規范化護理管理應用于傷口及造口患者中的臨床效果分析

韓雪璐

【摘要】目的：規范化護理管理應用于傷口及造口患者中的臨床效果分析。方法：本次研究選擇2019年3月-2019年9月在院治療的40例傷口及造口患者進行，利用數字表法均分為參照組和觀察組，各20例。為參照組實施常規護理，為觀察組提供規范化護理管理，比較兩組的并發癥。結果：護理后，參照組的并發癥顯著高于觀察組，有統計學意義（P<0.05）。結論：規范化護理管理提高了臨床護理的嚴謹性，加快了傷口及造口患者的恢復速度，降低了感染等并發癥的出現概率，具有護理推廣價值。

【關鍵詞】規范化護理管理;傷口及造口;疼痛

【中圖分類號】R248.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-277-02

傷口及造口患者每天承受的疼感較大，而且非常容易感染，降低患者安全性。本次研究用常規護理和規范化護理管理進行了比較，認為規范化護理管理更符合護理需求，對患者的保護力度更全面，提高了患者在護理中的依從性，降低了傷口及造口評分，為患者出院做出了較大貢獻，請看如下內容。

1資料和方法

1.1一般資料

本次研究選擇2019年3月-2019年9月在院治療的40例傷口及造口患者進行，利用數字表法均分為參照組和觀察組，各20例。所有患者皆簽署了知情同意書，且經由醫院倫理委員會批準。參照組男女比例為14：6;平均年齡為（48.85±6.62）歲。觀察組男女比例為17：3;平均年齡為（48.71±6.25）歲。兩組基線資料（P>0.05），具有比較價值。

1.2方法

1.2.1參照組

用常規護理，遵醫囑為患者提供藥物，對患者生命體征進行關注，指導患者飲食，告知家屬按摩、擦拭等正確方式，讓家屬定時為患者按摩、擦拭等，保障患者每日營養的均衡性，避免傷口及造口遇水，提前做好預防感染的措施，降低患者出現其他并發癥的概率。如果患者有異常要及時上報醫生，還要為患者梳理負面情緒等。

1.2.2觀察組

用規范化護理管理，保留上組操作，然后增加：（護理人員對患者傷口及造口情況、機體狀況等進行整體評估，并積極與患者溝通了解患者訴求，對基礎護理進行審視，薄弱處進行改善。（護理人員為患者調整體位，對護理管理細節進行加深，像由上到下撕離原則，觀察造口袋內容物等，為患者造口及傷口周圍皮膚用清水清潔等，觀察造口、傷口情況，用繪線進行標記，注意造口底盤修剪等。還要防止造口漏，幫助患者涂抹防漏膏等。在更換造口袋的時候要保持從下到上的原則，將造口袋貼到造口位置，讓便帶夾夾好。（護理人員要為患者和家屬普及造口、傷口護理知識，提高患者和家屬對護理事項的重視程度，并遵醫囑落實，減少患者內心的恐懼感，增加患者和家屬的健康知識，提高患者對治療的信心。

1.3觀察指標

觀察兩組出現的感染、壓瘡、失禁等并發癥的發生例數，統計后生成發生率。

1.4統計學分析

數據處理使用SPSS19.0統計學軟件，計數資料采用頻數（n）、構成比（%）描述，組間比較采用（x2）檢驗方法，檢驗水準α=0.05，若（P<0.05）那么所有數據有統計學意義。

2結果

護理后，參照組的并發癥顯著高于觀察組，有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

傷口及造口護理不當就容易延長患者在院時間，讓患者的痛苦度加倍。本次研究對常規護理和規范化護理管理進行了比較，認為在常規護理基礎上使用規范化護理管理能提高患者和家屬在護理中的配合度，減少患者在護理中的不良反應。單一使用常規護理雖然對傷口及造口患者進行了保護，但效果較一般，患者康復速度較慢，容易讓感染等不良因素侵襲患者，增加患者在護理中的危險指數[1]。

使用規范化護理管理后常規護理變得更細致，對傷口及造口患者護理的細小之處都進行了認真考慮，改變了護理人員的護理態度，加強了護理力度和護理人員的責任感。規范化護理管理為患者和家屬普及了更多護理知識、健康知識，提高了家屬和患者對傷口及造口護理的重視程度，減少了護理中的疏漏點，加強了患者和家屬對傷口及造口的注意力，避免了患者在院期間亂動影響康復的行為[2]。

規范化護理管理提高了醫囑的落實效果，保障了臨床護理的落實效果，避免了護患間的麻煩。護理人員能根據患者的情況為其提供具體的、規范的護理內容，保障了護理操作的正確性，減少了護理操作的失誤概率。規范化護理管理不僅保障了傷口及造口患者的安全性，也保障了護理人員的專業性，為患者康復提供了更好的幫助。

規范化護理管理提高了臨床護理的系統性，讓臨床護理的實操更有力度，加強了對患者的保護力度，約束了患者的行為，提高了患者在護理中的積極性。規范化護理管理降低了壓瘡等發生概率，提高了患者和家屬對護理的滿意度，促進了傷口、造口的愈合概率，讓患者在較短的時間內恢復健康，保障了患者的生活質量。規范化護理管理推動了臨床護理發展，充實了傷口及造口護理數據，讓臨床護理記錄中的數據準確性更高，更好的輔助了臨床治療[3]。

規范化護理管理減少了患者在護理中的排斥感，改變了患者和家屬對護理人員的態度，也加強了護理人員對患者性格、病情等的熟悉度，保障了護理路徑的合理性，更好的為患者規避了不良因素，讓患者形成規律作息等，促進機體組織再生。通過本次研究發現，護理后，參照組的并發癥顯著高于觀察組，有統計學意義（P<0.05）。說明規范化護理管理提高了護理效率，減少了患者在院期間的痛苦。

綜上所述，規范化護理管理提高了臨床護理的嚴謹性，加快了傷口及造口患者的恢復速度，降低了感染等并發癥的出現概率，具有護理推廣價值。

參考文獻

[1]黃萍珍，顏溶溶，蔡珊紅.PBL教學法在ICU護士的在職培訓中的應用[J].國際護理學雜志，2017，36（7）：990-992.

[2]李惠東，齊曉瑩，石偉玲.基于多學科協作的1例重度創傷合并傷口感染患者的護理[J].中國護理管理，2017，17（12）：1704-1707.

[3]蔣琪霞，周濟宏，錢洪波，etal.跨學科團隊合作處理復雜傷口的實踐與效果[J].中國護理管理，2018，18（1）：10-14.