對社區老年原發高血壓合并糖尿病患者采用氨氯地平、纈沙坦聯合治療的效果分析

錢春艷

【摘要】 目的：分析氨氯地平、纈沙坦聯治療社區老年原發高血壓合并糖尿病患者的臨床效果。方法：選取109例2016年4月-2018年8月在我處門診收治的老年原發高血壓合并糖尿病患者為研究對象。患者隨機分為對照組與試驗組，對照組：氨氯地平;試驗組：氨氯地平+纈沙坦。對比兩組患者治療前后血糖、血壓。結果：治療前兩組患者血壓、血糖均無差異，無統計學意義（P>0.05），治療后試驗組血壓、血糖均優異對照組，且有明顯差異，有統計學意義（P<0.05）。結論：氨氯地平與纈沙坦聯合治療老年原發高血壓合并糖尿病中療效顯著，可有效控制患者血壓、血糖，提高臨床生活質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】 氨氯地平;纈沙坦;原發性高血壓合并糖尿病;老年

【中圖分類號】R730.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-063-02

高血壓是指以體循環動脈血壓，包含收縮壓與舒張壓，高血壓還被分為原發性高血壓與繼發性高血壓。其中原發性高血壓的患病率占高血壓總數95%左右。由于此疾病較為隱秘，且進展比較緩慢，所以多數患者在體檢或是其他病癥檢查時才會發現，臨床治療多以藥物治療為主[1-2]，隨著近些年我國逐漸趨于老年化，繼而也使得老年患者數量開始增多，加之，隨著老年年齡的不斷增長，身體機能、抵抗力的變差，使得各類合并疾病都存在于老年患者，其中就包含老年原發高血壓合并糖尿病，2種疾病的結合會嚴重影響患者生活質量，繼而本次探究選取了2016年4月-2018年8月在我處門診的109例老年原發高血壓合并糖尿病患者為研究對象，旨在分析氨氯地平、纈沙坦聯合治療社區老年原發高血壓合并糖尿病患者的臨床效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取109老年原發高血壓合并糖尿病患者為研究對象，均是我處門診收治，時間2016年4月-2018年8月，均符合高血壓合并糖尿病診斷標準。將患者隨機分為兩組，試驗組與對照組比例為54：55，試驗組中男性28例，女性26例，最大年齡82歲，最小年齡61歲，平均年齡在（71.2±10.7）歲;對照組中男性29例，女性26例，最大年齡83歲，最小年齡62歲，平均年齡在（72.1±11.5）歲，兩組患者從一般資料對比，無明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。

納入標準：無精神病史溝通無障礙;均符合世界衛生組織對原發性高血壓合并糖尿病診斷標準;患者自愿，且家屬簽署同意書。

排除標準：身體其他器官存在嚴重疾病;患有嚴重精神病無法正常溝通;本次研究所用藥物過敏;中途退出者。

1.2 方法

給予對照組氨氯地平，即氨氯地平（生廠廠家：湖南協力藥業有限公司，國藥準字：H20113511）規格：5mg*14s，使用方法：口服，1次/日，5mg/次。

給予試驗組氨氯地平（同照對照組）與纈沙坦，即纈沙坦（生產廠家：南京長澳制藥有限公司，國藥準字：H20030512）規格：80mg*7s，使用方法：口服，80mg/次，1次/日。

1.3 觀察指標

血糖：觀察記錄兩組患者治療前后血糖變化，時間：空腹前、餐后2h。

血壓：觀察記錄兩組患者治療前后血壓變化，血壓：收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）。

1.4 統計學意義 統計分析資料一般運用PSS23.0統計學軟件處理數據。數值變量數據采用（x±s）表示，采取t檢驗;無序分類數據以百分比率（%）表示，采取x2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后血糖對比 治療前兩組患者血糖無變化，治療后試驗組血糖值優異對照組，結果見表1.

2.2 兩組患者治療前后血壓對比

治療前兩組患者血壓無變化，治療后試驗組血壓優異對照組，結果見表2.

3 討論

在近些年我國經濟的不斷發展下，人們的生活習慣與飲食習慣都發生了很大的變化，因而就使得許多病癥病因都來自與不規律的飲食與生活習慣中，其中就包括高血壓，在臨床中高血壓病癥的發展趨勢隨逐年呈一直上升趨勢，隨之高血壓臨床發病率也逐漸開始增高。其中就包含原發高血壓合并糖尿病，在臨床中氨氯地平是治療心血管疾病的常用藥物，其藥物會選擇性一直細胞膜上鈣通道，對鈣離子內流有效阻斷，同時通過減少鈣離子儲存對血管平滑肌中的鈣離子濃度進行降低，削弱平滑興奮性，令血管得以控制，達到降低血壓目的[7]。而纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ抑制劑，可治療各類型高血壓患者，可有效起到抑制血壓升高的效果，且臨床安全性高。而兩種藥物結合治療原發性高血壓合并糖尿病時，臨床效果顯著，可有效控制降低患者臨床癥狀。

本文研究數據顯示，兩種綜合藥物治療原發性高血壓合并糖尿病效果十分理想，患者癥狀，血壓、血糖得到了有效控制與改善。

綜上，氨氯地平與纈沙坦聯合治療老年原發高血壓合并糖尿病中療效顯著，可有效控制患者血壓、血糖，提高臨床生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

[1]張嵐， 薛錦花， 薛峰. 纈沙坦聯合氨氯地平對社區老年原發性高血壓合并糖尿病的治療作用[J]. 中國初級衛生保健， 2018，04（6）.124-124

[2]牟亞玲. 氨氯地平聯合纈沙坦治療社區老年高血壓合并糖尿病患者效果分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017，05（61）：12043-12043.

[3]張暉， 王銀芝. 纈沙坦聯合氨氯地平對老年高血壓患者血管內皮功能及日常生活能力的影響評價[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2017， 5（32）：85-86.