中醫護理對減少肺癌患者化療不良反應的影響觀察

王敏　李佳　馮平珍

【摘要】目的：探討中醫護理對減少肺癌患者化療不良反應的影響。方法：選取2018年5月至2019年5月期間的60例肺癌患者作為研究對象。所有患者均接受化療，以護理方案的不同為分為依據，將60例患者分為2組。應用常規護理的30例患者為對照組，應用中醫護理的30例患者為實驗組。觀察并比較2組的不良反應發生情況。結果：實驗組的不良反應發生率33.33%明顯低于對照組的13.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：肺癌患者化療過程中配合中醫護理，可有效減少不良反應的出現，值得推廣。

【關鍵詞】中醫護理;肺癌;化療;不良反應

【中圖分類號】R248.9

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-099-01

肺癌是一種臨床常見的惡性腫瘤，病死率較高，近年來，受到環境惡化的影響，我國肺癌的發病率不斷升高，對患者的身心健康及生命安全帶來了嚴重威脅。化療是臨床治療各種腫瘤的常用治療方法，其可以有效殺滅腫瘤細胞，但也會對正常細胞造成嚴重損傷，因此會導致各種副作用及不良反應，如脫發、惡心嘔吐、放射性口腔炎、口腔疼痛、口干、喉炎等，嚴重影響患者的生活質量。因此，肺癌患者化療過程中，應給予有效的護理干預。為探討中醫護理對減少肺癌患者化療不良反應的影響，現對60例肺癌患者進行分組實驗。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月至2019年5月期間的60例肺癌患者作為研究對象。經臨床檢查確診，符合化療適應證，簽署知情同意書，經倫理委員會批準。排除肝腎功能異常、嚴重心腦血管疾病、精神疾病、配合性差、臨床資料不全者。以護理方案的不同為分為依據，將患者分為2組。實驗組：男19例，女11例;年齡45～75歲，平均（53.58±5.31）歲;病程1～5年，平均（2.82±0.64）年。對照組：男18例，女12例;年齡44～76歲，平均（53.34±5.28）歲;病程1～6年，平均（2.34±0.57）年。2組有可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理，包括病情觀察、心理護理、健康宣教、用藥指導、飲食護理等。實驗組采取中醫護理，包括：①情志護理。肺癌患者化療期間，多存在心情低落、情緒萎靡的癥狀，護理人員需及時與患者溝通，深入了解患者的所思所想，患者情緒波動時及時給予調解，使其保持心態穩定。②辯證施護。以患者疾病類型為根據，制定個性化的護理方案。脾胃虛弱型的患者，需避免受涼、注意保暖，以溫和養胃、健脾益氣為主;氣陰兩虛型的患者，以益氣養陰為主，囑咐患者保持心情愉悅、睡眠充足，日常生活中注意避免傷筋耗氣;肝腎陰虛型的患者，以滋陰養腎、養血護肝為主，并做好病房護理，保證病房環境舒適涼爽。③耳穴壓豆。肺癌患者化療期間，會出現便秘、惡心嘔吐等不良反應，若處理不及時、處理不當，則可能導致脫水癥狀的出現，影響患者的治療效果。因此，可采取耳穴壓豆的方法，控制不良反應。使用王不留行籽進行耳穴壓豆，對耳朵上的相關穴位進行刺激，便可達到通便、止吐的功效。④辯證施膳。肺癌患者的飲食，應以高纖維、清淡、易消化為主，并以五行辯證理論為根據判斷患者的證型，然后根據證型的不同，給予不同的飲食。肝腎陰虛證者應給予枸杞百合粥等清涼多津類食物;脾胃虛弱證者需禁食涼性水果、蔬菜;氣陰兩虛證者應給予含有西洋參、大棗、黃芪的茶飲或藥粥，以達到滋補氣血的效果。

1.3觀察指標

觀察并比較2組的不良反應發生情況，包括惡心嘔吐、放射性口腔炎、口腔疼痛、喉炎等。

1.4統計學方法

采用軟件SPSS21.0。以P<0.05為差異有統計學意義。計數資料用率描述，行X2檢驗。

2結果

實驗組的不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

放療是臨床治療惡性腫瘤的主要手段，其是一種物理治療方式，原理為應用放射線照射腫瘤，以殺死、殺傷腫瘤細胞。目前，70%以上的癌癥患者需要應用放療，而40%左右的癌癥可以應用放療得到根治。但是，放療會導致各種不良反應的出現，包括放射性口腔炎、惡心、嘔吐、口腔疼痛、喉炎等，且多伴隨進食困難、食欲不振、疲勞、體重降低，從而導致營養不良。而人體營養不良，會導致身體素質的不斷減弱、逐漸不能耐受化療，影響化療及其效果。減少化療的不良反應，是提高化療效果的關鍵所在。

本研究中，為減少肺癌患者化療期間的不良反應，而采取中醫護理。情志護理是中醫護理中的主要護理措施之一，情志失調是多種疾病的誘因，而疾病又可對情志產生影響，形成惡性循環，導致身心俱損。因此，中醫護理中，必須高度重視情志護理，幫助患者暢達情志，以確保治療效果。辯證施護、辨證施膳是中醫護理中的重要措施，根據患者證型的不同，給予針對性的護理措施、飲食干預，便可以達到提高治療效果的目的。耳穴壓豆是中醫護理中的特色化護理措施，中醫以為，人的五臟六腑均可以在耳朵上找到相應的穴位反射區，通過刺激耳廓上的相關穴位，便可達到防病治病的效果。本研究結果發現，肺癌患者化療過程中配合中醫護理，可有效減少不良反應的出現。

參考文獻

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