中醫治療糖尿病的臨床療效觀察

張靜

【摘 要】目的：觀察中醫治療糖尿病臨床效果。方法：選取我院糖尿病患者100例，隨機平均將患者平均分為兩組，觀察組和對照組。對照組的糖尿病患者采用常規西醫治療，觀察組采用中醫治療，觀察兩組患者接受治療后的效果。結果：對照組糖尿病患者的總有效率為74%;觀察組糖尿病患者的總有效率為94%，組間差異顯著，具有可比性（P<0.05）。結論：中醫治療糖尿病可大幅提升血糖控制效果和患者生活質量，相較于西醫西藥來說，治療效果更佳，值得臨床推廣。

【關鍵詞】中醫;糖尿病;西醫

【中圖分類號】R259【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

糖尿病患者發病后需終身服藥治療，該疾病會對患者生理和心理健康產生嚴重影響，還會造成患者生活質量嚴重降低[1]。當前針對糖尿病患者主要進行西藥治療，但很多患者血糖控制效果不佳。相關研究認為，在應用西藥基礎上針對糖尿病患者開展中藥治療，能夠顯著提升治療效果。就目前來看，臨床方面尚未發現可根治糖尿病的方法，僅以控制、降低并發癥為主。本文研究中醫與西醫在治療總有效率等方面的差異，現結果如下。

1 資料與方法

1.1 資料對照組患者包括女20例、男30例;年齡范圍40～73歲，平均（55.6±2.7）歲;病程2～15年，平均（7.6±2.6）年。觀察組患者包括女22例、男28例;年齡范圍41～74歲，平均值（55.7±2.6）歲;病程2～16年，平均（7.7±2.5）年。兩組患者一般臨床資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。納入標準：滿足糖尿病臨床診斷標準;知情并同意參與研究。排除標準：存在其他嚴重基礎性疾病;合并其他內分泌疾病;存在認知障礙或精神障礙。

1.2 方法對照組采用西醫治療，口服二甲雙胍，每天2次，每次1克，以180天為一個治療周期。觀察組患者通過胰島素糾正代謝紊亂后，開展中藥治療。（1）氣陰兩虛型：患則主要存在口渴、全身發汗、易疲勞、舌苔紅、多尿等癥狀。方劑構成：黃芪15克、當歸15克、郁金15克、大黃15克、丹參20克、白芍20克、生地20克、土茯苓20克、杜仲5克、葛根10克。（2）肝氣郁結型：患者主要存在食欲好、唇紅苔紅、易飲水、滑脈、便秘等癥狀，方劑構成：黃連20克、生地20克、黃柏20克、半枝蓮20克、柴胡15克、五味子15克、黃芪15克、脈動15克、丹參12克。（3）脾腎陰虛性：患者主要存在頭暈而重、視物模糊、耳鳴、口干失眠、尿多、尿頻、脈弦細等癥狀。方劑構成：澤瀉20克、麥冬20克、虎杖20克、平地木20克、石斛20克、山藥20克、熟地20克、杏仁16克、仙靈脾16克、苦參12克、黨參12克、胡黃連10克、蒼術10g。（4）陰陽兩虛型：患者主要存在尿多尿頻、四肢冰涼、苔白而薄、面色鐵青、脈弱而沉等癥狀。方劑構成：山茱萸20克、茯苓20克、黃芪20克、山藥20克、熟地20克、枸杞子12克、知母12克、澤瀉12克、肉桂12克、甘草12克。以上藥物清水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用，每個療程4周。藥方的用量并不固定，可根據糖尿病患者的實際情況進行微調，此外在飲食方面要盡量多食清淡、易消化的食物，對于蛋白質、糖類等物要加以控制。最后心情亦是十分重要的，保持良好的心態，積極配合治療。

1.3 觀察指標觀察兩組糖尿病患者的治療的效果，將其分為顯效、一般、無效三個階段，進行評分后，開展數據研究。

1.4 統計學分析本次實驗采用SPSS21.0專業統計學軟件進行數據分析，計數資料用均數±標準差表示，所有患者在普通資料上沒有明顯差異，實驗結果具有可比性。（P<0.05）。

2 結果

對照組糖尿病患者的總有效率為74%;觀察組總有效率為94%，實驗結果具有可比性（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是在遺傳因素和環境因素相互作用下引起的一種常見病，臨床方面以高血糖為主要標志，常見的癥狀有多飲、多尿、多食及消瘦等。糖尿病若得不到及時有效的治療，會對身體系統功能造成多方面的損害，胰島素分泌不足、靶組織細胞對胰島素敏感性降低等，都是引起蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合癥[2]。若血糖控制效果不佳，則會進一步出現其他嚴重并發癥，常見的包括周圍神經系統病變、視力模糊下降、肝腎衰竭等[3]。在我國傳統醫學中，糖尿病為消渴病，認為主要是患者肥胖、飲食不規律、毒邪侵害、肝氣郁結、情志失調引發的，患者會發生脾胃運化失調，并導致最終發病[4]。中醫在治療糖尿病，雖然降糖效果略慢于西藥，但其可減少并發癥發生發展，并且毒副作用較小[5]。

我院針對糖尿病需開展辨證論治，依據患者具體情況進行整體協調，依據患者體質、臨床癥狀、病情輕重、證候等制定個體化治療方案[6]。肝氣郁結型、氣陰兩虛型、陰陽兩虛性、脾腎陰虛型為糖尿病主要分型，不同類型具有不同的癥狀，治療前需對患者癥型進行有效辨識[7]。脾腎陰虛證治療中澤瀉可健脾益氣，熟地、仙靈脾可補脾腎，綜合應用相關藥物可溫陽、健壯脾腎。陰陽兩虛型治療中黃芪、山藥具有健脾補氣的作用，肉桂可補腎陽，綜合以上藥物可實現助陽補陰的功效。肝氣郁結證治療中五味子、麥冬、丹參可疏肝理氣，黃柏、黃連可清熱解火，綜合應用相關藥物可疏肝解郁。氣陰兩虛型治療中生地可滋陰，黃芪可健脾理氣，大黃可涼血及清熱，綜合應用相關藥物可瀉心火、滋陰、補氣。

參考文獻

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