輔助化療聯合同步放化療治療進展期胃癌根治術后的有效性和安全性研究

劉志紅

【摘要】目的：探討輔助化療聯合同步放化療治療進展期胃癌根治術后的有效性和安全性。方法：選取的80例研究對象是我院收治的進展期胃癌根治術后患者，選取的時間段為2018年10月至2019年8月。其中接受輔助化療治療方案的40例患者，視為對照組;另外接受輔助化療聯合同步放化療治療方案的40例患者，視為觀察組。對兩組患者的治療效果和不良反應發生率進行觀察。結果：隨訪后發現，觀察組患者的治療有效率顯著高于對照組，且不良反應較少（P<0.05）。結論：給予進展期胃癌根治術后患者輔助化療聯合同步放化療治療方法，兼顧治療有效性與安全性，有助于提高患者的生存質量，對于延長患者的生存時間具有重要意義。

【關鍵詞】進展期胃癌;輔助化療;同步放化療;有效性和安全性

【中圖分類號】R735.2

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-049-01

近年來，隨著社會的進步和發展，受生活環境、飲食、遺傳等因素的影響，導致患有胃癌（gastriccarcinoma）疾病的人數不斷增加，該疾病對患者的生命健康和生活質量造成嚴重影響，因此及時進行治療有助于挽救患者的生命健康[1]。胃癌根治術雖能有效緩解患者的臨床癥狀，但復發率較高，導致患者的生存率難以提高，故而尋求合理的治療方式引起了社會的廣泛關注。

1資料與方法

1.1一般資料

選取的80例研究對象是我院收治的進展期胃癌根治術后患者，選取的時間段為2018年10月至2019年8月，以隨機數字表法分組，觀察組與對照組各40例。觀察組：男性26例，女性14例，年齡26～68歲，平均年齡（38.14±6.43）歲。對照組：男性28例，女性12例，年齡27～68歲，平均年齡（38.36±6.29）歲。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

對照組：輔助化療：給予患者替吉奧膠囊（批準文號：國藥準字H20080802;生產廠家：山東新時代藥業有限公司;產品規格：20mg*42粒）80mg，連續治療14d，同時給予患者靜脈注射奧利沙鉑（批準文號：國藥準字號H20031048;生產廠家：深圳海王藥業有限公司）130mg，每隔三周重復該治療方案一次。

觀察組：在對照組的基礎上，聯合同步放化療，采用前后兩照射野對穿照射，照射范圍包括手術殘端、吻合區等，放療接受3-4w，靜脈滴注多西他塞（批準文號：國藥準字H20123222;生產廠家：四川美大康佳樂藥業有限公司）70mg，聯合卡培他濱（批準文號：國藥準字H20073024;生產廠家：上海羅氏制藥有限公司）1100mg，每天3次，共14d[2]。

1.3觀察指標

（1）記錄兩組患者的治療效果，治療后患者均行胃鏡檢查，根據檢查結果分為顯效、有效、無效三個指標，顯效表示患者經檢查后腫瘤體積縮小大于等于70%，且臨床癥狀基本緩解;有效表示經檢查后腫瘤體積縮小50%-70%，患者的臨床癥狀有所緩解;無效則表示經治療后無明顯改善變變化，腫瘤體積縮小≤25%[3]。治療有效率為：（顯效+有效）/總例數×100%。同時記錄兩組患者治療期間發生不良反應例數，并進行分析和比較。

1.4統計學方法

將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS21.0軟件分析，計數資料經x2檢驗，以（%）表示，P<0.05可認為有統計學意義，P<0.01有非常顯著性的差異。

2結果

2.1兩組治療效果和不良反應發生率比較

隨訪后發現，觀察組患者的治療有效率顯著高于對照組，且不良反應較少（P<0.05），見表1。

3討論

胃癌的多發人群為中老年群體，現階段我國處于人口老齡化時代，該疾病易對中老年患者的生命健康造成影響，面對胃癌根治術后存在的嚴重缺陷，如何進一步提高患者的生存質量，引起了腫瘤醫生的關注。

本次研究中觀察組患者應用輔助化療聯合同步放化療治療方案，其中采用的替吉奧膠囊聯合奧利沙鉑輔助化療方式，在給藥后會在胃腸組織中保持高分布濃度，增強抗癌藥物活性，降低藥物的毒副作用，提高治療的安全性，同步放化療治療方式，具有選擇性殺傷癌細胞的作用，抑制癌細胞的生成，保證治療效果，二者聯合應用能夠提高患者的生存效率，故而本次的研究結果表明，同單一實施輔助化療的對照組相比，觀察組的治療有效率和不良反應發生率較低，充分表明該治療方法的應用價值。

綜上所述，給予進展期胃癌根治術后患者輔助化療聯合同步放化療治療方法，兼顧治療有效性與安全性，有助于提高患者的生存質量，對于延長患者的生存時間具有重要意義。

參考文獻

[1]蔣文慧.對接受手術治療的局部進展期胃癌患者進行同步放化療的效果探討[J].當代醫藥論叢，2017，15（22）：89-90.

[2]張海洋，呂柯，錢國武.氟哌噻噸美利曲辛對局部進展期胃癌術后同步放化療患者焦慮、抑郁及生活質量的影響[J].中國健康心理學雜志，2018，26（12）：1774-1777頁.共4頁.

[3]杜記濤，萬相斌，趙衛杰，等.新輔助化療聯合腹腔鏡下遠端胃癌D2根治術治療進展期胃癌的有效性分析[J].實用癌癥雜志，2019，14（9）：1497-1500頁.共4頁.