和使用的有效方法。

【關鍵詞】優質護理服務;心臟外科;術后護理;應用效果

【中圖分類號】R48 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-147-01

心臟外科手術非常復雜，治療過程中風險較大，患者圍術期管理質量對其康復有著直接的影響。鑒于心臟外科手術的特殊性，使用傳統常規護理手段難以滿足患者較高的護理服務需求，因此，在常規護理服務的基礎上，實施“以患者為中心”“以患者健康為中心”的優質護理服務十分必要[1]。優質護理服務以患者為中心，以人性化服務為特色，能夠以全面的護理管理和服務提高患者的護理滿意度，深化疾病的治療效果。通過將優質護理服務應用到心臟外科術后護理中，其可顯著提升患者的術后護理療效。所以通過健康教育提高患者自身的疾病意識，具有重要的意義。本次研究優質護理服務在心臟外科術后護理中的應用效果觀察，整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年4月～2019年6月收治的行心臟外科手術患者80 例為對象進行研究，隨機分為研究組和對照組，各40 例。其中，研究組男患者27 例，女患者13例，年齡為49～71歲，平均年齡為（58.26±4.31）歲。對照組男患者24例，女患者16例，年齡為51～72歲，平均年齡為（58.74±5.26）歲。患者均符合心臟外科手術適應癥;患者無意識障礙表現;患者能夠保持良好的溝通。兩組患者一般資料不具備統計學差異，患者均知情且同意并簽字確認。

1.2 治療方法

對照組實施常規護理。包括：病房護理，對患者開展基本生命體征動態化監測，呼吸護理，病房噪音管理及健康教育宣講。

研究組實施優質護理服務。具體是：（1）環境管理：即為患者提供整潔、干凈的病房，室內需定時消毒清潔，且注意整齊擺放室內各種物品，可通過懸掛書畫、擺放綠色植物等為患者提供溫馨舒適的環境。（2）生活管理：術后生活方式的改變給患者帶來了極大的不便，因此，護士應當在術前指導患者術后的排便方法，并在術后給予患者更多的生活幫助，比如排便管理、身體清潔、排尿干預等等。（3）疼痛護理：術后患者因留置管道、創傷及環境等方面因素產生程度不一的疼痛不適感，需要護理人員加強病房管理。加強對切口及管道護理，使用常規胸帶對切口進行約束固定，防止因咳痰震動引發的疼痛不適，指導患者正確咳痰并協助其按壓切口來緩解疼痛。（4）皮膚管理：患者術后會因為低溫出現體外循環差的表現，術后要注意保暖，避免患者體溫下降。用清水幫助患者清理皮膚，保持皮膚干凈。出汗嚴重的部位可拍打爽身粉，若患者床單被罩污染或潮濕要立刻更換，避免引發濕疹。護理人員要按時幫助患者翻身，并對肌肉進行按摩，避免褥瘡發生。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者術后首次排便時間、排氣時間、拔管時間等術后相關臨床指標狀況。（2）比較兩組患者的護理滿意度，使用醫院自制的護理滿意度調查表，在患者出院前進行護理工作滿意度的評價，分為滿意、一般及不滿意。

1.4 統計學分析

統計學軟件SPSS 20.0進行分析，以（均數±標準差）表示計量資料，采用t 檢驗;用n（% ）表示計數資料，采用χ2檢驗。P<0.05表示研究具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者術后首次排便時間、排氣時間、拔管時間

從表中看出，研究組患者的術后首次排便時間、排氣時間、拔管時間指標要顯著優于對照組患者，組間差異明顯具有統計學意義，P<0.05。詳見表1.

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

研究組的護理滿意度是38/95.00%，對照組的護理滿意度是30/75.00%，研究組的總滿意度明顯高于對照組，從表中看出組間差異明顯P<0.05。詳見表2.

3 討論

近年來，隨著人們生活水平提高，對護理要求也越來越高，以往傳統護理以無法滿足患者護理需求[2]。優質護理在護理中堅持以患者為中心，從多方面著手為患者提供更全面的護理服務。在心臟外科手術中，由于其費用高、風險較大，因而多數患者心理負擔較重，且其擔憂的問題包括兩方面，一是治療費用，二是臨床療效。

優質護理服務堅持了以人為本的人性化護理服務理念，能夠以全面的護理服務，例如生活管理、環境管理、行健康宣教以及心理指導，提高患者對疾病的認知，提高患者治療依從度[3]。隨著社會的快速發展與進步，人們對服務理念的認知水平越來越高，患者對醫療護理服務也提出了更高、更嚴格的要求。對于心臟外科手術患者而言，術后更是焦躁不安，因為他們擔心術后會不會出現其他并發癥，對其自身的生命安全產生影響。因此。應該注重與患者之間進行有效地溝通與交流，讓患者的不良心理情緒反應得以緩解，以有效降低術后并發癥的發生率。本次研究，從表中看出，研究組患者的術后首次排便時間、排氣時間、拔管時間指標要顯著優于對照組患者，組間差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。研究組的護理滿意度是38/95.00%，對照組的護理滿意度是30/75.00%，研究組的總滿意度明顯高于對照組。

由此可見，術后施以優質護理服務，能夠減少心臟外科術后并發癥，提升其滿意度以及護理質量，對促進患者康復具有重要意義。

參考文獻

[1]石琳.優質護理服務在心臟外科術后護理中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（3）：267-270.

[2]尹亞麗.優質護理服務在心臟外科術后護理中的應用效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（17）：119，122.

[3]曹美鳳，劉潔，馮靜.優質護理服務在心臟外科術后患者護理中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2019，25（02）：58-60.