研究鼻內窺鏡功能性竇開放手術配合手術室護理措施的護理效果

羅秀

【摘要】目的：分析鼻內窺鏡功能性竇開放手術配合手術室護理措施的護理效果。方法：選取2016年3月～2019年7月我院收治的60例鼻竇炎患者，所有患者均接受鼻內窺鏡功能性竇開放手術治療，采取隨機分組法將其均分為對照組和觀察組，每組均為30例，對照組行常規護理，觀察組行手術室護理，觀察兩組患者護理滿意度。結果：兩組患者護理滿意度對比，觀察組均比對照組高，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：鼻內窺鏡功能性竇開放手術患者中開展手術室護理可提升患者滿意度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】鼻內窺鏡功能性竇開放手術;手術室護理;滿意度

【中圖分類號】R472.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-126-01

鼻內窺鏡功能性竇開放手術是鼻竇炎常用治療手段，在治療過程中通過手術小范圍將病變組織清除，促進患者鼻竇生理功能快速恢復，但在手術過程中，患者配合度直接影響手術效果，因此，手術室護理至關重要。本研究特收集我院收治的60例鼻竇炎患者為研究對象，對手術室護理措施進行分析，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月～2019年7月我院收治的60例鼻竇炎患者，所有患者鼻內鏡、CT檢查均確診為鼻竇炎，無既往手術史，對研究內容知情同意，自愿參與此次研究，并已簽署知情同意書;排除語言障礙、心血管疾病、肝腎功能障礙、精神疾病;本研究已獲我院倫理委員會批準。采取隨機分組法將其均分為對照組和觀察組，每組均為30例;對照組18例為男性，12例為女性;最小年齡20歲，最大年齡65歲;平均年齡（42.5±3.3）歲;觀察組15例為男性，15例為女性;最小年齡22歲，最大年齡62歲;平均年齡（42.0±3.7）歲;兩組患者性別、年齡表現均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組行常規護理，詳細向患者講解手術相關知識，密切對患者身心健康進行監測，并給予患者基礎心理、生理護理，提高患者配合度;觀察組行手術室護理，內容如下：①術前護理。術前1天對患者進行隨訪，指導患者做好術前準備，告知患者手術優勢、必要性、流程及注意事項;對患者心理狀態進行評估，采取有效的心理疏導措施，緩解患者負面情緒，提升患者治療信心。②器械準備。提前準備好切割吸引器、硬性鼻內鏡、鼻科器械包、冷光源機等無菌物品，并做好儀器檢查，確保儀器運行正常。③術中護理。告知患者將義齒、首飾去除，在手術臺上保持平臥姿勢;快速幫助患者開通靜脈通路，并對指脈氧、心電進行監測，做好尿管留置;患者接受氣管內插管復合靜脈麻醉，將血壓維持在穩定水平，麻醉前需注意對患者信息進行核對，并對患者生命體征進行監測;將手術床抬高25°，保持頭高斜位，在肩下墊置軟墊，頭偏向一側，較大為10～30°左右;連接吸引器、導線儀器。④術后護理。對患者生命體征進行監測，待患者蘇醒后將氣管插管緩慢拔除，做好保暖措施，將患者轉送回普通病房，與普通病房護理人員交接好患者情況，如用藥、麻醉方式及手術方式等，幫助患者對體位進行調整，并告知患者禁食。

1.3觀察指標

由醫院自行設計護理滿意度問卷調查表，滿意度問卷調查表滿分為30分，得分對應分級為：0～10分為不滿意，11～20分為基本滿意，21～30分為非常滿意，總滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%[1]。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0軟件對本次研究數據做統計學分析，以均數±標準差（x±s）表示計量資料;以（%）比較行x2檢驗表示計數資料，P<0.05時提示差異有統計學意義。

2結果

對照組（30例）：非常滿意10例（33.33%），基本滿意11例（36.67%），不滿意9例（30.00%），總滿意度為70.00%（21/30）;觀察組（30例）：非常滿意16例（53.33%），基本滿意12例（40.00%），不滿意2例（6.67%），總滿意度為93.33%（28/30）;兩組患者護理滿意度對比，觀察組均比對照組高，差異具有統計學意義（x2=18.1753，P=0.0000，P<0.05）。

3討論

近年來，隨著空氣污染加劇，鼻竇炎、鼻息肉患者數量驟增，患病后患者病情反反復復，治療難度高。在以往傳統治療中，主要以保守治療為主，但對患者鼻腔破壞大，效果不理想。相較于傳統保守治療，鼻內窺鏡功能性竇開放手術對鼻腔破壞更小，可徹底將病變組織清除，患者出血量更少，術后恢復時間更短。

但鼻內窺鏡功能性竇開放手術對護理人員技術要求也更高，在手術護理配合中，護理人員必須熟練掌握各類手術相關器械使用方法，牢記手術流程，方能積極配合臨床醫生手術。同時，護理人員還應加強患者巡視，積極和患者溝通交流，告知患者鼻內窺鏡功能性竇開放手術相關知識，提高患者對手術認知，改善患者負面情緒，使患者積極配合手術治療[2-3]。

本研究觀察我院收治的60例鼻竇炎患者臨床資料發現，觀察組實施手術護理滿意度達到93.33%，而對照組實施常規護理滿意度僅70.00%，兩組患者護理滿意度對比，觀察組均比對照組高，差異具有統計學意義（P<0.05）;由此可見，手術室護理在鼻內窺鏡功能性竇開放手術患者中護理效果更優。

綜上所述，鼻內窺鏡功能性竇開放手術患者中開展手術室護理可提升患者滿意度，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]潘澤如，陳紅先，羅瑞玲等.個案循環跟進護理在功能性鼻內窺鏡術后患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（24）：12-14.

[2]宋赫，彭雯雯，付雪雁等.綜合護理干預對鼻內窺鏡術后患者疼痛及生活質量的影響[J].中華現代護理雜志，2017，23（15）：2019-2022.

[3]周曉玲，張劍利，陳翠云等.優質護理策略在鼻竇炎鼻息肉行鼻內窺鏡手術后效果探究[J].中國繼續醫學教育，2019，11（9）：184-186.