早期診斷冠心病應用心電圖ST·T段的臨床應用探討

丁鳳昆

【摘要】目的：分析在早期診斷冠心病進行心電圖STT段的檢查臨床效果。方法：擇取在2017年4月至2018年4月在本院治療的70例冠心病患者納入研究，所有的患者均進行心電圖檢查，并且將所得出來的結果再和心臟彩超作出對比。統計和比較心電圖檢查結果以及心臟彩超檢查結果、ST-T段出現改變對冠心病的診斷價值。結果：心電圖檢查為陽性的概率為73.68%，心臟彩超檢查為68.75%，組間對比（P>0.05）;心臟彩超確診為冠心病患者的例數低于心電圖ST-T段的低。結論：心電圖檢查出現心電圖ST-T段的變化，可以作為早期診斷冠心病的主要依據，在進行冠心病的診斷的時候，配合心臟彩超進行聯合檢查，其準確率更高。

【關鍵詞】冠心病;心電圖ST·T段;臨床效果

【中圖分類號】R541.4

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-241-02

刖言

冠心病作為常見的疾病，約占心臟病的死亡人數10%-20%，對患者的生活造成影響，對于冠心病盡早的進行診斷，有利于治療方案的開展⑴。目前，臨床上多用心電圖、心臟彩超等進行檢查，為了進一步的找尋最佳的檢測方式本文針對2017年4月-2018年4月這1年進行冠心病治療的患者展開研究，評定在早期診斷冠心病上進行心電圖ST-T段的臨床效果。

1臨床資料與方法

1.1基線資料

擇取于本院進行治療的70例冠心病患者作為研究對象，選取時間為2017年4月至2018年4月，男女比例：40：30，年齡區間為，34至76歲，中間年齡值為（52.6±2.7）歲。

納入依據：本次實驗經過醫院倫理會的批準，且家屬和患者均知情，并簽署了知情同意書。

排除依據：合并嚴重心率失常，心肌梗死，肝、腎功能不齊全的患者等。

1.2方法

所有的患者均進行心電圖的檢查，讓患者保持平躺，四周保持安靜[23]，注意監測患者的生命體征的變化，特別是患者的心率變化、ST·T段、Q波和P波的変化，在進行完心電圖的檢查之后，在將兩者的檢查結果進行對比。在進行檢查時，需要確保操作人員的正確規范，避免出現錯誤，影響結果。

1.3觀察指標

當心電圖的檢查下出現ST-T段的變化就代表為陽性，配合心臟彩超，冠狀動脈造影檢查陽性h為冠心病，則劃定為陽性。

1.4統計學方法以SPSS18.0統計軟件進行數據分析，心電圖檢查結果以及心臟彩超檢查結果以及ST-T段出現改變對冠心病的診斷價值通過百分比（%）方式表現，當結果表示P<0.05時，表明以上指標對比有統計學意義。

2結果

2.1比較心電圖檢查結果以及以及彩超檢查結果

S「T段出現明顯的改變之后，心電圖檢查為陽性的概率為73.68%，心臟彩超檢查為68.75%，2種檢查方式進行對比，P值>0.05。詳見表"

ST-T段出現改變和心臟彩超結果對比，岀現了ST-T段改變的有30例，ST-T段沒有改變的40例，對此進行心臟超聲診斷，詳見表2。

3討論

冠心病屬于心血管疾病的一種，是患者的冠狀動脈粥樣硬化，造成血管狹窄或者受阻，造成心肌缺血、缺氧導致心臟疾病的產生。該病的發病比較急，病情發展迅速，一旦不及時的治療會對患者的生命造成嚴重的影響。臨床上對于冠心病通常采用心電圖進行檢查，心電圖能夠很好顯示患者心肌缺血的實際情況，一旦有異常WST-T段會有明顯的變化，倘若患者的心肌缺血的位置不一樣，ST-T段的變化也會不同。但在大量的實驗中，發現，患有其它疾病也有產生ST-T段的變化，例如心肌炎、心臟病等。為了將進一步進行病的確認可以聯用其它的檢查方式進行進一步的診斷。

在本次研究結果中，心電圖檢查陽性的概率為73.68%，心臟彩超檢查68.75%，組間對比（P>0.05）;心臟彩超確診為冠心病患者的例數低于心電圖ST·T段的低。說明心電圖檢查盡管能夠更好的對STT段的改變進行檢查，但需要進行進一步有的聯用，以確定病情。該結論和劉全學者在《心電圖ST·T段改變對早期診斷冠心病的臨床應用價值評價》一文一致[51，該文將100例疑似冠心病患者納入研究，均進行心電圖檢查和心臟彩超檢查，比較心電圖檢查和心臟彩超檢查結果以及心電圖ST-T段改變診斷冠心病情況.結果：心電圖檢查44例（44.0%）為陽性，56例為（56.0%）陰性;心臟彩超陽性46例（46.0%），陰性54（54.0%）;比較差異無統計學意義（P>0.05）。進行心電圖檢查有44例ST-T段改變，有39例確診為冠心病，5例不屬于冠心病.56例ST-T段未改變患者，21例確診為冠心病，35例不存在冠心病.結論：對于冠心病可以將心電圖ST-T段改変作為診斷依據。

綜上所述，利用心電圖進行檢查，出現ST-T段的改變，可以作為早期診斷依據，但需要結合心臟彩超進行進一步的診斷，有利于提高準確性。

參考文獻

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