優質護理在改善甲狀腺術后并發癥中的作用分析

劉紅艷

【摘要】目的：觀察優質護理在改善甲狀腺術后并發癥的中的作用研究。方法：隨機選擇2018年1月-2018年12月至我院進行甲狀腺癌手術治療患者120例進行研究。使用隨機數字法將患者分為觀察組和對照組各60例。對照組患者給予常規護理。觀察組患者在常規護理基礎上給予優質護理。觀察兩組患者術后并發癥發生情況以及患者對護理的滿意度。結果：觀察組共計發生6例術后并發癥，發生率為10.00%，明顯低于對照組16例，26.67%，觀察組患者對護理滿意度為98.33%，明顯高于對照組83.33%，且具有組間差異（P<0.05）。結論：優質護理能夠減少甲狀腺術后并發癥的發生，提高患者對護理的滿意度。

【關鍵詞】優質護理;甲狀腺;術后并發癥;滿意度

【中圖分類號】R473.6

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-170-01

甲狀腺癌是臨床最常見的內分泌系統惡性腫瘤，其總體患病率占所有惡性腫瘤的1-2%[1]。手術是治療甲狀腺癌的主要治療方案，但術后患者會出現嘔吐、咽痛、出血等并發癥，影響了手術的效果。為了解決這一問題，減少術后并發癥的發生，我院對甲狀腺手術的患者給予了優質護理，取得了良好的臨床效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1患者選擇隨機選擇2018年1月-2018年12月至我院進行甲狀腺癌手術治療患者120例進行研究。所有患者均經術后病理檢查確定診斷。其中觀察組患者男性34例，女性86例，年齡22-66歲，平均年齡（42.52±10.33）歲，其中甲狀腺乳頭癌84例，濾泡狀癌36例。淋巴轉移30例，肺轉移4例。使用隨機數字法將患者分為觀察組和對照組各60例。兩組患者基線資料無統計學差異（P>0.05），具有可比性。所有患者均對本次研究知情同意。

1.2方法

1.2.1研究方法對照組：患者給予常規護理。包括觀察患者生命體征，藥物應用，健康宣教。

觀察組：患者在常規護理基礎上給予優質護理。具體護理方案如下：（1）環境護理。為患者營造舒適的病室環境，保證病室的安靜、清潔，保持病室的溫度、濕度、光線在患者感覺舒適的范圍內，經常通風。（2）術前護理。協助患者進行術前檢查，為患者詳細介紹手術的流程，使患者更好的配合手術，緩解患者的焦慮、緊張等不良情緒。指導患者術中的頭頸部過伸體位以及正確護理方法。（3）術后護理。術后注意觀察患者的生命體征以及術區變化情況，如果出現異常，及時與醫生溝通。指導患者早期進行功能鍛煉，以減輕并發癥的發生。術后2周內囑咐患者抬高患肢，術后1周即可進行頸部肌肉和肩部訓練。在患者身體條件運行情況下配合肩部升降以及上肢旋轉運動，每日2次。（4）飲食護理。指導家屬制定合適膳食計劃，以高蛋白、高熱量、高維生素、易消化為主。

1.2.2分析指標觀察兩組患者術后并發癥發生情況以及患者對護理的滿意度。對護理滿意度則請患者在出院時填寫自制滿意度量表，量表共分為4個評價標準：非常滿意、滿意、一般、不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.3數據處理用SPSS19.0統計學數據處理軟件處理研究中所有相關數據，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，并采用t檢驗，計數資料采用（n，%）表示，采用檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者術后并發癥比較觀察組共計發生6例術后并發癥，發生率為10.00%，明顯低于對照組16例，26.67%，且具有統計學差異（p<0.05），所有并發癥均輕微，經對癥治療后痊愈，未影響患者出院。

2.2兩組患者對護理滿意度比較觀察組患者對護理滿意度為98.33%，明顯高于對照組83.33%，且具有組間差異（P<0.05）。

3討論

隨著護理理念的不斷更新，傳統遵醫囑的被動式護理已經無法滿足現代護理的需求，現代護理已經從單純的對患者疾病進行護理轉變成全面的護理[2]。優質護理是一種以患者為中心的護理理念。在這種護理理念中，護理人員從患者的角度考慮問題，以便更好的了解患者的心態與需求，進而制定相應的護理策略。

甲狀腺手術是臨床常見的外科手術，因為手術屬于強烈的應激源，術后具有發生并發癥的風險[3]，因此，如何減少并發癥的發生，保證手術的成功率就成為護理學中研究的重點課題。優質護理從環境、飲食等細節入手，術前和術后不同階段的護理上注重患者的特點，從而制定詳細的護理方案，以此提高護理的質量。從本次研究中看，觀察組共計發生6例術后并發癥，發生率為10.00%，明顯低于對照組16例，26.67%，觀察組患者對護理滿意度為98.33%，明顯高于對照組83.33%，說明優質護理能夠減少甲狀腺術后并發癥的發生，提高患者對護理的滿意度，具有重要的臨床應用價值。

參考文獻

[1]陳曉俠，榮曉明，宋文靜，等.優質護理服務模式在甲狀腺手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（10）：92-94.

[2]黃麗娜，符梅華.圍手術期優質護理在甲狀腺手術患者中的應用效果[J].中國中醫藥現代遠程教育，2015，25（06）：114-115.

[3]翟超楠，張慧，李晨宇，等.優質護理在甲狀腺手術患者圍手術期護理中的應用效果觀察[J].河南醫學研究，2017，26（01）：171-172