人性照護(hù)理論在精神分裂癥患者護(hù)理管理應(yīng)用中的效果分析

任文超　王妮娜　董繼承

【摘 要】目的： 探討人性照護(hù)理論在精神分裂癥患者護(hù)理管理應(yīng)用中的效果分析。方法：選取2017年5月-2019年5月我院收治的精神分裂癥患者90例，按照數(shù)字表法將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)功能制護(hù)理干預(yù)，研究組應(yīng)用人性照護(hù)理論實(shí)施護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者心理狀態(tài)以及癥狀改善情況分析。結(jié)果：研究組焦慮、抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）;研究組SCL-90各因子評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于精神分裂癥患者采用人性照護(hù)理論進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，更有利于患者心理狀態(tài)提高，促進(jìn)患者癥狀改善，可以在臨床中進(jìn)行進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性照護(hù)理論;精神分裂癥;心理狀態(tài);癥狀自評(píng)量表

【中圖分類(lèi)號(hào)】R52 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-027-02

Abstract：Objective：To explore the effect analysis of humanistic care theory in the application of nursing management for schizophrenia patients. Methods：90 schizophrenic patients admitted to our hospital from May 2017 to May 2019 were selected and randomly divided into two groups according to the digital table method. The control group received traditional functional nursing intervention， and the research group received nursing intervention using human nature care theory. The psychological state and symptom improvement of the two groups were analyzed. Results：The anxiety and depression scores of the study group were lower than those of the control group （P < 0.05）. Each factor score of SCL-90 in the study group was lower than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion：The application of humanistic care theory to nursing intervention for schizophrenia patients is more conducive to the improvement of patients' psychological state and symptoms， and can be further promoted and applied in clinical practice.

精神分裂癥是目前臨床比較常見(jiàn)的一種精神疾病，受生活、工作等各方面壓力的不斷增加，精神分裂癥的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯升高趨勢(shì)[1]。目前臨床對(duì)于精神分裂癥患者主要采用藥物治療，從而有效改善患者臨床癥狀[2]。但是在臨床中發(fā)現(xiàn)，部分精神分裂癥患者存在嚴(yán)重心理問(wèn)題，進(jìn)而對(duì)患者治療依從性產(chǎn)生不利影響[3]。人性照護(hù)理論主要強(qiáng)調(diào)護(hù)理過(guò)程中的人性照護(hù)，隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，人性照護(hù)理論在臨床護(hù)理中的應(yīng)用逐漸得到認(rèn)可[4]。本次研究通過(guò)對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施人性照護(hù)理論為基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)，分析其對(duì)患者癥狀改善的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月-2019年5月我院收治的精神分裂癥患者90例，按照數(shù)字表法將其隨機(jī)分為兩組，各45例，對(duì)照組男性16例，女性23例，年齡32-68歲，平均年齡（44.2±1.3）歲，患病周期1-4年，平均患病周期（3.2±1.1）年。研究組男性17例，女性22例，年齡31-67歲，平均年齡（45.5±1.5）歲，患病周期1-4年，平均患病周期（3.2±0.9）年，在年齡、患病周期以及性別方面兩組患者之間差異不明顯（P>0.05），一般資料有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）入組患者經(jīng)臨床診斷確診為精神分裂癥;（2）患者文化程度初中及以上;（3）患者病程不超過(guò)5年;（4）患者正接受抗精神病藥物治療;（5）患者PANSS量表得分低于60分;（6）患者或其家屬對(duì)于本次研究知情并同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者合并有惡行腫瘤;（2）患者伴有多種慢性疾病，如高血壓、糖尿病等;（3）患者不愿參與本次研究。本次研究已獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)功能制護(hù)理，具體如下：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)藥物干預(yù)，然后給予患者支持性心理護(hù)理，并遵照醫(yī)囑給予患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 研究組患者接受人性照護(hù)理論為基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)，具體如下：①環(huán)境護(hù)理，給予患者舒適的環(huán)境，合理調(diào)整溫度、濕度以及光線，可以室內(nèi)擺放具有安神功效的新鮮綠植，降低周?chē)h(huán)境對(duì)患者產(chǎn)生的刺激。②生理舒適護(hù)理，精神分裂癥患者住院期間可能會(huì)出現(xiàn)多種生理不適，應(yīng)當(dāng)針對(duì)患者不適情況給予對(duì)癥預(yù)防措施，為患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講解，增加患者認(rèn)知，告知有藥物導(dǎo)致的副作用知識(shí)暫時(shí)顯像，給予患者飲食指導(dǎo)，降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。③心理舒適護(hù)理，給予患者心理干預(yù)，及時(shí)解答患者疑問(wèn)，定期組織戶外活動(dòng)，開(kāi)展藝術(shù)節(jié)等，豐富患者住院期間生活，改善患者治療期間心理狀態(tài)。④社會(huì)及家庭支持護(hù)理，通過(guò)相關(guān)知識(shí)講解，充分獲得家屬支持，了解患者家庭問(wèn)題，及時(shí)針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者家屬協(xié)助患者的技巧，以免對(duì)患者產(chǎn)生刺激，可以定期組織家屬進(jìn)行探視，可以組織院內(nèi)患者進(jìn)行聯(lián)誼活動(dòng)。⑤精神舒適護(hù)理，導(dǎo)致患者發(fā)病的因素多樣，患者來(lái)自各個(gè)階層，文化背景以及宗教信仰等存在明顯差異，應(yīng)當(dāng)給予患者尊重，并盡可能的為患者提供幫助，使患者精神狀態(tài)可以保持在一個(gè)舒適的環(huán)境，指導(dǎo)患者正視疾病，保持最佳治療狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患者心理狀態(tài)改善情況進(jìn)行評(píng)估，分別采用焦慮自評(píng)量表（SAS）[5]、抑郁自評(píng)量表（SDS）[6]進(jìn)行評(píng)估，由患者根據(jù)自身感受進(jìn)行評(píng)估，分值越高證明患者焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重。（2）采用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）[7]對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，該量表主要包含軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性九個(gè)項(xiàng)目，分值越高證明患者癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（x±s）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁評(píng)分分析

研究組焦慮、抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2 SCL-90各因子評(píng)分分析

研究組SCL-90各因子評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表2。

3 討論

人性照護(hù)理論是將人性照護(hù)作為核心的護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理人員通過(guò)生活、言行以及相應(yīng)護(hù)理措施等各個(gè)方面提高護(hù)理干預(yù)效果[8]。對(duì)于精神分裂癥患者，精神比較敏感，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求更高，因此有效的護(hù)理干預(yù)措施非常關(guān)鍵。

本次研究對(duì)我院收治的精神分裂癥患者實(shí)施人性照護(hù)理論為基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)措施，分析其對(duì)患者癥狀以及心理狀態(tài)的干預(yù)效果，結(jié)果顯示，研究組焦慮、抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05），且研究組SCL-90各因子評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05），這一結(jié)果說(shuō)明，采用以人性照護(hù)理論為基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)措施可以促進(jìn)患者癥狀改善，調(diào)整患者心理狀態(tài)，使其可以以更加積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)治療。促進(jìn)患者康復(fù)。

綜上所述，對(duì)于精神分裂癥患者采用人性照護(hù)理論進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，更有利于患者心理狀態(tài)提高，促進(jìn)患者癥狀改善，可以在臨床中進(jìn)行進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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