門診換藥室發生各類暈厥的預防及護理

王培芹

【摘要】目的：探究門診換藥室發生各類暈厥的預防及護理。方法：以門診換藥室患者100例作為研究對象，研究時間為2018年3月-2019年2月，分為參照組與研究組，每組各50例，給予參照組常規護理，給予研究組護理干預，對比兩組患者暈厥發生率、護理滿意度，進行統計學分析。結果：研究組暈厥發生率低于參照組，P<0.05，統計學意義存在。研究組護理滿意度高于參照組，P<0.05，統計學意義存在。結論：門診換藥室患者實施護理干預，有效預防暈厥，提高護理滿意度，護理效果顯著，可在臨床推廣及使用。

【關鍵詞】門診換藥室;暈厥;護理干預

【中圖分類號】R471

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-159-02

前言

暈厥表示短時間中肌張力、意識喪失出現倒地現象，可自行恢復。暈厥患者的意識喪失時間短，低于30s，部分患者暈厥前伴隨出汗、面色蒼白、頭暈耳鳴等癥狀，在發作以后伴隨疲憊無力、惡心嘔吐等癥狀[1]。門診換藥室往往需處理傷口，以及拔甲引流等，極易出現暈厥現象。因此，應當重視門診換藥室中暈厥的預防護理。本文將以100例患者為對象，探究門診換藥室發生各類暈厥的預防及護理。

1資料與方法

1.1一般資料

以門診換藥室患者100例作為研究對象，研究時間為2018年3月-2019年2月，分為參照組與研究組，每組各50例。參照組，男女患者分別為26例與24例;年齡在18-65歲之間，平均年齡為（39.35±5.69）歲。研究組，男女患者分別為28例與22例;年齡在19～64歲之間，平均年齡為（39.91±6.61）歲。比對兩組患者一般資料，P>0.05，統計學意義存在。

1.2方法

1.2.1參照組參照組實施常規護理：

在換藥過程中，密切關注患者的體征變化。

1.2.2研究組研究組實施護理安全管理：

護理人員需仔細觀察患者傷口，是否存在紅腫、熱痛現象，并詢問患者既往病史、暈厥史。與患者交流溝通，掌握其營養情況與飲食情況，了解患者疼痛承受度，以及自身疾病。向患者講述暗示聯想法、深呼吸方法，在疼痛時需調整呼吸，想象美好事情轉移注意力，促使疼痛承受能力提高。收集與分析患者基本資料，特殊患者需采用輔助檢查，并全面檢查患者身體，分析暈厥因素，實施預防措施。向患者講述換藥與拆線重要性和目的，給予患者鼓勵與支持，幫助其樹立自信心。觀察患者的血糖、血壓等指標，避免低血壓、低血糖現象，同時密切關注患者的心理變化，消除緊張、焦慮、抑郁等情緒。換藥過程中，護理人員需工作輕揉，結合患者興趣愛好交流溝通，轉移注意力;詢問患者具體感覺，在患者主訴身體不適時需及時告知醫護人員，實施針對性解決方案。在完成換藥與拆線以后，詢問患者是否能接受此次操作疼痛，是否存在暈厥現象。如患者身體不適，需在換藥室中停留觀察一段時間。

1.3觀察指標

詳細統計兩組患者的暈厥發生率，隨后，向患者發放護理滿意度量表，由十分滿意、比較滿意與不滿意組成。護理滿意度=（十分滿意+比較滿意）/總例數*100%。

1.4統計學方法

本組實驗涉及到的數據信息統一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數資料用x2檢驗，用“n/n%”表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2結果

2.1兩組患者暈厥發生率調查結果給予參照組常規護理，給予研究組護理干預，暈厥發生率如下：研究組暈厥發生率低于參照組，P<0.05，統計學意義存在。如表1所示。

2.2兩組患者護理滿意度調查結果

給予參照組常規護理，給予研究組護理干預，護理滿意度如下：研究組護理滿意度高于參照組，P<0.05，統計學意義存在。如表2所示。

3討論

門診換藥室中，暈厥類型包括低血糖性暈厥、低血壓性暈厥、心源性暈厥、協管迷走性暈厥、精神性暈厥等[2]。其中低血糖性暈厥是患者為空腹狀態、伴隨疼痛而引發;心源性暈厥因心臟停搏、心臟輸出量而引發疾病，病情兇險;低血壓性暈厥往往因原有血容量不足、空腹狀態等引發疾病;血管迷走性暈厥為女性常見暈厥類型，多因身體虛弱而產生;精神性暈厥主要因患者過焦慮、抑郁、恐懼等多種負性情緒引起意識喪失而引發疾病。為了有效預防暈厥發生，應當針對以上因素實施護理干預，以便消除暈厥的誘發因素，進而避免發生疾病。本次研究中，研究組患者采用護理干預，首先綜合評估患者的一般情況，給予鼓勵與支持，消除負性情緒，同時關注血壓、血糖情況，及時詢問患者的疼痛程度，提升疼痛閾值，并采取措施緩解疼痛，進而達到預防暈厥發生的目的[3]。本次研究中，給予參照組常規護理，給予研究組護理干預，研究結果可見，研究組暈厥發生率低于參照組，P<0.05，統計學意義存在。研究組護理滿意度高于參照組，P<0.05，統計學意義存在。

綜上，門診換藥室患者實施護理干預，有效預防暈厥，提高護理滿意度，護理效果顯著，可在臨床推廣及使用。

參考文獻

[1]題目：3、血液細胞形態學檢查在血常規檢測應用中的臨床價值分析楊雪梨.門診換藥室發生各類暈厥的預防及護理[J].醫學信息，2015，（23）：159-159.

[2]肖桂香.預見性護理在預防門診換藥室患者暈厥中的應用分析[J].現代診斷與治療，2014，（6）：1429-1430.

[3]火小蘭.門診換藥室發生暈厥的原因分析及護理措施[J].甘肅醫藥，2013，32（6）：478-479.