觀察并評價開窗減壓術聯合囊腫阻塞器在治療混合牙列期含牙囊腫的臨床價值

劉貴敏

【摘 要】目的：觀察開窗減壓術聯合囊腫阻塞器對混合牙列期含牙囊腫的治療效果。方法：選取2017年1月-2019年9月在本院治療的68名混合牙列期含牙囊腫患者為研究對象，使用擲骰子法分為觀察組和對照組，每組34例，對照組使用囊腫阻塞器進行疾病的治療，觀察組在對照組基礎上聯合開窗減壓術進行治療，對比兩組患者的治療效果（恒牙發育情況、有無囊腔、恒牙位置）。結果：觀察組治療效果明顯優于對照組，兩組數據有明顯的統計學差異（P<0.05）。結論：在治療混合牙列期含牙囊腫疾病時，要采取開窗減壓術聯合囊腫阻塞器治療方法，能夠提高治療的效果，應大力推廣。

【關鍵詞】開窗減壓術;囊腫阻塞器;混合牙列期含牙囊腫;治療效果

【中圖分類號】R739.8【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

混合牙列期含牙囊腫是很多換牙期孩子（6歲到12歲）容易出現的疾病，在換牙期經常會出現乳牙和恒牙同時存在于口腔中，牙齒共處一室，這樣就會導致牙齒排列出現問題，提高了清潔的難度，加重了細菌對身體的危害，如果不及時進行處理，就會加重病情。在這樣的情況下，就需要及時對牙齒進行處理，很多時候會選擇拔牙，但是在拔牙之后，需要對恒牙進行矯正和培養[1]。此外在混合牙列期，很多孩子會出現含牙囊腫，在牙根或者牙冠形成之后，縮余釉上皮與牙冠之間出現液體滲出，隨著時間的推移，就會出現含牙囊腫。在出現該疾病之后，需要進行手術治療，在臨床中使用比較多的是開窗減壓術，在手術完成之后使用囊腫阻塞器進行矯正，這樣能夠提高治療效果。本文主要研究的是開窗減壓術聯合囊腫阻塞器對混合牙列期含牙囊腫的治療效果。具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2019年9月在本院治療的68名混合牙列期含牙囊腫患者為研究對象，使用擲骰子法分為觀察組和對照組，每組34例，患者資料為：對照組中，男性16例，女性18例，年齡最大為12歲，最小6歲，平均年齡（8.6±1.2）歲，;觀察組中，男性18例，女性16例，年齡最大為12歲，最小6歲，平均年齡（8.5±1.1）歲。兩組患者資料在性別、年齡上沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

選擇標準：經檢查確診為含牙囊腫;積極配合用醫護人員工作;同意進行療效的觀察和記錄。

排除標準：有精神方面疾病;不同意進行療效觀察;腎臟功能缺失。

1.2 方法

對照組患者進行常規手術治療，在治療之后，使用囊腫阻塞器進行引流和矯正。該工具需要專業醫師進行制作，在制作完成之后，將清洗的方法交給家長，每日使用生理鹽水沖洗兩次，取下阻塞器之后，要用清洗針頭對囊腔進行清洗，讓囊腔保持清潔，減少病菌的危害。觀察組患者使用開窗減壓術進行治療，在治療之后使用囊腫阻塞器[2]。開窗減壓術主要是切除囊腫以及乳牙周圍的軟組織，然后對拔牙窩周圍的骨質進行修整，此外還要對囊壁組織進行檢查，根據檢查的結果采取其它措施進行治療。

1.3 指標觀察

在手術完成之后的三個月，檢查和記錄兩組患者的恒牙發育情況、有無囊腔、恒牙位置，然后進行評比：顯效：恒牙發育良好、囊腔消失、恒牙咬合位置良好;有效：恒牙發育情況良好、有部分囊腔、恒牙位置正常;無效：恒牙發育緩慢、存在囊腔、恒牙位置沒有回到咬合處。對比兩組患者的治療效果，有效率=顯效+有效/總例數×100%。

1.4 統計學分析

在分析數據時，使用SPSS20.0軟件，計量資料用t檢驗（均值±標準差），計數資料用X2檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的治療效果相比于對照組來說更明顯，兩組數據之間相差較大，結果見表1：

3 討論

混合牙列期是每個孩子需要度過的時期，在該時期需要提高對牙齒的關注度，一旦出現異常情況就要及時去醫院進行檢查，及時進行處理，這樣才能降低疾病出現的可能性。含牙囊腫是該時期非常容易出現的疾病，該疾病在早期沒有明顯的癥狀，隨著疾病的加重，在面部會出現腫脹情況，而且還會出現感染，出現該疾病的原因主要是因為牙齒在生長過程中出現病變，液體滲出導致炎癥等疾病，隨著時間的推移就會出現囊腫情況。此外炎癥的出現會導致恒牙牙胚鈣化，對孩子的牙齒負面影響較大。隨著醫療事業的發展，在該疾病的治療上多會使用開窗減壓術，通過該手術降低囊腔的壓力，在手術完成之后，要多對滲出物進行觀察和清理，在清理時，要用生理鹽水，這樣減輕炎癥的危害，破壞囊腔的微環境，減緩它的生長速度，讓囊腔慢慢變小[3]。這樣有利于恒牙的長出。此外還要使用囊腫阻塞器進行引流，避免讓囊腔的創口出現過早閉合情況，出現死腔。而且使用囊腫阻塞器還能增加新生骨質，將上皮組織進行轉化，促進組織的正常生長，這樣能夠治愈該疾病。

總的來說，在治療混合牙列期含牙囊腫疾病時，需要根據孩子的具體情況進行選擇治療方法，多使用開窗減壓術聯合囊腫阻塞器方法，該方法非常簡便、對孩子的傷害非常小，對于未發育完成的牙齒囊腫有很大的優勢，能夠提高治療效果，值得在臨床中進行推廣。

參考文獻

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