PDCA循環護理模式對腫瘤術后入ICU患者的應用

劉偉芳

【摘要】目的：分析PDCA循環護理模式對腫瘤術后入ICU患者的應用效果。方法：抽取2016年8月-2019年8月我院46例腫瘤術后入ICU患者，隨機分組，循環組的23例實施PDCA循環護理模式，傳統組的23例實施傳統護理模式，觀察兩組并發癥及護理滿意度。結果：循環組并發癥發生率（4.35%）低于傳統組（30.43%），護患關系（9.28±0.47）、護理效率（9.33±0.62）、護理態度評分（9.74±0.68）高于傳統組，P<0.05。結論：PDCA循環護理模式的實施，可有效減少腫瘤術后入ICU患者的并發癥，且得到了較高的護理滿意度評分，效果顯著。

【關鍵詞】腫瘤;ICU;PDCA循環護理模式

【中圖分類號】R473

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-171-01

近年來，惡性腫瘤發病率有所上升且趨于年輕化，其原因包括家族史、免疫系統缺陷等內源性因素，還包括環境污染、不良生活習慣及長期接觸毒害物質等外源性因素，患者生命安全受到威脅[1]。醫療技術發展迅速，手術療法在惡性腫瘤治療中應用廣泛，可有效挽回患者生命，但部分患者免疫力較差，手術帶來的機體損傷很可能會導致病情惡化，術后進入ICU觀察治療十分必要[2，3]。有學者指出，ICU護理質量會影響到患者后期恢復，故本研究抽取2016年8月-2019年8月我院46例腫瘤術后入ICU患者，旨在分析PDCA循環護理模式對腫瘤術后入ICU患者的應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2016年8月-2019年8月我院46例腫瘤術后入ICU患者，隨機分組，循環組（n=23）：女10例，男13例，年齡在37-64歲之間，平均年齡（51.83±6.49）歲。傳統組（n=23）：女11例，男12例，年齡在39-66歲之間，平均年齡（52.27±6.33）歲。兩組無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

循環組：PDCA循環護理模式：（1）計劃制定：在充分了解腫瘤術后入ICU患者的病情特點后，由護士長聯合專業護士參考以往經驗制定護理計劃。（2）實施計劃：組成專業護理小組，定時監測患者生命體征，在遵醫囑前提下給予患者護理及治療，同時關注患者心理狀態，若存在負性情緒，應加強溝通，讓患者保持積極的治療心態。（3）過程監督：護理小組每天早晚開會，由護士長進行監督檢查，并指定專門的監督員，在護理時進行定時及不定時的監督，以保證護理工作的完成。（4）處理優化：定期開展會議，由護士長進行總結，發現以往工作中的不足，還可通過問卷調查詢問患者意見，將其融入至下一輪循環護理計劃中。

傳統組：傳統護理模式，即生命體征觀察、加強巡查等。

1.3觀察指標

觀察兩組并發癥及護理滿意度。并發癥：呼吸抑制、血壓異常、深靜脈血栓等。護理滿意度：護患關系、護理效率、護理態度等，各項最高分為10分。

1.4統計學分析

實驗以SPSS20.0進行統計學分析，其中計數資料以（%）表示，使用X2進行統計學檢驗，計量資料以（均數±標準差）表示，使用t值進行統計學檢驗，P<0.05代表研究有統計學意義。

2結果

2.1觀察兩組并發癥情況

2.2觀察兩組護理滿意度

3討論

作為威脅患者生命的疾病，惡性腫瘤的特點是發病率高、死亡率高，隨著醫學技術的發展，多數惡性腫瘤可通過手術進行治療，但術后仍需進行ICU治療觀察[4]。ICU作為重癥患者治療的重要場所，其護理質量會影響患者的康復效果，近年來，PDCA循環護理模式應用于ICU護理中。不同于傳統護理模式，PDCA循環護理模式結合患者需求與護士的專業意見，制定出更為完善的護理計劃，在實施中由護士長及專人監督，保證護理計劃能夠順利開展[5]。此外，在PDCA循環護理模式實施中，可發現護理計劃存在的問題，由護理小組進行解決，并將其融入到下一輪護理中，可讓護理計劃更加完善，從而促進患者滿意度的提升[6]。本研究結果顯示，循環組并發癥發生率（4.35%）低于傳統組（30.43%），護理滿意度高于傳統組，P<0.05。可見PDCA循環護理模式利于減少腫瘤術后入ICU患者的并發癥，還能實現較高的護理滿意度，效果顯著。

綜上所述，對腫瘤術后入ICU患者實施PDCA循環護理模式，其并發癥發生率顯著降低，護理滿意度有所提升，應用價值較高。

參考文獻

[1]祖爽，陳光裕.PDCA循環護理模式對腫瘤術后入ICU患者的應用[J].當代醫學，2019，25（24）：186-188.

[2]王威，王玲，馬晗.PDCA循環管理模式在ICU患者管道安全護理中的應用價值體會[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（43）：21，66.

[3]楊華，鄭巧巧.PDCA循環聯合集束化管理模式對ICU患者呼吸機相關性肺炎的影響[J].中國鄉村醫藥，2019，26（18）：81-82.

[4]李時安.PDCA循環管理模式對ICU患者失禁性皮炎發生及護理質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（30）：179，185.

[5]宋秀嬋，蕭佩多，冼慧儀.基于PDCA循環管理模式分析危重患者使用新型約束用具的護理效果[J].齊魯護理雜志，2019，25（15）：48-50.

[6]梁佩倫，江文昊，陳穎欣.基于PDCA循環管理模式的呼吸道清理方案在ICU腦出血患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（16）：87-89.