鄭州市二七區(qū)流感疫苗接種情況及認知度調(diào)查分析

王衡

(鄭州市二七區(qū)疾病預防控制中心 免疫規(guī)劃科，河南 鄭州 450000)

流感為呼吸道傳染病，具有傳播快、傳播范圍廣、傳播途徑易實現(xiàn)等特點，是威脅居民健康的疾病，是世界衛(wèi)生組織列為實行全球監(jiān)測的傳染病。數(shù)據(jù)顯示，季節(jié)性流感在不同人群中具有不同發(fā)病風險，在成年人中年發(fā)病率為5%～10%，在兒童中年發(fā)病率為20%～30%，且估計每年有300萬～500萬流感患者為重癥，有29萬～65萬人致死原因為流感引起的呼吸系統(tǒng)疾病，嚴重威脅居民身體健康[1]。接種流感疫苗是預防流感出現(xiàn)、進展的有效措施，能降低居民發(fā)病風險，有助于降低高危人群流感發(fā)病率、病死率。為了解鄭州市二七區(qū)流感疫苗接種現(xiàn)狀，本研究對全年齡組人群流感疫苗接種情況、認知度進行調(diào)查，并分析其影響因素。

1 資料與方法

1.1 研究對象將2018年6月至2019年12月鄭州市二七區(qū)全年齡組人群調(diào)查應答者作為研究對象。調(diào)查內(nèi)容包括年齡、受教育程度、職業(yè)、居住情況、收入、對流感認知度等。

1.2 觀察指標(1)流感疫苗接種情況。(2)流感認知度。(3)影響因素。

1.3 統(tǒng)計學方法采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以率(%)表示，行χ2檢驗，等級資料的比較采用Mann-WhitneyU檢驗，以logistic多元回歸方程行多因素分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況對鄭州市二七區(qū)6家醫(yī)院進行調(diào)查，了解到流感疫苗接種成人大概1.7萬，兒童約為3萬，兒童接種數(shù)量高于成人。本次調(diào)查共對全年齡組人群13 495人進行調(diào)查，應答人數(shù)為6 208人，應答率為46.00%，其中男2 769人，女3 439人。

2.2 流感疫苗接種認知度對流感與普通感冒存在區(qū)別的認知率為90.50%(5 618/6 208)，對流感病毒可引起嚴重后果的認知率為93.49%(5 804/6 208)。不同性別、年齡、受教育程度、職業(yè)、家庭月收入、居住情況的調(diào)查對象對“流感與普通感冒存在區(qū)別”“流感病毒可引起嚴重后果”的認知度比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 流感疫苗接種認知度

2.3 流感疫苗接種影響因素分析6 208人中接種人數(shù)為351人，接種率為5.65%(351/6 208)。單因素分析發(fā)現(xiàn)，職業(yè)、流感與普通感冒存在區(qū)別、出現(xiàn)流感頻繁洗手、出現(xiàn)流感戴口罩、出現(xiàn)流感自我隔離是影響流感疫苗接種的重要因素(P<0.05)。見表2。

表2 流感疫苗接種的影響因素分析

2.4 接種情況多因素分析對影響接種情況的因素進行l(wèi)ogistic回歸分析，發(fā)現(xiàn)受教育程度高、職業(yè)為學生或醫(yī)務人員是提高流感疫苗接種率的保護因素(P<0.05)。見表3。

表3 接種情況多因素分析

2.5 認知度多因素分析logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，職業(yè)為學生或醫(yī)務人員、流感與普通感冒存在區(qū)別、出現(xiàn)流感頻繁洗手、出現(xiàn)流感戴口罩、出現(xiàn)流感自我隔離是疫苗接種認知度的重要保護因素(P<0.05)。見表4。

表4 認知度多因素分析

3 討論

《中國流感疫苗預防接種技術(shù)指南(2019—2020)》中指出，流感疫苗接種2～4周后可產(chǎn)生具有保護水平的抗體，6～8個月后抗體滴度開始減退，為保證受種者在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護，建議最好在10月底前完成疫苗接種[2]。一項研究顯示，2014—2018年河南省流感疫苗與指南中要求的10月底前完成接種的時間差異較大，仍需加大流感疫苗接種宣傳[3]。本研究調(diào)查了解到，居民對“流感與普通感冒存在區(qū)別”的認知率為90.50%(5 618/6 208)，對“流感病毒可引起嚴重后果”的認知率為93.49%(5 804/6 208)，而鄭州市二七區(qū)流感疫苗接種成人大概1.7萬，兒童約為3萬，且本次調(diào)查結(jié)果顯示流感疫苗接種率僅為5.65%(351/6 208)，可見鄭州市二七區(qū)對流感的知曉情況并未在實際生活中付諸預防行為。由此也能說明，我國流感疫苗接種現(xiàn)狀依然有待改善。

本研究進一步對影響流感疫苗接種、流感疫苗認知度的影響因素進行分析，發(fā)現(xiàn)受教育程度高、職業(yè)為學生或醫(yī)務人員是提高流感疫苗接種率的保護因素，職業(yè)為學生或醫(yī)務人員、流感與普通感冒存在區(qū)別、出現(xiàn)流感頻繁洗手、出現(xiàn)流感戴口罩、出現(xiàn)流感自我隔離是提高流感疫苗接種認知度的重要保護因素。受教育程度高的居民獲取知識的主動性更強，還可通過更多途徑獲取流感疫苗接種知識，并能較快、全面地對流感疫苗形成正確的理解，因而對流感知識知曉水平較高，并能在實際生活中預防流感，提高主動預防措施，如勤洗手、戴口罩、自覺隔離等。家長出于對學生的重視，使其在較好的身體狀態(tài)下成長，會比其他人更加關注流感及流感疫苗接種知識，因而其接種率較高[4-5]。醫(yī)務人員作為醫(yī)護工作者，受到自身職業(yè)、環(huán)境因素等影響，對流感及流感疫苗的知曉率會顯著高于其他居民，且為了滿足居民對專業(yè)知識的了解，也會自覺了解這方面的知識，從而能在一定程度上促進流感疫苗接種水平的提升。

為改善流感疫苗接種現(xiàn)狀，提高流感疫苗接種率，本研究認為可從以下幾個方面著手。(1)針對重點人群，可做好針對性健康教育，如讓居民了解流感疾病負擔、嚴重程度，并客觀宣傳流感疫苗效果，不斷提高居民接種意愿，從而充分發(fā)揮示范、影響作用，推動流感疫苗接種現(xiàn)狀的改善；(2)增加流感疫苗接種時間、接種頻次、免費政策宣傳力度，促進流感疫苗接種率的提高[6-7]。

綜上，鄭州市二七區(qū)流感疫苗接種率有待提升，實際工作中相關工作人員可加強對居民流感預防知識、疫苗接種知識的教育，以促進我國居民流感疫苗接種認知水平的提升。