心理疏導在慢性心肌缺血患者護理中的應用

刁秀娟 楊丹 邢麗娜 董金輝

【摘 要】目的：探討心理疏導在慢性心肌缺血患者護理中的應用效果。方法：選取2017年3月-2019年2月我院46例慢性心肌缺血患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對照組用常規(guī)護理，觀察組用心理疏導，對比兩組干預情況。結果：觀察組所取得住院所需時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、焦慮情緒評分、抑郁情緒評分數(shù)值低于對照組數(shù)值，所取得生活質(zhì)量評分、滿意度評分數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結論：心理疏導在慢性心肌缺血患者護理中的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】心理疏導;慢性心肌缺血;應用效果

【中圖分類號】R540.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

慢性心肌缺血的形成，多為冠狀動脈粥樣硬化所致，該疾病的發(fā)病比較隱匿，癥狀不甚顯著，同時，患者及家屬對該疾病的了解程度不夠，患病后，患者易滋生心慌、焦慮等負面情緒，不利于該疾病的治療，這會使得患者病情惡化，產(chǎn)生猝死等不良現(xiàn)象，患者身心健康受到嚴重負面影響，應重點關注[1]。本文為探討心理疏導在慢性心肌缺血患者護理中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年2月我院46例慢性心肌缺血患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組23例，其中，對照組中男有15例，女有8例，年齡范圍在36-75歲，平均值為（62.22±1.35）歲;觀察組中男有14例，女有9例，年齡范圍在37-77歲，平均值為（62.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：針對患者患病的疾病類型應依據(jù)WHO中相關診斷標準進行確診[2]。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護理，依據(jù)醫(yī)囑，引導和監(jiān)督患者按量、按時用藥，定期為患者進行相關知識講座;飲食方面清淡為主，食物應易消化;確保營養(yǎng)物質(zhì)充分攝入，適當運動，每天將病房打掃干凈，營造一個干凈、舒適治療環(huán)境。

觀察組用心理疏導，措施為：①護理人員主動與患者及家屬進行交流，建立良好關系，護理人員面對患者及家屬時，應面帶笑容，為患者介紹科室環(huán)境，讓患者熟悉，減少陌生感。②為患者及家屬舉例成功案例，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提升患者安全感，針對患者的疑問，及時解答。③引導患者保持良好睡眠，提升患者耐受力。④護理人員做好患者家屬的宣教工作，讓患者清楚認識到自身對患者的重要性，與護理人員一起為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務。

1.3 觀察指標

觀察兩組住院所需時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、生活質(zhì)量評分、滿意度評分數(shù)值情況。對焦慮情緒選用焦慮情緒評分量表進行評價，分數(shù)在0-32，數(shù)值越高，焦慮情緒表現(xiàn)越劇烈，數(shù)值越低，焦慮情緒表現(xiàn)越輕。對抑郁情緒選用抑郁情緒評分量表進行評價，分數(shù)在0-32，數(shù)值越高，抑郁情緒表現(xiàn)越劇烈，數(shù)值越低，抑郁情緒表現(xiàn)越輕。對生活質(zhì)量選用生活質(zhì)量評分量表進行評價，分數(shù)在0-100，數(shù)值越高，生活質(zhì)量表現(xiàn)越好，數(shù)值越低，生活質(zhì)量表現(xiàn)越差。對滿意度選用問卷答題方式進行調(diào)查，分數(shù)在0-100，數(shù)值越高，滿意度表現(xiàn)越高，數(shù)值越低，滿意度表現(xiàn)越低。

1.4 統(tǒng)計學處理

將數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（）表示，檢驗選用t值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結果

觀察組所取得住院所需時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、焦慮情緒評分、抑郁情緒評分數(shù)值低于對照組數(shù)值，所取得生活質(zhì)量評分、滿意度評分數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。

3 討論

心肌缺血作為典型心血管病癥，主要患病群體為中老年群體，年輕人患病的概率近年來也有著明顯提升，慢性心肌缺血各項癥狀擁有隱匿性，外在表現(xiàn)不明顯，一旦確診后，患者會一時難以接受，會滋生心慌、焦慮等負面情緒，依從性降低，不利于患者的治療和干預措施的實施，應重視[3]。

通過對慢性心肌缺血的研究，當患者滋生出抑郁情緒、焦慮情緒后，會導致患者內(nèi)分泌產(chǎn)生紊亂，去甲腎上腺素分泌異常，心肌耗氧量增加，血漿粘稠度升高，進而導致患者產(chǎn)生冠狀動脈痙攣和血栓;此時，患者受到的護理服務顯得極為關鍵和重要;心理疏導作為針對性極強的干預措施，通過為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務，能加快患者身體康復速度，應用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，心理疏導在慢性心肌缺血患者護理中的應用效果顯著，能減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，穩(wěn)定情緒，改善生活質(zhì)量，提高滿意度，心理疏導值得在慢性心肌缺血患者護理中應用。

參考文獻

趙艷玲.心理疏導在慢性心肌缺血護理中的應用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（3）：191-193.

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