微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石病人的護(hù)理

薛強(qiáng)喜

【摘要】目的：探究微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石病人的護(hù)理措施。方法：擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治的90例微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者作為研究對(duì)象，編號(hào)后使用隨機(jī)數(shù)表劃分為兩組。探究組45例患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，參照組45例患者接受常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：（1）術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率：探究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組患者，兩組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;（2）患者護(hù)理滿意度：探究組患者滿意度評(píng)分高于參照組患者，組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，可有效減低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提升患者就醫(yī)滿意度，具有借鑒意義。

【關(guān)鍵詞】前列腺增生;膀胱結(jié)石;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-155-01

微創(chuàng)手術(shù)治療期間輔以高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，能夠輔助提升患者臨床療效，促使患者早日恢復(fù)健康[1]。本文旨在研究微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者的護(hù)理措施，擇取90例患者開展臨床研究，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容坐一下詳細(xì)報(bào)道：

1資料和方法

1.1一般資料

擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治的90例接受微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者開展臨床研究，將其劃分為探究組與參照組。探究組中單發(fā)結(jié)石患者∶多發(fā)結(jié)石患者=28∶17，年齡最大者為79歲，年齡最小者為41歲，患者平均年齡為（62.1±2.9）歲，病程為（0.6～2）年，平均病程為（1.3±0.2）年，結(jié)石直徑為（6～42）mm，平均結(jié)石直徑為（15.8±2.1）mm;參照組中單發(fā)結(jié)石患者∶多發(fā)結(jié)石患者=27∶18，年齡最大者為78歲，年齡最小者為42歲，患者平均年齡為（62.5±2.7）歲，病程為（0.5～2）年，平均病程為（1.2±0.3）年，結(jié)石直徑為（7～41）mm，平均結(jié)石直徑為（15.9±2.3）mm。兩組患者基線資料差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對(duì)比。本次研究所有患者均知情并親自簽署有關(guān)文件，本次研究全程接受檢查并備案。

1.2方法

參照組患者接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員在患者術(shù)前需仔細(xì)核查患者各信息，幫助患者完成術(shù)前體檢，做好生活護(hù)理，出院前發(fā)放離院注意事項(xiàng)。探究組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理（1）術(shù)前：護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，減輕患者應(yīng)激反應(yīng)，考慮到患者普遍年齡偏大，受病情以及治療等多項(xiàng)綜合因素影響，患者情緒不穩(wěn)極易產(chǎn)生恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，會(huì)引發(fā)血壓、心率波動(dòng)，對(duì)手術(shù)麻醉以及術(shù)后康復(fù)均有一定影響，故而術(shù)前階段護(hù)理人員需要著重幫助患者調(diào)節(jié)心態(tài)，可進(jìn)行健康教育促使患者加強(qiáng)對(duì)治療方案的了解，也可邀請(qǐng)成功治愈的患者現(xiàn)身說法，為患者樹立信心。術(shù)前準(zhǔn)備階段時(shí)護(hù)理人員需要仔細(xì)核查患者血壓、血糖水平，期間保持良好休息，術(shù)前嚴(yán)格進(jìn)食12小時(shí)。（2）術(shù)中：協(xié)助醫(yī)生做好手術(shù)操作，仔細(xì)核查患者生命體征平穩(wěn)程度，發(fā)生波動(dòng)及時(shí)上報(bào)，術(shù)中嚴(yán)格做好無菌操作預(yù)防感染。（3）術(shù)后：密切觀察患者各項(xiàng)生命體征，固定引流管、引流袋，做好引流液記錄工作，為患者護(hù)理前后均需要嚴(yán)格消毒雙手，做好手衛(wèi)生。待患者體征平穩(wěn)后指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，鍛煉盆底肌[2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥包扣尿路感染、出血、膀胱痙攣以及尿道狹窄。（2）調(diào)查兩組患者護(hù)理滿意度，發(fā)放調(diào)查問卷，問卷不記名，護(hù)理人員僅負(fù)責(zé)發(fā)放問卷并進(jìn)行簡(jiǎn)單答疑，不能干擾患者作答。滿意度評(píng)分問卷分值為0-100分，分值與患者滿意度呈正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

課題研究數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS19.0中分析處理，計(jì)數(shù)資料（術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率）采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，接受卡方（X2）檢測(cè)，計(jì)量資料（滿意度評(píng)分）使用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用T檢測(cè)，當(dāng)檢測(cè)后的P值小于0.05時(shí)認(rèn)為組間對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況比較

如下文表1所示，探究組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者滿意度比較

探究組滿意組評(píng)分為（91.5±1.9）;組滿意組評(píng)分為（82.3±2.1）。可知探究組護(hù)理滿意高于參照組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=9.4725，P<0.05）。

3討論

前列腺增生癥屬于常見的男科疾病，患者并發(fā)膀胱結(jié)石的概率非常高，每十個(gè)前列腺增生患者中就有一位患者并發(fā)膀胱結(jié)石。伴隨著臨床治療手段的提升，微創(chuàng)手術(shù)用于治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石技術(shù)趨于成熟，利用微創(chuàng)手術(shù)治療對(duì)于患者的創(chuàng)傷較小，同時(shí)臨床療效較好[3]。本次研究中微創(chuàng)治療前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石患者配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低，同時(shí)患者對(duì)所接受的護(hù)理服務(wù)滿意度較高，表明應(yīng)用該護(hù)理模式可提升患者預(yù)后。雖然微創(chuàng)手術(shù)臨床療效較好，但是出于對(duì)手術(shù)治療得到天然恐懼感，多數(shù)患者仍然存在情緒障礙，對(duì)手術(shù)治療感到擔(dān)憂與恐懼，不利于后續(xù)手術(shù)治療，加上圍手術(shù)期患者需要接受的檢查與訓(xùn)練項(xiàng)目較多，患者依從性不足將會(huì)影響預(yù)后，因此需從提升圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量入手提升預(yù)后。應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式后患者能夠獲得全面系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)，較常規(guī)護(hù)理模式可有效提升預(yù)后。

綜上，為床治療前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，可有效降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]詹麗瓊.微創(chuàng)治療前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石的臨床護(hù)理體會(huì)[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（19）：78-80.

[2]李雙燕.探討前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者微創(chuàng)治療的護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（57）：11195-11196.

[3]段雪芬，陳平，盛云惠，秦太煥，賓玲，王改換，楊洪燕.微創(chuàng)治療前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石的護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（03）：84-86.