抗生素聯合氨溴索口服溶液在新生兒肺炎治療中的效果

劉倩

新生兒肺炎是臨床下呼吸系統中一種常見疾病,發病原因在于母體宮內、分娩期間或是新生兒出生以后,受細菌、病毒以及原蟲等影響感染,病情較為嚴重,且發展速度快,臨床中常表現為咳嗽、發熱、肺部啰音等癥狀,嚴重者會出現呼吸困難,嚴重威脅患兒的身體健康和生命安全［1］。臨床中,廣泛應用抗生素治療新生兒肺炎,雖取得治療效果,一定程度上緩解患兒臨床癥狀,但對新生兒機體損傷較大,不良反應發生率高,為了更好地精致新生兒肺炎癥狀,合理運用抗生素藥物對促進患兒康復有著十分重要的作用,氨溴索口服溶液是一種黏液溶解劑,可稀釋痰液,促進患兒排出呼吸道分泌物,縮短患兒的住院時間,改善治療效果。抗生素聯合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎,療效確切,有效改善臨床癥狀,明顯緩解患兒的生理痛苦,促進患兒早日恢復身體健康,且能降低不良反應的發生率,用藥安全性高且極為可靠［2］。基于此,本文通過分析78例新生兒肺炎患兒比較單一使用抗生素治療和抗生素聯合氨溴索口服溶液治療的臨床效果,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 挑選本院2018年10月～2019年12月收治的78例新生兒肺炎患兒,依據治療方法的不同分為實驗組和對照組,各39例。實驗組男25例,女14例；年齡4～29 d,平均年齡(14.01±5.01)d；體質量2.11～5.42 kg,平均體質量(3.81±1.38)kg。對照組男23例,女16例；年齡3～28 d,平均年齡(13.88±4.72)歲；體質量2.09～5.37 kg,平均體質量(3.63±1.42)kg。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。所有患兒對本文所應用的藥物耐受,且患兒家屬均簽署知情同意書。

1.2 方法 兩組患兒均在入院后進行常規的抗感染、霧化吸入等治療,有效緩解患兒癥狀［3］。對照組進行抗生素治療,基于患兒的血象狀況,有針對性地選擇紅霉素注射液治療,藥劑量是20 mg/次,1次/d；或對患者進行頭孢類抗生素注射液治療；或對患者采用青霉素鈉注射液治療,80萬U/次,2次/d,治療周期為7 d［4］。實驗組采用抗生素聯合氨溴索口服溶液治療,其中,抗生素治療同對照組一致,氨溴索口服溶液劑量為2.5 ml/次,2次/d,治療周期為7 d［5］。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患兒臨床癥狀消失時間,包括咳嗽消失時間、肺啰音消失時間以及發熱消失時間。觀察兩組患兒臨床治療效果,評估標準：顯效：肺部啰音、發熱以及咳嗽等臨床癥狀基本消失,經X線和血常規檢查均為正常；有效：肺部啰音、發熱以及咳嗽等臨床癥狀明顯好轉,經X線和血常規檢查有所好轉；無效：臨床癥狀無明顯改善,且病情有加重的趨勢［6］。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床癥狀消失時間比較 實驗組患兒肺部啰音消失時間(2.95±1.06)d、發熱消失時間(4.78±0.92)d以及咳嗽消失時間(5.15±0.93)d,均低于對照組的(4.36±0.88)、(6.37±1.21)、(7.31±1.09)d,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組治療效果比較 實驗組治療總有效率為94.37%,高于對照組69.23%,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組臨床癥狀消失時間比較(,d)

表1 兩組臨床癥狀消失時間比較(,d)

注：與對照組比較,aP＜0.05

表2 兩組治療效果比較［n(%)］

3 討論

新生兒肺炎屬于臨床呼吸系統中較為常見的疾病,可分為感染性肺炎和吸入性肺炎兩種,臨床癥狀較為復雜,一般表現為持續性發熱、肺部啰音以及咳嗽等,病情嚴重者會出現呼吸困難,對新生兒的身體健康和生命安全產生嚴重的影響［7］。臨床表明,新生兒肺炎病情嚴重,病情發展較快,危險性高,這意味著及時的診斷和有效的治療是十分必要且重要的。現階段,新生兒肺炎臨床治療以控制感染為主,普遍使用抗生素藥物,如頭孢菌素類、青霉素類、大環內酯類以及抗厭氧類等抗生素,一定程度上能改善新生兒肺炎癥狀,但是對患兒的機體功能損傷大,對患兒的腸道生態平衡產生嚴重的破壞,大大減少患兒身體內的益生菌,加速患兒腐敗菌的代償性,為此,主治醫生需要合理配用抗生素劑量與使用時間,同時采用抗生素聯合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎,可減少滯留與患兒呼吸系統中的黏液,且能逐漸排出患兒呼吸道內的分泌物［8］。氨溴索口服溶液,是一種黏液溶解劑,通過稀釋痰液,排出呼吸道內的分泌物,有效改善患兒的呼吸狀況,抗生素聯合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎,可加速抗生素藥物的滲入,提高肺組織以及血液中抗生素藥物的濃度,明顯縮短患兒抗生素使用時間,調節患兒的肺部細胞以及抗氧化,平衡肺部組織與血漿濃度之間的比值,實現有效抗菌［9］。本文研究結果顯示,實驗組患兒肺部啰音消失時間(2.95±1.06)d、發熱消失時間(4.78±0.92)d以及咳嗽消失時間(5.15±0.93)d,均低于對照組的(4.36±0.88)、(6.37±1.21)、(7.31±1.09)d,差異有統計學意義(P＜0.05)。實驗組治療總有效率為94.37%,高于對照組69.23%,差異有統計學意義(P＜0.05)。和劉易芳等［10］的研究結果疾病一致。這表明,抗生素聯合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎,效果顯著,可明顯改善患兒肺啰音、發熱以及咳嗽等臨床癥狀,促進患兒快速恢復,用藥安全性高且可靠。

綜上所述,相對于單一的抗生素治療,抗生素聯合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎,可取得較佳的治療效果,患兒的臨床癥狀得到了有效的改善,有助于促進患兒的早日康復,用藥可靠且安全,可有效保護患兒的免疫系統,減少抗生素的使用,值得臨床中廣泛應用。